성인간호학 위궤양 문헌고찰

소개

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목차

Ⅰ. 개요

Ⅱ. 본론
1. 원인
2. 병태생리
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 간호

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ 개요

궤양이란 피부의 상피나 점막에 상처가 생기고 헐어서 염증이 뒤따르는 상태이다. 소화성 궤양은 위산과 펩신의 공격으로 위 점막의 방어능력이 깨지면서 발생하는데 위장관 점막이 손상되어 식도, 위, 십이지장 점막의 연속성이 차단되는 것이다. 이는 전체 인구의 10%에서 발생하며 위액과 접촉되는 위장관의 모든 부위에서 발생할 수 있으나 일반적으로 위와 십이지장에서 발생하는 것을 의미한다.
위궤양은 조직학적으로 괴사된 점막의 결손이 점막하층 이하까지 발생하는 경우를 말한다. 위궤양은 50~60대에 발생률이 높고 흔히 위유문부 2.5cm 이내에서 발생하며 몇 주 이내에 자연치유되기도 한다. 위궤양의 재발률은 십이지장궤양보다 낮으나 악성으로 진전될 수 있기 때문에 주의가 필요하다.

Ⅱ 본론

1. 원인

1) H.pylori 감염
위궤양의 원인 중 가장 흔한 원인은 H.pylori의 감염이다. H.pylori균은 음식물의 단백질은 분해하여 다량의 암모니아를 발생시키고, 이것으로 위산을 중화시켜 생존하게 된다. 이 과정에서 발생되는 암모니아 독소 단백질과 요산분해효소의 분비, 뮤신 방해효소를 분비하여 위의 다양한 질환을 일으킨다.

2) 점막방어기전 손상
위궤양은 소화액 분비 활동에 대한 점막의 방어력 정도에 따라 다르게 나타난다. 점막의 방어력은 점막의 통합성과 재생력, 보호적인 점막 방어벽의 존재, 점막의 충분한 혈액순환, 분비를 조절하는 십이지장의 억제기전 능력, 점액생성을 위한 프로스타글란딘의 양에 따라 조절된다. 궤양은 점막방어벽이 염산과 펩신을 막지 못해 위장관점막이 손상되는 것이다.

3) 비스테로이드 소염제 복용
비스테로이드 소염제 약물이 위장 점막에 직접 닿아서 자극을 일으키거나 위장 점막 세포층의 재생과 기능을 조절하는 프로스타글란딘의 생성이 진통제에 의해 차단되기 때문에 위장 점막이 손상되어 궤양이 발생한다.

참고자료

· 김분한, 성인간호학 Vol.Ⅰ(2020), 대한나래출판사, 192-201
· 이영휘 외, 간호과학의 임상적용을 위한 성인간호학Ⅰ(2020), 학지사메디컬, 310-321
· 윤은자 외, 성인간호학Ⅰ(2021), 수문사, 431-442
· 서울대학교병원 의학정보, 위궤양, 네이버 지식백과,
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926888&cid=51007&categoryId=51007&anchorTarget=TABLE_OF_CONTENT4#TABLE_OF_CONTENT4
· 하이닥 건강백과, [알고 받는 건강검진] 요소호기 검사, 네이버 지식백과,
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6584114&cid=51616&categoryId=67526