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성인간호학 경막하출혈 간호진단 5, 간호과정 3

"성인간호학 경막하출혈 간호진단 5, 간호과정 3"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2024.10.29 최종저작일 2024.04
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성인간호학 경막하출혈 간호진단 5, 간호과정 3
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    • 🧠 신경계 질환의 복잡한 간호과정을 상세히 이해할 수 있음
    • 📋 실제 임상 사례를 통한 구체적인 간호 접근 방법 학습 가능
    • 🩺 경막하출혈 환자의 포괄적인 간호 중재 전략 제공

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    소개

    "성인간호학 경막하출혈 간호진단 5, 간호과정 3"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 서론
    1) 대상자 선정 이유
    2) 연구의 필요성 및 목적

    Ⅱ. 문헌고찰
    1) 경막하출혈
    2) 급성 경막하 출혈
    3) 발작
    4) 두개골 절제술

    Ⅲ. 사례소개
    1) 개인건강사정
    2) 일반적 검사
    3) 특수진단검사
    4) 특수처치 및 시술
    5) 약물

    Ⅳ. 간호과정
    1) 간호문제 및 진단
    2) 간호과정

    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    1) 대상자 선정 이유
    성인간호학 실습을 하면서 폐렴, 심부전, 혈액종양, 암, 복막염 등의 다양한 케이스를 보았지만 뇌와 관련된 질환은 워낙 중증도가 높아서 그런지 병동에서 실습하는 동안 볼 기회가 없었다. 그러나 이번 성인간호학 3번째 실습에서 특수파트인 중환자실에 배정이 되어서 처음으로 다양한 종류의 뇌와 관련된 질환을 경험할 수 있었다. 때문에, 여태까지는 접하기 어려웠던 질환을 선정해서 케이스스터디를 하고자 한다. 대상자는 뇌에 출혈이 발생하여서 신경문제가 발생하는 것을 시각적으로 볼 수 있었고 간호시에 Mental 사정, GCS 사정, 동공사정과 같은 것들을 하는 걸 확인할 수 있었다. 이론에서 배웠던 척도들을 한 대상자에게 사정하는 모습을 옵져할 수 있었으며, 삽관중인 것도 많다고 생각되어졌기 때문에 이 환자분을 case대상자로 선정하게 되었다.

    2) 연구의 필요성 및 목적
    뇌는 한번 손상되면 다시 회복하기 힘든 특성을 지니고 있다. 또한, 우리의 신체 중에서 가장 중요한 신체부분을 꼽을 때 뇌를 빼놓지 않을 정도로 중요한 역할을 담당하고 있다. 그러나 뇌손상을 발생시킬 수 있는 여러 가지 위험이 우리 주변에 존재하며, 만성질환이나 사고로 인해 뇌에 손상을 입을 수 있다. 뇌는 중요한 곳인만큼 치료시에도 쉽지 않으며 많은 어려움이 있는 기관이다. 노인의 경우 낙상에 의하여 주로 발생하며 젊은층에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생한다. 머리에 대한 직접적인 충격과 함께 가속력에 의하여 회전 모멘텀이 발생하는 경우, 뇌와 경막 사이를 이어주는 연결혈관이 파열되어 발생하는 경우가 가장 빈번하다. 심혈관계 질환이나 뇌혈관 질환 때문에 항응고제를 복용하는 경우 발생빈도가 높고, 장기간 다량의 음주를 하는 경우 위험도가 증가한다.

    참고자료

    · 경막하출혈. (N.d.). 서울아산병원. https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31892&tabIndex=0
    · 경막하출혈. (n.d.). 대한신경손상학회. https://www.neurotrauma.or.kr/info/?sub_num=1&sub_depth=6
    · 급성 경막하 출혈. (n.d.). 서울대학교병원. http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000137
    · 발작. (n.d.). 서울아산병원. https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31851
    · Focal Seizure. (n.d.). JOHNS HOPKINS MEDICINE. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/epilepsy/focal-seizures
    · Seizure. (n.d.). Clevenland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22893-focal-seizure
    · Khalesd abdeen. (n.d.). Surgicalneurology.Org. Http://Www.Surgicalneurology.Org/Conf7/Files/Decompressive_craniectomy.Pdf.
    · Pubmed Cental. (n.d.). Https://Www.Ncbi.Nlm.Nih.Gov/Pmc/Articles/PMC4771225/.
    · Medical News Today. (n.d.). Https://Www.Medicalnewstoday.Com/Articles/319755.
    · (N.d.). 약학정보원. https://www.health.kr/main.asp
    · (N.d.). 의약품안전나라. https://nedrug.mfds.go.kr/index
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 경막하출혈
      경막하출혈은 뇌 손상의 심각한 형태 중 하나로, 두개골 내부에 출혈이 발생하여 뇌압이 상승하는 것을 말합니다. 이는 교통사고, 낙상 등의 외상으로 인해 주로 발생하며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 경막하출혈 환자는 두통, 구토, 의식 저하 등의 증상을 보이며, 신경학적 증상이 악화될 수 있습니다. 치료로는 수술적 혈종 제거, 뇌압 조절 등이 필요하며, 예후는 초기 증상 및 치료 시기에 따라 다양합니다. 따라서 경막하출혈에 대한 의료진의 신속한 대응과 환자 및 보호자의 적극적인 협조가 매우 중요합니다.
    • 2. 발작
      발작은 뇌 기능의 일시적인 이상으로 인해 발생하는 증상으로, 의식 소실, 근육 경련, 감각 이상 등 다양한 형태로 나타날 수 있습니다. 발작의 원인은 매우 다양하며, 뇌전증, 뇌종양, 외상, 감염 등이 대표적입니다. 발작 환자는 응급 처치와 함께 신속한 의학적 평가가 필요하며, 원인 질환에 대한 적절한 치료가 중요합니다. 항경련제 투여, 수술적 치료 등 다양한 치료법이 활용되며, 환자의 상태와 원인에 따라 개별화된 접근이 필요합니다. 또한 발작 예방을 위한 생활 습관 관리와 가족의 이해와 지원도 중요한 역할을 합니다.
    • 3. 두개골 절제술
      두개골 절제술은 뇌 질환이나 손상으로 인한 뇌압 상승을 해결하기 위해 시행되는 수술입니다. 주요 적응증으로는 외상성 뇌손상, 뇌종양, 뇌경색, 뇌출혈 등이 있습니다. 수술 시 두개골의 일부를 제거하여 뇌 팽창을 해소하고 뇌압을 낮추는 것이 목적입니다. 이를 통해 뇌 조직의 허혈과 손상을 방지하고 환자의 예후를 향상시킬 수 있습니다. 그러나 두개골 절제술은 침습적인 수술로, 감염, 출혈, 신경학적 합병증 등의 위험이 있습니다. 따라서 수술 전후 집중 관리와 재활 치료가 필수적입니다. 의료진과 환자 간의 긴밀한 협력을 통해 최선의 치료 결과를 얻을 수 있을 것입니다.
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      Ai 리뷰
      경막하 출혈 환자의 신경학적 증상 관리와 합병증 예방을 위한 체계적인 간호과정이 잘 수행되었습니다.
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