[A+] 성인간호학실습 대동맥판막협착증 (aortic stenosis) 문헌고찰 질병보고서

소개

"[A+] 성인간호학실습 대동맥판막협착증 (aortic stenosis) 문헌고찰 질병보고서"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론

1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상 및 징후
5. 진단검사
6. 합병증
7. 치료 및 간호

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
심장은 중격에 의해 우심과 좌심으로 나뉘고, 다시 좌우 심방과 심실로 나뉜다. 심방과 심실은 일종의 대문 역할을 하는 판막으로 연결되어 있다. 판막은 혈액이 지나가면 열리고, 지나간 뒤 닫혀서 한쪽 방향으로만 혈액이 흐르도록 한다. 이러한 판막이 손상되면 혈액이 역류하며, 심장이 확대되고 심부전을 초래하기 때문에 증상 발현 시 적극적으로 치료해야 하는 경우가 많다.

최근 판막질환 중 노화로 인한 퇴행성 대동맥판막협착증 인구 고령화 추세에 따라 유병률이 높아지고 있다. 대동맥판막협착증이란 좌심실과 대동맥 사이에 있는 대동맥판막이 섬유화, 칼슘 침착 등의 원인으로 좁아져서 좌심실에서 대동맥으로 혈류가 충분하게 나가지 못하는 상태를 말한다.
건강보험심사평가원 통계에 따르면 국내 대동맥판막협착 환자 수(그래프1)가 2012년도에 6,778명, 2017년에 11,888명 그리고 2022년도에는 21,062명으로 최근 10년 사이 약 3~4배 가까이 급증하였다.
2022년 기준 성별 및 연령대별 진료현황(그래프2)을 살펴보면, 80대 이상이 9,082명(43.1%) 가장 많았고, 그 다음 70대(7,357명, 34.9%), 60대(892명, 18.8%) 순으로 나타났다. 이를 통해 고령일수록 발병률이 높은 것을 알 수 있다.
남녀 성비는 총 21,062명 중 여성은 11,550명으로 약 55%를, 남성은 9,512명으로 약 45%를 차지하는 것으로 보아 최근에는 여성에서 더 높은 발병률을 보이는 것을 확인할 수 있다.

대동맥판막협착증은 주요 증상을 느끼기 시작했을 때는 이미 중증으로 진행된 경우가 많은 데다 중증 대동맥판막협착증은 방치하면 2년 이내 사망률이 50%에 달할 정도로 치명적이다. 반면 조기에 발견해 예후를 지켜보면서 적기에 치료하면 10년 생존율이 62%까지 높아지기 때문에 조기 진단이 무엇보다 중요하다.

<그래프 1. 대동맥판협착 연도별 환자 추이, 건강보험심사평가원 질병 세분류(4단 상병) 통계>

<그래프 2. 대동맥판협착 2022년 연령/성별 현황, 건강보험심사평가원 질병 세분류(4단 상병) 통계>

Ⅱ. 본론

1. 정의

대동맥판막은 좌심실과 대동맥 사이에 위치하며, 대동맥의 혈액이 좌심실로 역류하는 것을 막아주는 역할을 한다. 대동맥판막은 정상 구조에서 3개의 얇은 소엽으로 구성되어 있으며 ‘ㅅ’자 모양을 하고 있다.

참고자료

· 유양숙 외 공저. 제 8판 성인간호학 상. 현문사. (2022). p.614~729
· 김성민 외 공저. 보건인을 위한 아틀라스 병리학. 의학교육. (2022). p.227
· 김성희. (2019). “퇴행성 대동맥판 협착증의 중증도 평가: 증례보고 3례”. 대한임상검사과학회지, 51(2), 270-275.
· 신미승. (2011). "판막질환의 심초음파 소견". 대한내과학회 추계학술대회 2011: 35-41.
· 배한준. (2020). "중등도 대동맥판 협착 환자의 예후와 조기 악화 요인". 국내박사학위논문 계명대학교
· 건강보험심사평가원, HIRA빅데이터개방포털 질병 세분류(4단 상병) 통계 - 대동맥판협착
· https://opendata.hira.or.kr/op/opc/olap4thDsInfoTab1.do
· 국민건강보험, 정책센터
· https://www.nhis.or.kr/nhis/index.do
· 질병관리청 국가건강정보포털, 심장 판막 질환
· https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do
· 서울대학교병원, N의학정보 - 대동맥판막 협착증[aortic stenosis]
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000575
· 서울아산병원, 질환백과 - 대동맥판막 협착(Aortic (valve) stenosis)
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32141
· 서울아산병원, 질환백과 - 심장 판막 질환(Valvular heart disease)
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30303
· 서울성모 타비 TAVI 팀, 대동맥판막 협착증 진단
· https://kiyukchang.modoo.at/?link=ahqw1ey6