A+ 성인간호학 실습 Chronic Kidney Disease case

소개

성인 간호학실습에서는 만성 신장병(CKD)에 대한 케이스 스터디를 진행했습니다. 만성 신장병의 병태생리, 임상적 특성, 진단검사 결과를 면밀히 분석하였고, 환자의 상태에 따른 간호사정 및 간호 과정을 체계적으로 정리했습니다.

그중에서 Chronic Kidney Disease랑 Gout을 같이 문헌고찰 했습니다. V/S, I/O. Morse Fall Scale 낙상평가도구, 욕창사정(Braden scale), 진단검사 자세히 적어서 교수님께 칭찬 받았습니다!!

대상자의 건강 이력과 현재 상태를 바탕으로 간호 진단을 설정하고, 우선순위에 따른 간호 계획을 수립했습니다. 각 간호 중재의 이론적 근거를 포함하여 실습에서 배운 내용을 실제 사례에 적용해 보았습니다.

간호진단 5개 & 간호과정 3개입니다.
#1. 신기능 저하와 관련된 체액과다
#2. 비효율적 호흡양상과 관련된 가스교환 장애
#3. 기동성 저하와 관련된 피부손상 위험성
#4. 이뇨제와 관련된 낙상위험성
#5. 질병과 관련된 지식부족

목차

대상자 선정이유

대상자 관찰기간 및 자료수집 방법

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리(Patophysioldgy)
3. 임상적 특성 (Clinical Mainfestation)& 증상
4. 진단검사(Diagnostic)
5. 치료(Treatment)
6. 간호(Nursing care)

Ⅱ. 사례연구
1. 자료수집
2. 건강력 및 자료력
3. 진단검사
4. 치료
5. 간호 과정

Ⅲ. 참고문헌

Ⅳ. 소감문

본문내용

대상자 선정이유
고령화 사회로 진입하며 현대인의 건강을 위협하는 질병들이 점점 늘어나고 있다. 대한신장학회의 2018년 발표에 따르면 국내 성인 9명 중 1명인 약 460만 명이 만성콩팥병 환자로 추정된다. 만성콩팥병 환자가 증가하고 있지만 전문 인력과 지원, 그리고 치료 및 예방시스템은 여전히 부족한 것으로 나타났다. 또한, 만성콩팥병 환자 장기 추적 정책용역 연구에 따르면 만성콩팥병 환자가 일반인보다 사망률이 높고, 병이 진행될수록 심혈관계 질환, 빈혈 및 골다공증 등의 합병증 발생이 증가하는 것으로 나타났다. 현재 한 번 만성신부전으로 손상된 신장 기능을 되돌리는 방법은 없어 만성신부전은 예방하는 것만 답이라고 강조된다.
그러므로 환자 수 증가와 질병의 높은 위험, 현재 의료기술의 한계로 인한 개선이 필요한 상황에서 근거실무기반 간호를 위한 만성콩팥신부전의 연구의 필요성을 대두된다. 이번에 내과 병동에서 실습을 하므로 만성신질환 사례를 연구하고자 한다.

대상자 관찰기간 및 자료수집 방법
본 연구는 ○○병원 ○층 ○○병동에 2024년 3월 8일에 입원한 ○○○ 환자를 대상으로 연구하였으며, 기간은 2024.03.18부터 2024.03.22까지이다. 병동 실습을 하면서 틈틈이 찾아가 대상자와 대화를 하고 관찰하였으며, 대상자의 EMR을 보면서 자료를 수집하였다.

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
<Chronic Kidney Disease>
만성신장질환이란 점진적이고 비가역적인 콩팥기능의 상실로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60ml/min/1.73m² 이하(정상:60ml/min/1.73m²)일 때를 말한다. 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음의 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 콩팥기능대체요법을 해야 한다.

<Gout>
통풍은 혈액 내에 요산의 농도가 높아지면서 요산염결정이 관절의 연골, 힘줄, 주위 조직에 침착되는 질병이다.

참고자료

· 조경숙 외(2018). 성인간호학(7판). 현문사
· 양선희 외(2018). 기본간호학. 현문사
· 김연숙 외 (2018) 건겅사정 제3판 정문각
· 성미혜 외(2013). 간호과정의 이론과 적용. 수문사
· 세브란스 건강정보
· 서울대학병원 의학정보
· 질병관리청 국가건강정보포털
· 서울아산병원 질환백과
· 약학정보원