A+자료) 여성간호 질병고찰과 case study - 골반염(PID, Pelvic Inflmmatory Disease )

소개

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목차

1. 질병연구
2. 간호력
3. 치료계획과 치료방법
4. 간호과정
5. 참고문헌

본문내용

1. 질병연구
1) 정의
- 골반염증성 질환은 보통 외음, 질 등 하부 성기에 침입한 각종 균이 상행하여 자궁내막, 자궁벽, 자궁지지인대, 난관, 난소뿐만 아니라 복강까지 염증을 파급시키는 속발성 질환이다.

2) 원인
- 주 원인균은 임균 및 클라미디아균과 같은 성전파성질환(STD)의 원인균이다. 세균성 질염의 병원체인 비혐기성 세균들도 상부 생싱기계에 염증을 일으킨다
⦁임균(Neisseria gonorrhoeae) : 골반염증성 질환의 원인 중 가장 빈도가 높다. 광범위하게 염증을 유발하여 난관을 손상시키며, 치유 후 난관폐쇄나 협착 및 유착을 일으켜 생식능력 상실을 가져올 수 있기 때문에 임상적으로 중요하다
⦁클라미디아균(Chlamydia trachomatis) : 발생률은 성적으로 활발한 십대와 젋은 성인에서 특히 높다. 때로 여성에서 증상이 나타나지 않아 진단과 통제를 어렵게 한다. 남성 성 파트너가 비임질성 요도염으로 치료를 받고 있다면 클라미디아 감염을 의심해야 한다.

○ 전파경로 : 가족력이 있는 여성의 경부 발생빈도가 7배나 증가한다.
○ 면역학적 요인 : 면역기능의 결핍 또는 이상이 있을 때, 역류된 자궁내막세포의 제거능력이 감소되어 상대적으로 자궁내막증이 쉽게 발생하게 되는 경우
○ 내분비학적 호르몬 요인
○ 신체적,환경적 요인 : 30~44세 사이의 여성, 키가 크고 마른 여성, 여성호르몬 과다인 경우, 월경주기가 짧거나(27일 이하),

3) 병리기전
- 대부분의 골반염은 질과 경부 내부의 세균이 상부생식기로 상행 확산되면서 발생한다. 이런 확산은 월경 끝에 또는 직후에 감염성 균에 취약해지면서 흔히 일어난다. 월경 중에는 여러 가지 요소가 감염 발생을 촉진한다. 경부 입구가 살짝 열려 있고, 경부의 점액 차단력이 없는 상태로 월경혈이 균주 성장에 아주 좋은 배지로 작용한다.

4) 임상증상
(1) 급성증상
- 골반과 하복부에 심한 통증이 있고, 자궁의 압통 및 자궁부속기의 압통과 근육경직이 있다.

참고자료

· 여성건강간호교과연구회 (2016). 『여성건강간호학1』. 수문사.
· 강남미 외 (2016). 『모성여성건강간호학2』. 정담미디어.
· 유은광 외 (2015). 『모성여성건강간호학2』. 현문사.
· 퍼시픽학술편찬국 (2014). 『모성간호학1』. 퍼시픽북.
· T. Heather Herdman, (2016). 『간호진단 정의와 분류 2015-2017』. 정담미디어.
· 박은영 외 (2015). 『간호진단, 중재 및 결과가이드』 현문사.
· http://www.health.kr/(약학정보원)