[아동간호] RDS, 선천거대결장 간호과정

소개글

RDS, 선천거대결장 두 진단에 대한 각각의 사례에 대한 간호과정 레포트 입니다.
간호진단은 5개이고, 각 진단에 따라 하나씩의 간호과정이 있습니다.

목차

I. 문헌고찰
1. 호흡곤란증후군(Respiratory Distress Syndrome, RDS)
1) 정의 및 원인
2) 병태생리
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 간호
2. 선천거대결장(congenital aganglionic megacolon)
1) 정의 및 원인
2) 병태생리
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 간호

II. 간호과정
1. 임상 사례
2. 신생아 일반 정보
3. 관련 자료수집
4. 신체사정
5. 진단 검사
6. 약물치료
7. 우선순위에 따른 간호진단
8. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1.호흡곤란증후군(Respiratory Distress Syndrome, RDS)

1) 정의 및 원인
신생아의 호흡곤란증후군은 유리질막병이라고도 하며, 폐의 발달이 미숙하여 폐의 자속적 팽창을 유지시켜주는 물질인 페표면활성제(폐포 상피에서 분비되는 표면활성인지질로, 24~28주에 생성되고 34~36주에 최고조에 이른다.)가 부족하여 무기폐를 초래하는 대표적인 진행성 호흡부전의 하나이다. 주로 미숙아에게 나타나는데, 전체 미숙아의 10~15%에서 발생한다.
신생아 호흡곤란증후군을 증가시키는 요인은 폐발달이 미숙한 미숙아와 당뇨병 산모의 신생아, 흉부 기형에 의한 폐표면활성제 부족, 유전질환에 의한 폐표면활성제 단백 유전자변이, 주산기 가사, 분만진행 전의 제왕절개술, 다태아(특히 두 번째 아기), 호흡곤란증루군 가족력, 흑인보다는 백인, 남아 등이 있다.

2) 병태생리
호흡곤란증후군의 병태생리는 [폐표면활성제의 부족에 의한 무기폐], [폐포에서의 공기교환 부족으로 저산소증, 고탄산혈증, 산증의 가중], [폐탄성 감소, 저항의 증가 등 호흡생리의 장애], [여러 장기의 합병증 유발] 등이다. 고탄산혈증(PCO₂의 증가), 저산소증(PO₂의 감소), 산증(pH의 감소)이 생기면 폐동맥이 수축되어 난원공, 동맥관을 토한 우-좌 단락이 되고, 폐동맥 혈류가 감소되어 폐포의 표면과 혈관벽이 손상되며, 폐포강 내로 혈액 성분의 단백질과 같은 물질이 흘러나오게 된다. 폐자체는 경직되어 있고, 탄성이 매우 낮아 정상적인 폐기능을 유자하기 위해서는 정상에 비하여 높은 압력과 고농도 산소가 필요하므로, 단기적으로는 폐간질 기종, 기흉, 종격동 기종과 같은 폐 외 공기 누출의 합병증과 장기적으로는 기관지폐형성이상과 같은 만성 폐질환의 이환이 증가한다. 폐 자체의 문제 이외에도 미숙아에서는 동맥관개존증에 의한 좌-우 단락으로 폐혈류량이 증가하여 폐부종이 조장되고, 호흡부전에 의한 저산소증으로 인하여 여러 장기의 부전을 초래

참고 자료

최신 아동간호학Ⅰ 7판⌟ (2019) 수문사 - 김영혜 외 공저
최신 아동간호학Ⅱ 7판⌟ (2019) 수문사 - 김영혜 외 공저
비판적 사고 기반 간호과정의 적용⌟ (2018) 수문사 - 성미혜 외 공저
[아트로벤트흡입액]/[벤토린흡입액]/[듀파락이지시럽]/[람노스과립]/[Normal Saline Inj]/[라식스주사]/[큐로서프주] 약학정보원
신생아 호흡곤란증후군 – 질병관리청 국가건강정보포털
https://health.cdc.go.kr/healthinfo/index.jsphealth/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=8110&page=1&sortType=date&dept=3&category_code=301305314&category=1&searchField=title&searchWord=&dateSelect=1&fromDate=&toDate=
선천성 거대결장 질환 정보 – 세브란스 어린이 병원
http://sev.iseverance.com/children/dept_clinic/department/pediatric_surgery/disease/view.asp?con_no=20280