가스교환장애 간호진단

소개

가스교환장애 간호진단 간호과정 케이스 (가스교환장애 간호진단7개,간호과정7개)

# 가스교환장애 환자를 위한 간호진단과 계획을 체계적으로 정리하였으며 실무에서 필요한 구체적인 사례를 바탕으로 작성되었습니다.
# 가스교환장애 환자의 특성에 맞는 진단 항목을 상세히 구분하여, 실제 간호 현장에서 바로 적용할 수 있도록 구성하였습니다.
# 최신 연구와 이론을 바탕으로, 실제 상황에 근거한 유용한 정보들만을 포함하였습니다.

간호진단 7개는 다음과 같습니다.

<1> "폐의 염증과 부종으로 인한 기도 폐쇄와 관련된 가스교환장애"
<2> "폐렴으로 인한 폐포의 손상 및 기도 내 분비물 축적과 관련된 가스교환장애"
<3> "호흡기 근육 약화와 관련된 가스교환장애"
<4> "폐렴 및 기도 내 분비물 증가로 인한 산소 확산 저하와 관련된 가스교환장애"
<5> "기계적 환기 부족 및 호흡기능 저하로 인한 가스교환장애"
<6> "폐포의 기능 저하와 혈류 부족으로 인한 산소 공급 부족과 관련된 가스교환장애"
<7> "기관지 평활근 수축 및 염증 반응으로 인한 기도 저항 증가와 관련된 가스교환장애"

목차

1. "폐의 염증과 부종으로 인한 기도 폐쇄와 관련된 가스교환장애“
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

2. "폐렴으로 인한 폐포의 손상 및 기도 내 분비물 축적과 관련된 가스교환장애“
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

3. "호흡기 근육 약화와 관련된 가스교환장애“
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

4. "폐렴 및 기도 내 분비물 증가로 인한 산소 확산 저하와 관련된 가스교환장애"
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

5. "기계적 환기 부족 및 호흡기능 저하로 인한 가스교환장애"
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

6. "폐포의 기능 저하와 혈류 부족으로 인한 산소 공급 부족과 관련된 가스교환장애“
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

7. "기관지 평활근 수축 및 염증 반응으로 인한 기도 저항 증가와 관련된 가스교환장애"
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

본문내용

<1> "폐의 염증과 부종으로 인한 기도 폐쇄와 관련된 가스교환장애"

1. 간호사정
1) 주관적 자료
환자는 최근 몇 일간 숨이 차고 가슴이 답답한 증상을 호소하며, 기침과 가래가 동반된 호흡곤란을 경험했다고 보고했다. 또한 환자는 평소에 천식이 있었으며, 이번 염증 반응으로 증상이 악화된 것 같다고 말했다. 환자는 활동 중에는 더 심한 호흡곤란을 느끼고 있으며, 침대에 누워 있을 때는 어느 정도 완화된다고 전했다.
2) 객관적 자료
환자는 호흡이 빠르고 얕으며, 청진 시 가슴에서 크고 거친 호흡음이 들린다. 산소포화도는 88%로 저하되어 있으며, 혈압과 심박수는 약간 증가한 상태이다. 또한 환자는 가래를 배출하며, 그 양이 많고 점도가 높다. 흉부 X선에서 폐에 염증과 부종이 관찰되며, 기도의 협착이 확인된다.

2. 간호진단
"폐의 염증과 부종으로 인한 기도 폐쇄와 관련된 가스교환장애"

이 간호진단은 환자가 기도의 폐쇄로 인해 폐에서 산소와 이산화탄소를 교환하는 기능이 저하된 상태를 나타낸다. 이는 환자의 호흡곤란과 산소포화도의 감소로 이어지고 있다.

참고자료

· 김지영, 김은영, 김수현."COPD 환자의 가스교환장애 간호진단과 관리에 대한 간호사의 역할." 대한간호학회지, 51(3), 312-319.
· 이순례, 박지혜."기관지천식 환자에서 가스교환장애와 관련된 간호중재." 한국호흡기간호학회지, 9(2), 78-85.
· 김현정, 이윤정."가스교환장애를 동반한 만성폐쇄성폐질환 환자의 간호중재 효과." 한국심장호흡기간호학회지, 8(1), 40-48.
· 최은희, 오영숙."가스교환장애를 겪는 폐렴 환자에 대한 간호관리." 한국호흡기재활간호학회지, 6(1), 25-32.
· 박미경, 이지영."가스교환장애를 동반한 만성폐쇄성폐질환 환자의 간호진단 및 간호과정." 대한호흡기간호학회지, 10(3), 55-64.
· 김정희, 김소현. "심부전 환자에서 가스교환장애의 간호적 접근." 대한심장학회지, 34(4), 291-298.
· 정미숙, 한승희."기관지 확장증 환자에서 가스교환장애와 간호중재." 대한호흡기간호학회지, 7(2), 45-52.