NICU 케이스 - 불안정한 호흡양상과 관련된 가스교환 장애

소개

"NICU 케이스 - 불안정한 호흡양상과 관련된 가스교환 장애"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호수행
6. 간호평가

본문내용

1. 간호사정
<객관적 자료>
1) 자료수집일 : 2024.05.07, 10:00
2) HOD#5
3) 남아, 생후 5일, 31wks 5days, 1320gm
4) 진단명 : preterm infants : 28-31 completed weeks.
5) 활력 징후 : 5/7 09:13 – HR : 174, RR : 33, BT 36.7, BP : 68/37
-> 09:13 HR의 정상범위(110-160회/분)보다 높은 소견을 보임.
6) 산소요법 (HOD#5 10:00)
- High flow(FiO2 25%, O2 flow 5L/min)주고 있음.
7) SPO2(%) : 5/7 04:00 - 90%이상 유지, 05:50 – 96~98%, 07:30 – 90% 이상 유지, 09:02 - 63%, 09:13 – 70%
-> High flow(FiO2 25%, O2 flow 5L/min)주고 있지만, 09:02, 09:13에 정상범위(95% 이상)보다 현저히 낮은 소견을 보임.
8) 약물 (HOD#5 10:00)
- High flow(FiO2 25%, O2 flow 5L/min)주고 있지만, 5/7 09:02, 09:13에 63%, 70%로 정상범위 보다 낮은 소견을 보였으므로 약물을 투여하기로 함.
- Neocaf Inj 20mg/1ml(28mg x loading dose 20~25mg/kg, 5% dw 1/10 mix=2.8mL)의 1.4Vial, 28mg(1mL/kg)를 시린지 펌프를 이용해 30분 동안 10:00에 8.4ml/hr의 주입속도로 10:00에 투여함.

참고자료

· 없음