간경화 LC 사례연구 케이스

소개

"간경화 LC 사례연구 케이스"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 환자 질환의 원인
2) 환자 질환의 병태생리
3) 환자에게 시행된 검사 및 전·후 간호내용
4) 환자에게 시행할 수 있는 내·외과적 치료내용
5) 환자에게 사용한 약물
6) 환자의 질환에서 나타날 수 있는 합병증 및 유발원인

2. 사례환자에게 비판적 사고에 근거한 간호과정을 적용하고 임상적 추론을 실행해 보시오.
1) 환자의 객관적·주관적 자료수집 결과를 작성하시오.
2) 간호문제 목록의 우선순위에 따라 간호진단을 설정 하시오.
3) 우선순위에 따라 간호 중재를 계획하시오.
4) 학생이 계획한 간호중재를 수행하고 기록하시오.
5) 간호평가 결과를 기록하시오.

본문내용

배OO님은 52세 남자로 간경화증을 앓고 있다. 현재 주증상은 dyspnea, both hand&foot edema, ascites, jaundice이다. alcoholism 환자로 애주가이며, 주 5-7회 소주를 마신다. 커피를 즐기며 소화불량으로 식사를 잘 하지 못했다. 드림요양병원에 8일간 입원 치료 하다가 상기 증상이 심화되어 가퇴원하였고, 7/16 본원 ER 통해 lab, CT 검사 후 paracentesis 처치 후 경과 관찰을 위해 입원하였다. 우울증, 공황장애, 불면증을 앓고 있고 현재 PO약 복용 중이다.

<중 략>

▣ 문헌고찰
1) 환자 질환의 원인
● 질환명 : 간경화 (Liver cirrhosis)
만성 B형 간염이나 C형 간염, 과도한 음주, 비만, 간 독성 물질의 사용 등으로 간의 염증 상태가 지속되는 경우에 간경화가 발생한다. 우리나라 간경화 환자들의 원인 질환은 B형 간염 바이러스에 의한 경우가 48~70%로 가장 많고 음주, C형 간염 바이러스에 의한 경우가 그 다음 순위를 차지한다.

<중 략>

2) 환자 질환의 병태생리

간경화증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는(즉, 간의 염증이 계속되는) 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절(regenerative nodule)로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 염증의 원인은 간세포가 간염바이러스나 독성물질에 노출되어 발생한다.

간이 섬유화되면 간은 굳어진다. 조직이 결절로 변하면 쓸개즙(담즙)의 흐름과 간으로 들어오는 혈류가 방해를 받는다. 즉, 섬유화와 재생된 결절이 혈관과 쓸개즙 통로를 압박하고 혈관구조가 뒤틀려 혈액이 간을 통과하기 어려워진다. 굴모양혈관(동양혈관, sinusoid)압이 상승하고 이어서 문맥압이 상승한다. 간경화증의 증상은 대부분 문맥성고혈압에 의해 나타난다. 질병 초기에 간은 보통 커지고, 단단하며 딱딱하게 된다. 그러나 병리적 과정이 진전됨에 따라 간의 크기는 위축된다.

참고자료

· 없음