위장관계, 간담도췌장계 사전학습

소개

"위장관계, 간담도췌장계 사전학습"에 대한 내용입니다.

목차

1. 구조와 기능

2. 위장관 기능의 사정
1) 건강력 수집 및 면담
2) 신체검진
3) 임상진단검사

3. 영양문제의 간호
1) 위장관 삽관, 비위관 영양공급
2) 총비경구영양(TPN)
3)　위루술

4. 식도질환
1) 위식도 역류질환
2) 식도열공탈장/식도게실
3) 식도이완불능증
4) 식도암

5. 위, 십이지장 질환
1) 위염
2) 소화성궤양
3) 위암

6. 장, 직장 질환
1) 충수염, 복막염
2) 크론병, 궤양성 대장염
3) 폐색성 장질환
4) 게실질환

7. 간질환
1) 간염
2) 간경화증
3) 간종양

8. 담낭, 췌장질환
1) 담석증
2) 담낭절제술 후 T – tube 관리
3) 췌장염

본문내용

(2) 내시경 검사 및 간호

식도위십이지장 내시경
(EGD)
- 검사 전 8시간 동안 금식 필요, 의치 및 장신구 미리 제거
- 진정제, 항콜린성 제제 투여, 국소마취제 사용
- 검사동의서 필요
- 검사 후 구개반사 돌아올 때까지 2~4시간 금식
- 수면내시경인 경우 질식 예방 위해 대상자 옆으로 누임
- 검사 후 출혈, 발열, 호흡곤란, 연하곤란, 천공 징후 사정

직장 S자결장경 검사
(sigmoidoscopy)
- 종양, 치질, 용종, 열상, 누관, 농양 관찰 및 확인
- 검사 전날 24시간 동안 완전 유동식이, 검사 전날 저녁 하제 투여, 검사 당일 청결관장 시행
- 검사 중 슬흉위 또는 좌측위
- 검사 후 출혈 통증, 발열 등의 천공증상 사정

대장 내시경 검사
(colonoscopy)
- 검사 전날 금식 후 하제 섭취, 다음 날 오후에 검사
- 씨 있는 과일은 검사 3일 전부터 금식
- 검사 전 항콜린성 제제, 진정제 투여
- Sim`s position 취함
- 검사 후 활력징후, 복부통증, 직장출혈, 발열 천공 증상 사정

(3) 위장관계 검사
- 상부 위장관 조영술, 하부 위장관 조영술
- 복부 초음파 촬영, CT, MRI, 핵 영상스캔
- 식도기능 검사: 식도내압 검사, 산도측정
- 위기능 검사: 위액분석 검사, 쉴링 검사, 무관위액 검사
- 대변 검사: 잠혈 검사, 기생충 검사, 대변 배양 검사, 대변 지방질 검사

3. 영양문제의 간호
1) 위장관 삽관, 비위관 영양공급

위장관 삽관

목적
- 감압
- 위관영양
- 분석검사용 위 내용물 수집

간호중재
- 비위관 위치 확인: X선 검사, 흡인한 체액의 ph확인
- 흡인된 액체의 양, 색깔, 냄새 사정
- 내관이 2개 이상인 경우 각 관을 구별하여 표시
- 튜브가 당겨지는 걸 막기 위해 안전핀 사용해 환의나 가운에 고정

비위관 영양공급

목적
금식 환자에게 비위관을 통해 음식을 공급

참고자료

· 없음