A+ 당뇨병(DM) 케이스 스터디 (간호진단 및 간호과정 3개, 간호중재 총 16개, 교육자료까지)

소개

이 자료는 당뇨병 환자 사례를 기반으로 한 성인간호학 간호진단 및 계획에 대한 상세한 내용을 담고 있습니다.

환자의 병력과 증상을 분석하여 세 가지 간호진단을 도출했습니다.
각 진단별 간호 목표와 중재 방법을 구체적으로 제시했으며, 이를 평가한 내용을 포함하고 있습니다.
자료는 간호학과 학생의 학습 및 과제 작성, 실습 참고용으로 적합합니다.
간단명료하게 구성된 이 자료는 간호학 공부에 실질적인 도움을 줄 것입니다.

목차

1. 당뇨 환자 사례(시나리오)

2. 추가 사정 자료

3. 간호진단
1) 혈류 감소와 관련된 말초 조직 관류 장애
2) 말초 혈액순환 장애와 관련된 피부 통합성 장애 위험
3) 부적절한 혈당관리와 관련된 비효과적 건강유지 행위

4. 간호과정

5. 참고문헌

본문내용

1. 위 사례에서 당뇨환자의 치료 및 합병증 관리에 관련된 간호진단을 위하여 추가로 더 수집해야할 자료의 항목을 나열하시오. - 키/체중: 165cm, 58kg
- I/O
- 약물 부작용
- 대소변 여부, 양상
- 혈액 검사 수치(BUN, Cr, Hb, Hct, 당화알부민, C-펩타이드)
- 요검사 수치
- 전해질 검사 수치

2. 추가로 수집된 자료와 제시된 자료를 통하여 간호진단을 3가지 이상 제시하시오.
- 혈류 감소와 관련된 말초 조직 관류 장애
- 말초 혈액순환 장애와 관련된 피부 통합성 장애 위험
- 부적절한 혈당관리와 관련된 비효과적 건강유지 행위

1) 간호진단: 고혈당과 관련된 말초조직 관류 장애
- 부종 여부: 부종 관찰됨 (+1)
- 간헐적 파행증 여부: 나타나지 않음.
- 피부 특성 변화 (색, 탄력성, 체모, 손톱, 감각, 온도 등): 손발 끝이 창백하고 차가움. 정강이에 3cm 크기의 멍이 있음.
- ABI 지수: 좌 0.7, 우 0.6 측정됨.
- 말초 맥박: 요골 맥박의 강도가 다소 약함(+1), 족배 동맥 촉진하였으나, 강도가 약하여 잘 측정되지 않음.
- 흡연 여부: 10년간 한 갑/1일 흡연함.

2) 말초 혈액순환 장애와 관련된 피부 통합성 장애
- 상처 여부: 왼쪽 발 엄지발가락의 발톱이 갈라짐을 확인할 수 있었음. 왼쪽 엄지발가락의 찰과상이 관찰됨.
- 손발 저림 호소함.
- 종아리 사정 시 약간 부어있음.
- 부종 여부: 부종 관찰됨 (+1)
- 피부 특성 변화 (색, 탄력성, 체모, 손톱, 감각, 온도 등): 손발 끝이 창백하고 차가움. 정강 이에 3cm 크기의 멍이 있음.

3) 부적절한 혈당 관리와 관련된 비효과적 대처
- 평소 당뇨 식이 이외의 간식을 식간에 섭취하는 모습이 관찰됨.
- 평소 단순당 위주의 식이를 이행하는 것으로 관찰됨

참고자료

· 와카바야시 마이. (2014). 병기 병태 중증도로 본 근거 중심 질환별 간호과정 3. 한언출판사. 33-40.
· 김난희,양영란,and 이명하. "독거노인 당뇨병 환자의 건강정보이해능력과 당뇨지식이 자가간호 이행에 미치는 영향." 지역사회간호학회지 27.4 (2016): 370-379.
· 김세은,and 이은희. "간호대학생의 당뇨병성 케톤산증 시뮬레이션 임상판단 수준 평가." 한국간호시뮬레이션학회지 5.1 (2017): 9-17.
· 신정섭(Shin Jeong Sup),and 박춘자(Park Choon Ja). "임상 간호사의 당뇨병에 대한 지식, 중요도 및 인지도 조사." 한국간호교육학회지 8.1 (2002): 95-107.
· 이명선,and 박경숙. "발 관리 교육이 당뇨병 환자의 지식, 자가간호 행위에 미치는 효과." 중앙간호논문집 5.2 (2001): 125-131.
· 최수경,and 김수현. "환자 활성화가 당뇨병 자가간호 행위 및 당뇨병 관련 스트레스에 미치는 영향." 성인간호학회지 32.1 (2020): 10-20. 현경선. "성인 당뇨병 환자간호." 대한간호 27.5 (1988): 13-24.
· 한경선(Hyun Kyung Sun),and 정연희(Jeong Younhee). "표준화 환자를 활용한 간호학생의 당뇨식이교육 수행능력과 자기효능, 의사소통, 학습만 족도 및 간호전문직관의 상관관계." 성인간호학회지 22.2 (2010): 221-228.