반복제왕절개술 간호과정 케이스스터디

소개

반복제왕절개술 Repeat C/Section 간호진단 2개 간호과정 2개

1. 수술 부위와 관련된 급성통증
2. 수술 부위와 관련된 감염위험성

목차

1. 서론

2. 본론
1) 문헌고찰
2) 사례 보고서

3. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
제왕절개술이란 질 분만이 곤란한 경우 복부 절개를 통하여 태아를 만출시키는 수술법으로 오늘날 제왕절개의 비율이 전체분만의 많은 부분을 차지한다.
병동에 처음 들어서서 수술명을 관찰했는데 가장 많은 것은 Repeat C/S이었다. 그 중 첫 번째 아이를 C/S로 분만했고 조기 진통으로 인해 두 번째 아이도 C/S로 낳으신 산모를 관찰하게 되며 케이스 대상자로 잡게 되었다. 대부분의 산모들은 질 분만을 시도하지만, 모체나 태아 측에서 불가능한 경우 제왕절개를 한다. 또한 이것 외에도 여러 가지 이유로 제왕절개를 통한 분만이 증가하고 있는데 이번 연구를 통해 질 분만과 제왕절개 분만의 차이점과 그에 따른 간호에 대해 알아보고자 한다.

Ⅱ. 본론
- 문헌고찰
1. 정의
제왕절개술은 복부 절개를 통해 태아를 만출시키는 수술법이다. 수술기술의 발달과 무균 조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 더이상 심각한 문제가 아니지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다.

2. 적응증
① 모체와 태아측 요인
아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능부전 등으로 난산일 경우

② 모체측 요인
- 모체 질병
- 중증 감염
- 과거 제왕절개분만
- 자궁수술의 경험
- 난소종양이나 섬유종으로 인한 산도 폐쇄
- 35세 이상의 초산부나 오랫동안 난임이었던 경우

③ 태아측 요인
- 태아 질식(제대탈출, 심한 태반기능부전)
- 횡위, 둔위 등 선진부 이상
- 다태아(선진부가 둔위인 경우)

④ 태반 요인
- 전치태반, 태반조기박리

3. 분만 준비
1) 수술 전 검사
● 소변검사
- 대사기능 및 신장 기능을 사정하기 위해서 시행한다.

● 혈액검사
- 혈액형 검사와 cross matching
- 신기능검사: BUM, Creatine
- CBC: Hb, PLT, WBC

참고자료

· 여성건강간호교과연구회편, 「제10판 여성건강간호학Ⅱ」, 수문사, 2020