[A+ 자료!!] 신장암 케이스

소개

교수님께 칭찬받고 A+받은 케이스 입니다.
간호진단 3개, 간호과정 3개 입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 대상자의 건강력
3. 대상자의 건강양상
4. 신체검진
5. 진단검사 (임상병리검사 및 특수검사)
6. 약물
7. 간호과정
8. 참고문헌

본문내용

I. 문헌 고찰
Kidney Cancer (신장암)
1) 병태생리 및 원인
신장암에 가장 흔한 유형은 신세포 암종으로 약 90%를 차지한다. 이것은 일반적으로 신장 내의 작은 세관을 감싸는 세포에서 발생한다. 신우암은 신장에서 발생하는 암의 5~10%를 차지하고 있으며, 요로상피암이 주로 발생한다.
신장암의 정확한 원인은 알 수 없지만. 흡연이 주요한 위험 요인이다. 이 외에도 유전적 요인, 기존의 신질환, 비만, 장기간 혈액투석, 화학물질에의 노출, 직업적 요인(페인트, 고무, 가죽제품 가공업) 등이 있다. 흔히 폐암이나 유방암에서 전이되기도 한다. 음식과 식이도 신장암에 영향을 미치는데 과일과 야채류는 위험을 감소시키고 고열량 음식은 위험을 증가시킨다. 장기간 고혈압에 노출된 사구체에 병적인 변화가 발생할 수 있기에 고혈압도 위험인자가 될 수 있다.

2) 증상
암이 퍼지거나(전이) 매우 커지기 전까지는 증상이 나타나지 않을 수 있다. 소변 중 혈액(혈뇨)이 가장 흔한 첫 증상이지만 혈액량이 무척 적어 현미경으로 봐야만 보일 수도 있으며 소변이 눈에 띄게 붉을 수도 있다. 다음으로 흔한 증상은 갈비뼈와 고관절 사이의 부위(옆구리) 통증, 열 그리고 체중 감소이다. 신장암의 비특이성 증상에는 피로, 체중 감소, 조기 포만감(식후 배부른 느낌) 등이 있다.
에리트로포이에틴(병에 걸린 신장 또는 종양 자체가 만들어내는 호르몬) 수치가 높으면 골수를 자극하여 적혈구 세포 생성량을 늘리기 때문에 적혈구 수치가 비정상적으로 증가할 수 있다(적혈구증가증). 적혈구 수치가 높을 경우 두통, 피로, 어지러움 그리고 시각 장애 등이 있을 수 있다. 반대로, 서서히 소변에 출혈이 있다는 점 때문에 신장암이 적혈구 수치를 떨어뜨릴 수도 있다(빈혈). 빈혈은 쉽게 피로해지는 현상이나 어지러움을 일으킬 수 있다. 어떤 사람들은 쇠약, 피로, 느려진 반응 시간 그리고 변비를 일으킬 수 있는 높은 혈중 칼슘 수치를 보인다

참고자료

· 신장암-MSD Manuals-일반인용
· https://www.msdmanuals.com/ko/home/%EC%8B%A0%EC%9E%A5-%EB%B0%8F-%EC%9A%94%EB%A1%9C-%EC%A7%88%ED%99%98/%EC%8B%A0%EC%9E%A5%EA%B3%BC-%EB%B9%84%EB%87%A8%EC%83%9D%EC%8B%9D%EA%B4%80%EC%9D%98-%EC%95%94/%EC%8B%A0%EC%9E%A5%EC%95%94?ruleredirectid=766
· 약학정보원
· https://www.health.kr/main.asp
· 서울아산병원 의약품정보
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
· 비뇨생식기계 간호-신장암
· https://mimiroky.com/entry/%EB%B9%84%EB%87%A8%EC%83%9D%EC%8B%9D%EA%B8%B0%EA%B3%84-%EA%B0%84%ED%98%B8-%EC%8B%A0%EC%9E%A5%EC%95%94#google_vignette