<A+> 성인간호학 실습2 케이스스터디, 폐렴, 문헌고찰, 간호진단 및 간호과정 2개, 비효과적 기도청결/전해질 불균형의 위험

목차

Ⅰ. 서론 – 사례대상자 선정 이유

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 임상적특성
4. 치료
5. 간호

Ⅲ. 간호과정
1. 간호력
2. 진단/임상검사 결과
3. 대상자 투약 정보
4. 치료 및 경과

Ⅳ. 간호과정 적용

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
•사례대상자 선정 이유
병동에 기침을 유독 많이 하시던 분이 계셨는데 무슨 질병인지 확인해보았더니 세균성 폐렴이셨다. 폐렴에 대해 수업시간에 배웠기도 했고, 주변 가족에서도 폐렴을 앓았던 사람이 있어서 케이스를 통해 폐렴에 대해 더 자세히 공부하고 확실히 알아보고 싶어서 대상자로 폐렴대상자를 선정하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
•질병명 폐렴 Pneumonia. (세균성폐렴)
•정의
세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환.
폐의 감염/염증 상태. 폐실질조직에 부종을 초래하는 염증과정.
모든 연령에서 발생하며 특히 소아와 65세 이상 노인에서는 심각한 상태 초래 가능.
-세균에 의한 폐렴; 발생한 장소에 따라 지역사회 획득 폐렴과 병원획득 폐렴으로 구분 가능.
-바이러스에 의한 폐렴; 독감에 의한 폐렴이 가장 중요한 병, 코로나바이러스에 의한 폐렴 포함.
-흡인성 폐렴; 입이나 위에서 세균이나 위산 같은 화학적 자극물질이 폐로 들어감으로 발생.
술/약물로 인해 의식을 잃었거나, 연하장애, 중풍 등의 신경계질환을 앓고 있는 사람에서 흔함
-폐엽성폐렴; 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생
-기관지폐렴; 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 폐렴.

2. 병태 생리
1) 원인
흔한 원인은 세균이나 바이러스.
곰팡이/미생물에 의한 감염성폐렴, 화학물질이나 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴.
정상방어기전 손상) 공기여과, 흡입공기의 가습과 가온, 후두개 개폐, 기침반사, IgA의 분비,
점액섬모 청결작용, 폐포 대식세포의 방어작용
유발위험요인 노출, 폐렴균 흡인, 혈액을 통한 균의 침입.
노인/요양시설거주자/입원환자/기계적환기 대상자에게 흔히 발생.
감기로 인해 지역사회폐렴 발생 증가

2) 병태생리
염증은 간질강과 폐포, 세기관지에서 발생, 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고, 백혈구가 폐포내로 이동

참고자료

· 성인간호학 상/하권(제8판) – 유양숙 외 현문사
· 약학정보원
· 질병관리청 건강정보포털
· 서울아산병원 질환백과, 의약품 정보 포털