조증과 관련된 사고과정장애

목차

없음

본문내용

간호사정

주관적 자료
‘아들 낳으면 우리 신랑이 술먹고 횡패부리는데 닮을 까봐 아기 안 낳고 있어. 딸이면 나 닮으면 이쁠껀데..’
‘통일교육연수원에 갔는데 내가 너무 예뻐서 빛을 잃었어.’
‘우리 신랑 엄마가 부자야. 돈이 많아.’ ,‘이거(헤어밴드)는 원래 삼천원인데 천원주고 신랑이 사왔잖아. 우리 신랑 깎는 거 잘해,’
‘우리 신랑이 내가 간염이 있는 걸 알고 잠자리를 안 해.’,‘큰 오빠가 날 7살 때 건드렸거든. 3년 전에 남편이 그걸 알고 그때부터 날 멀리해.’
‘예쁜 속옷입고 향수 진하게 뿌리고 가니까 모든 남자들이 나만 쳐다보네. 그때 화장도 좀 했었거든.’
‘19살 때부터 51명 연하 남자만 따먹었어. 중3, 고3애들만...’
‘내가 00병원에 있을 때 원무과 직원하고 잤잖아. 나보다 17살 연하거든.’

객관적 자료
XX년 형제복지원에 처음 입원.
20XX년 2월 18일부터 본원에서 follow up하는 상태.
외과적 수술 전에 정신과적 치료를 먼저 받기 위해 입원.
자신에 대한 과대평가 가지고 있음.
조증으로 인한 성욕의 증가, 성적 환상을 가짐.
flight of idea(사고의 비약)을 보임.
Circumstantiality(우회증)보임.

참고자료

· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 근거중심 질환별 간호과정 1, 이노우에 도모코 외, 메디캠퍼스
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 박은영 외 6명, 현문사