소개글
신장암에 대한 케이스 스터디 입니다. 교수님께 칭찬 받았고 피드백 받아서 수정하였습니다!
문헌고찰, 검사 수치, abnormal한 수치에 대한 설명, 사정내용, 입실 후 경과, 약물(사진+투여경로, 용량, 효능, 부작용), 간호진단 3개 있습니다.
<간호진단 3개, 간호과정 2개>
# 1 수술과 관련된 급성 통증
# 2 침습적 시술(perm catheter, 배액관)과 관련된 감염의 위험
목차
1. 문헌고찰
2. 사정
3. 간호진단 3개
4. 간호과정 2개
5. 결론
6. 참고문헌
본문내용
1. 문헌고찰
질환명
Renal cell carcinoma
정의
-신장에 발생하는 악성종양이다.
-발생위치에 따라 신우암과 신세포암으로 구분한다.
→ 일반적으로 신장암은 악성종양인 신세포암(약 85% 정도 발생)을 말함.
-신세포암은 전체 신장암의 80% 정도를 차지하며, 나머지는 주로 양성종양과 육종이다.
-신장암이 자라게 되면 신장 주변의 간, 대장, 췌장과 같은 장기에 침범 할 수 있고, 뼈 또는 폐와 같은 장기까지 전이가 될 수도 있다.
-신장암이 폐와 같은 장기에 퍼져도 그 암세포의 기본 성질은 신장암과 같기 때문에 폐에 생긴 암은 폐암이 아닌 전이성 신장암으로 부른다.
원인
-신장암의 정확한 원인은 불명확하나 가장 중요한 위험요인은 흡연이다.
-또 다른 위험요인으로는 고혈압, 비만, 장기간 혈액투석, 석면, 카드뮴이나 휘발유 등의 물질에 노출과 염료, 고무제품, 페인트, 가죽제품 등을 가공하는 직업 요인이다.
-신장암은 흔히 폐암이나 유방암에서 전이된다.
-50~70대 남자에게 흔히 발생한다.
-예후는 암의 단계와 진행 정도에 따라 다르며, 신장암은 폐, 간, 장골의 순으로 전이된다.
2020년 고혈압을 진단 받고 주기적으로 혈액 투석을 하는 대상자이다.
증상
-특징적인 조기 증상이 없고, 대상자의 1/3 정도는 원발성 종양과는 관계가 없는 증상을 호소한다.
-전형적인 증상은 육안으로 보이는 혈뇨, 둔한 옆구리 통증과 복부 덩어리이다.
<중 략>
(2) 현병력(발병 시부터 병원에 오기까지의 상황)
- 저번달 slip down 하며 바닥에 Rt hip 부딪힌 후 통증 지속되어 전일 안양 샘병원 내원 환자로 화,목,토 주 3회 투석하면서 경과 관찰 중 4.1 목요일 투석 후 환자 완강히 원하여 퇴원하고, 이틀 후 다시 입원하기로 하였으나 환자 거부하고 집에서 지냈으며 내원일 호흡곤란 있는 모습을 보여 ER 통해 adm.
참고 자료
양선희 외. 기본간호학 1. 2018. 현문사 p. 222-224
양선희 외. 기본간호학 2. 2018. 현문사 p. 295-296
윤은자 외. 성인간호학 1. 2019. 9판. 파주 : 수문사. P.664-679.
대한의사협회 의약품정보 http://www.snubi.org
KMLE 의학 검색엔진 http://www.kmle.co.kr
드러그 인포 https://www.druginfo.co.kr
김정애 외 4, 간호사를 위한 진단검사, 고문사, 2018
이은희 외, 비판적 사고에 기반한 간호과정. 수문사 ,2018
송경애 외, 기본간호 중재와 술기. 파주 : 수문사. 2018 p.148-153]