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신생아 급성 기관지염 케이스스터디

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한컴오피스
최초등록일 2025.01.06 최종저작일 2018.02
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신생아 급성 기관지염 케이스스터디
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    목차

    1. 간호사정
    2. 간호과정
    3. 참고문헌

    본문내용

    1. 신생아 및 고위험 신생아 사례보고서
    A. 간호사정
    이름 : 장○○ 성별 : M 생년월일 : 2018년 1월 26일(현재 40주 5일)
    입원일 : 2018년 2월 7일 진단명 : Acute bronchitis, unspecified
    사정일 : 2018년 2월 8일-2018년 2월 12일 입원 : 제 6일
    아버지 연령 : 38세 어머니 연령 : 35세
    정보제공자 : 부모님

    1. 출생력
    1) 재태 기간 : 38주 분만형태 : NIVD(자연분만)
    2) 출생 시 체중 : 2.9kg
    3) APGAR Score : 타 병원 출생으로 모름
    4) 출생 시 아기 상태
    38wks – 2.9kg – NIVD - 성모산부인과에서 출생 – 출생 직후 activity, crying good, 수포음과 심잡음 들림, 근긴장도 good, 피부는 발진이 있고 dry함, 모로, 파악 repress good.

    2. 건강력
    1) 현병력
    - 발병 시기 및 양상
    출생 9일 째부터 coughing, 콧물 보이며 local 병원 방문 후 증상이 악화되어 본원 NICU adm.

    -주호소 및 현상태
    #URI symptom - dyspnea
    ∙호흡 시 그르렁거리는 소리 심하고 기침과 재채기 많이 함
    #간헐적인 desaturation
    ∙산소 nasal prong으로 1L 투여 중이며 suction시 saturation이 80% 이하로 떨어 지는 양상 보임
    ∙한번 심한 기침이 시작되면 10분 정도 지속되고 saturation이 73%까지 떨어지며 peripheral cyanosis 양상 보임
    #unstable
    ∙비강 suction시 매우 불편감을 호소하며 보챔, nasal faring 보이며 매우 힘들어 함
    ∙chest PT percussion 시 HR 220회 이상으로 증가함
    ∙발작적 기침을 자주 함

    참고자료

    · 약학정보원
    · 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용. 성미혜, JMK, 2017
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 급성 기관지염(Acute Bronchitis)
      급성 기관지염은 상기도 감염 후 흔히 발생하는 질환으로, 대부분 바이러스성 원인으로 인해 발생합니다. 임상적으로 지속적인 기침이 주요 증상이며, 항생제의 무분별한 사용을 피하는 것이 중요합니다. 대증 치료와 충분한 수분 섭취, 휴식이 기본 치료 원칙입니다. 특히 고위험군인 노인, 만성질환자, 면역저하자에서는 세심한 모니터링이 필요하며, 이차 세균 감염의 징후를 주의 깊게 관찰해야 합니다. 예방 차원에서 손 위생, 호흡기 에티켓 준수가 효과적입니다.
    • 2. 신생아 호흡기 간호
      신생아의 호흡기 간호는 생명 유지의 기초로서 매우 중요합니다. 신생아는 코호흡자이며 기도가 좁아 분비물 제거가 필수적입니다. 정기적인 기도 흡인, 적절한 체위 변경, 산소포화도 모니터링이 핵심입니다. 호흡곤란 징후인 비익호흡, 함몰호흡, 청색증을 조기에 발견하는 것이 중요합니다. 신생아 호흡기 질환의 위험 요인을 파악하고 예방적 간호를 제공하며, 필요시 신속한 의료 개입을 준비해야 합니다.
    • 3. 신생아 감염 관리
      신생아는 면역계가 미성숙하여 감염에 매우 취약합니다. 신생아 감염 관리의 핵심은 예방입니다. 철저한 손 위생, 무균 기술 준수, 의료기구의 적절한 소독이 필수적입니다. 조기 감염 징후인 체온 불안정, 수유 곤란, 활동성 저하를 민감하게 감지해야 합니다. 모체 항체 전달, 모유 수유 권장, 예방접종 일정 준수가 중요합니다. 감염 의심 시 신속한 진단과 적절한 항생제 치료가 생명을 좌우할 수 있습니다.
    • 4. 신생아 영양 및 소화기 관리
      신생아의 영양 관리는 성장과 발달의 기초입니다. 모유 수유가 최적의 영양 공급 방법이며, 초유의 중요성을 강조해야 합니다. 수유 빈도와 양은 신생아의 신호에 따라 조절되어야 합니다. 소화기 미성숙으로 인한 역류, 복부 팽만감을 관찰하고 적절히 대응해야 합니다. 배변 양상 변화, 복부 팽만, 구토 등은 중요한 신호입니다. 필요시 특수 분유나 영양 지원을 고려하되, 신생아의 개별 특성과 상태를 고려한 맞춤형 관리가 필요합니다.
  • 자료후기

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