성인간호학실습 내과 간경화 케이스 스터디

소개글

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목차

1. 간호사정
Ⅰ. 기초자료
Ⅲ. 진단적 검사
Ⅳ. 의사의 진단 및 치료계획
Ⅴ. 질환에 대한 소개(치료과정에서 관련된 모든 질환, 각 질환에 대하여 A₄용지 1장 이상).
Ⅵ. 환자 면담내용(간호진단의 근거자료수집, A₄용지 1장 이상)
Ⅶ. 수집된 자료를 근거로한 의미있는 자료 요약(A₄용지 1장 이상)
Ⅶ. 간호진단 목록

본문내용

1. 간호사정

Ⅰ. 기초자료
성명 : 서○○ 성별 : 남 여 ∨ 연령 : 43세
입원방법 : 외래 ∨ 응급실 기타 입원날짜 : 2020. 08. 22
입원경로 : 도보 ∨ Wheelchair Stretcher 기타

⦁ 일반적 사항
주 진단명 : Liver cirrhosis 발병일시 : 2019, 07. 28
부 진단 : Systemic lupus erythematosus(SLE) with organ or system involvement
Gastric ulcer
주 증상 : Jaundice

< 중 략 >

Liver cirrhosis (LC) ⇒ 간경화증. 간경변증

1. 정의
- 간경변증은 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 재생결절(regenerativenodules; 작은 덩어리가 만들어지는 현상) 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간의 기능이 저하되는 것을 의미 한다

2. 원인
- 만성 B형 간염이나 C형 간염, 지속적인 과음과 간 독성 물질의 사용 등으로 간의 염증상태가 지속되는 경우에 간경변증이 발생 한다

3.증상
- 매우 다양하게 나타난다. 피부에 붉은 반점이 거미 모양으로 나타나거나(거미 혈관종),
호르몬대사의 이상으로 손바닥이 정상인보다 붉어지고, 남성에서는 가슴이 커지며 성기능이 저하될 수 있다. 비장이 커지면서 왼쪽 옆구리에서 만져질 수 있고, 복수가 차고 양쪽 다리가 부을 수 있으며, 피부 바깥쪽까지 확장된 혈관이 튀어나올 수 있다.
또한 간 기능의 저하로 황달이 나타날 수 있고, 간성혼수(hepaticcoma)로 인해 인격이 변하 거나 의식을 잃을 수도 있다. 식도정맥류 출혈 등이 발생하면 피를 토하거나 흑변, 혈변이 보일 수도 있다.

참고 자료

없음