간경화 케이스 스터디

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간경화(Liver cirrhosis)

1. 역학 및 통계
우리나라는 간질환 특히 간경화의 유병률이 높으며, 간경화는 주요 사망 원인 중 하나이다. 통계청 자료에 의하면 간 질환에 의한 사망률은 2019년도에 인구 10만 명당 12.7명으로, 전체 사망 원인 중 8위, 남자 사망 원인 중에서는 6위를 차지한다. 간경화의 원인은 B형 간염 바이러스 감염이 57~73%로 가장 많고 알코올과 C형 간염 바이러스에 의한 경우가 각각 7~31%, 9~22%로 다음 순위를 차지한다. B형 간염 바이러스 감염은 B형 간염 예방 접종으로 최근 지속적으로 감소하는데 비해 알코올 간경화의 빈도는 지속적으로 증가하여 1980년대의 7%이였던 것이 31%까지 증가하였다. C형 간염 바이러스에 의한 간경화도 증가 추세에 있으며, 특히 젊은 층에서의 감염률이 증가하고 있다.

2. 정의 및 병태생리
간경화는 여러 원인에 의한 간세포 손상으로 섬유화가 간 전체에 걸쳐 진행되어, 섬유성 반흔으로 둘러싸인 불규칙한 재생 결절이 생긴 상태를 말한다. 이러한 과정에서 간세포의 기능이 떨어지고 혈류 저항이 증가하여 결과적으로 독성 대사산물 증가, 중요한 단백의 합성 감소 및 문맥압 증가로 혈액의 문맥 전신 단락이 일어나게 되어 합병증인 복수, 간성 혼수, 정맥류 출혈 등이 발생하게 된다. 간경화의 치료는 원인이 되는 기저 질환 및 간경화에 의해 나타난 합병증을 치료하는 것이다.

3. 간의 구조 및 기능
간은 우리 몸에서 가장 큰 장기로 성인에서는 무게가 1.2~1.5kg 정도이다. 오른쪽과 왼쪽 두 개의 간엽으로 나뉘며, 두 개의 간엽은 약 10만 개의 간 소엽으로 구성되어 있다. 간은 여러 가지 중요한 기능을 담당하고 있다.
첫째, 단백질 및 탄수화물과 지방 대사에 관여하고 비타민 등 영양분을 처리한다.

참고자료

· 의료법인 이원의료재단, 검사항목 조회
· GC Labs, 신장기능검사(크레아티닌, BUN, 요산 등) 의미와 결과 해석
· 약학정보원, 의약품검색
· 네이버 건강백과, 의학/약학, 약학용어사전
· 서울아산병원, 의료정보
· 성인간호학 Ⅰ·Ⅱ｜수문사
· 녹십자의료재단, 검사항복조회