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NICU 케이스 - 불안정한 호흡양상과 관련된 가스교환 장애2025.01.281. 불안정한 호흡양상과 관련된 가스교환 장애 이 사례는 조산아의 불안정한 호흡양상으로 인한 가스교환 장애에 대해 다루고 있습니다. 대상자는 생후 5일된 31주 5일 된 남아로, 호흡 보조근 사용, chest retraction, 청색증 등의 증상을 보였습니다. 혈액가스검사 결과 저산소혈증이 확인되었고, 이를 개선하기 위해 산소요법과 호흡 촉진제 투여 등의 간호중재가 이루어졌습니다. 그러나 목표한 산소포화도 수준을 달성하지 못했습니다. 이 사례는 조산아의 호흡 및 가스교환 문제에 대한 간호사정과 중재, 평가 과정을 보여줍니다. 1....2025.01.28
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뇌성마비 아동의 호흡기능 장애 간호2025.01.141. 호흡기계 사정 호흡기계의 해부 생리, 아동과 성인의 호흡기도 차이, 뇌성마비 아동의 호흡기능 장애 문제점에 대해 설명하고 있습니다. 2. 뇌성마비 아동의 호흡기 질환 뇌성마비 아동의 호흡기 질환인 폐렴에 대해 정의, 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호중재에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 1. 호흡기계 사정 호흡기계 사정은 환자의 호흡기 건강 상태를 평가하고 진단하는 중요한 과정입니다. 이를 통해 호흡기 질환의 원인을 파악하고 적절한 치료 계획을 수립할 수 있습니다. 호흡기계 사정에는 병력 청취, 신체 검진, 검사 등이 포함됩...2025.01.14
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COPD 환자의 호흡곤란과 관련된 수면장애 간호과정2025.11.181. 만성폐쇄성폐질환(COPD)과 수면장애 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 호흡곤란을 주요 증상으로 하며, 이는 수면 중 신경계 자극으로 깊은 수면 단계 진입을 어렵게 하여 수면의 질과 시간을 감소시킨다. 환자는 불규칙적이고 얕고 빠른 호흡 양상을 보이며, 반좌위 상태로 취침하나 자주 뒤척이는 모습을 보인다. 호흡곤란으로 인한 불안 및 두려움이 수면 진입을 방해하며, 수면 중 호흡량 감소는 저산소증을 초래할 수 있다. 2. 수면장애 간호사정 및 평가 수면장애는 수면을 시작하거나 유지하는 데 어려움 또는 정상적인 수면-각성 주기의 변화를...2025.11.18
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비효과적 호흡 양상, 신체 기동성 장애 간호과정2025.01.121. 비효과적 호흡 양상 대상자는 숨쉴 때마다 호흡하기가 힘들고 목에 가래가 많아 불편해하고 있습니다. 가슴 청진상 Rale, Wheezing sound가 들리며 비정상적인 호흡음과 다량의 기도 분비물로 인해 불편감을 느끼고 있습니다. 네뷸라이저 및 흡인(Suction) 시행 중이나 여전히 거친 호흡소리가 지속되고 있습니다. 호흡기계 질환 약물을 복용 중이지만 효과적인 호흡 양상을 유지하지 못하고 있습니다. 2. 신체 기동성 장애 대상자는 편측마비로 인해 상지 Rt/Lt 2+/0, 하지 Rt/Lt 1+/0 정도의 근력을 보이고 근긴...2025.01.12
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공황장애 환자의 호흡곤란 관련 불안 간호과정2025.11.171. 공황장애와 불안장애 공황장애는 갑작스러운 공포감과 신체 증상을 특징으로 하는 정신질환입니다. 환자는 심장이 멈출 것 같은 느낌, 호흡곤란, 가슴통증 등을 경험합니다. 본 사례의 환자는 2개월 전 공황장애 진단을 받았으며, HAM-A 불안척도 26점으로 중증 불안 상태를 보이고 있습니다. 불안은 교감신경을 자극하여 혈압 상승, 빈호흡, 산소포화도 저하 등의 신체 증상을 유발합니다. 2. 불안 사정 및 진단적 중재 HAM-A 불안척도는 14개의 객관식 질문으로 구성되어 불안 정도를 측정합니다. 활력징후 측정(혈압, 맥박, 호흡, ...2025.11.17
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호흡기장애 아동의 공통문제2025.11.161. 기침 기침은 기도로부터 자극물질을 제거하기 위한 신체보호반사작용으로, 내적 자극(염증, 분비물, 신생물 등)과 외적 자극(늑막염, 림프절 비대 등)에 의해 발생한다. 기침의 빈도, 객담 특성(점액성, 화농성, 혈액 혼합 등), 음성 특징을 관찰하고, 기침이 환자의 휴식, 영양섭취, 통증에 미치는 영향을 사정해야 한다. 2. 비정상적 호흡 양상 정상호흡(eupnea)은 분당 16~20회이며, 비정상적 호흡 양상에는 무호흡(apnea), 빈호흡(tachypnea), 서맥호흡(bradypnea), 과호흡(hyperpnea), 호흡곤...2025.11.16
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기관지경련으로 인한 호흡기능장애 간호과정2025.04.251. 기관지경련 기관지경련은 기도의 수축으로 인해 발생하는 증상으로, 천식 환자에게 주로 나타난다. 이로 인해 호흡기능이 저하되어 호흡곤란, 천명음 등의 증상이 발생할 수 있다. 간호사는 환자의 호흡음, 산소포화도, 활력징후 등을 모니터링하고 적절한 약물 투여, 호흡운동 교육 등의 간호중재를 통해 환자의 호흡기능을 개선시키고자 한다. 2. 천식 천식은 기도의 만성 염증성 질환으로, 기도 수축, 점액 분비 증가, 기도 벽 부종 등의 증상이 나타난다. 이번 사례에서는 3년 전 천식 진단을 받은 환자가 기관지경련으로 인한 호흡기능 장애를...2025.04.25
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성인간호학실습 사전학습: 순환장애 및 호흡장애 대상자 간호, 간호수행 항목2025.01.031. 순환장애 대상자 간호 심장의 구조와 기능, 심장의 순환과 전도체계, 주요 심장질환(울혈성 심부전, 관상동맥질환, 판막질환, 염증성 심질환 등)에 대해 설명하고 있다. 각 질환의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호중재에 대해 자세히 다루고 있다. 2. 호흡장애 대상자 간호 호흡기계의 구조와 기능, 주요 호흡기질환(폐렴, 결핵, 만성폐쇄성폐질환, 천식, 폐암 등)에 대해 설명하고 있다. 각 질환의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호중재에 대해 자세히 다루고 있다. 3. 간호수행 항목 의식 사정, 혈당 측정, 관절가동범위 운동, 정...2025.01.03
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호흡기계 기능 약화와 관련된 가스교환장애 (간호과정 A+)2025.01.181. 호흡기계 기능 약화 대상자는 폐암 및 뼈 전이로 인해 호흡기계 기능이 약화되어 있는 상태입니다. 이로 인해 가스교환 장애가 발생하여 호흡 곤란, 피로감, 무기력, 기침 및 가래 증가, 빈호흡, 심박수 증가 등의 증상이 나타나고 있습니다. 간호사는 대상자의 호흡 상태, 폐 환기, 의식 수준, 생징후 변화 등을 면밀히 사정하고 모니터링하였습니다. 또한 적절한 체위 변경, 산소 공급, 기침 보조, 흡인 등의 치료적 중재를 수행하였으며, 올바른 호흡 및 기침 방법, 흡입기 사용법, 산소요법의 필요성 등을 교육하여 대상자의 전반적인 상...2025.01.18
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성인간호학 간호과정: 호흡, 심혈관, 배뇨 장애2025.11.161. 비효과적 호흡양상 급성 호흡부전, 기관지확장증, 폐렴으로 인한 폐기능 손상으로 비효과적 호흡양상이 나타남. 환자는 숨이 차고 말할 때 호흡곤란을 호소하며, 산소 2-3L/min을 비강캐뉼라로 투여 중. ABGA 검사로 산증 상태를 모니터링하고, 기관지확장제와 거담제 투약, Semi-Fowler's position 유지로 폐 용적 증가를 도모. 간호목표는 7일 이내 SpO2 95-100% 유지 및 호흡 편안함 표현. 2. 심혈관 기능 장애의 위험 85세 여성으로 고혈압, 확장성 심근병증, 결핵 파괴폐 과거력 있음. 호흡부전으로 ...2025.11.16
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