A+ [성인간호학실습] OS 척추골절 케이스스터디, 간호진단3개, 간호과정3개, 사례보고서

소개

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목차

1. 일반 정보
2. 병력
3. 질병기술
4. 신체검진
5. 간호사정
6. 임상검사 및 소견
7. 특수치료 및 검사
8. 현재투여약물
9. 간호과정
10. 참고문헌

본문내용

3. 질병기술 (해부, 생리, 진단검사, 증상, 치료, 간호 등)

골절은 뼈가 부러진 상태를 말하며, 외부의 과도한 힘/병리적 변화로 인해 발생 가능하다.

골절의 치유과정
① 혈종 및 육아조직 형성(골절 후 2~3일 내)
: 골절 주변에 혈종이 생겨 골절된 뼈 말단에 혈액공급 증가, 골절 주변 혈종은 재흡수되지 않고 2~3일 내에 육아조직으로 변화한다.
② 정상 뼈보다 크고 느슨한 가골 형성(골절 후 2주경 나타남)
③ 골화 과정 (골절 후 3주경~골절 회복)
: 점차 단단한 뼈로 변화하여 골절 부위 제한적 움직임이 가능하다
④ 골강화와 재형성
: 골절 이전과 같은 뼈구조 강도로 회복되는 것, 부위에 따라 치유기간이 다르다.

골절 진단검사
: 방사선 촬영(단순 X선 촬영, 컴퓨터 단층촬영, 갈륨조사, 자기공명영상), 임상검사
*출혈 관련하여 Hg/ Hct저하, 연조직 손상과 관련하여 ESR(적혈구 침강속도) 증가, 치유 과정 중 뼈에서 무기질 유리되어 혈중 칼슘/ 인 농도 증가가 발생할 수 있다.

골절의 일반적 증상
: 통증, 압통, 기능상실, 거짓 움직임(false motion), 변형, 위축, 국소부종, 반상출혈(얼룩 출혈), 마찰음 등

참고자료

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· https://amc.seoul.kr/asan/healthinfo/easymediterm/easyMediTermDetail.do?dictId=170
· https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31700
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· 신윤희 외(2020) 기본간호학, 계축문화사, p.165, p.167, p.316, p.318~319, p.363, p.684, p.686, p.688
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· 보건복지부 국립재활원, 욕창에 관한 모든 것