여성건강간호학 진단3 과정2 조기진통(preterm labor) 급성통증, (태아)안위손상, 불안

소개

교수님께 칭찬받았던 케이스입니다. 200% 제가 작성한 케이스예요. 문헌고찰, 간호사정 모두 포함되어 있습니다. 진단 3개 과정 2개입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 예방법
3. 임상적 증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 간호

Ⅱ. 사례연구
1. 일반적 사항
2. 입원 시 상태
3. 신체사정
4. 대상자의 투약과 관련된 자료
5. 간호과정 적용

III. 출처

본문내용

1. 정의
조기진통(Preterm labor)은 임신 20주 이상~37주 이전에 자궁경관의 개대와 소실이 동반되 면서 규칙적으로 자궁수축이 시작되는 것을 의미한다. 조산(preterm birth)은 임신 20주를 지나 37주 이전에 분만하는 것으로 정의한다. 조기진통은 조산을 초래할 수 있으며, 조산은 많은 산과적 문제를 발생시킨다.

2. 원인 및 예방법
1) 원인
조기 진통의 원인은 정확히 알 수 없으나 조기양막파열을 동반하거나 조기양막파열 없이 오는 조기진통이 조산의 75~88% 정도를 차지하고 임신성 고혈압과 태반이상 등의 고위험 임신으로 인해 일어나는 것으로 보고되었다. 조기진통의 20~40%는 산과적, 내과적 합병증 과 사회행동적 요인의 영향을 받는 것으로 나타났다.
산과적 요인으로는 양수과다증, 산전 출혈, 다태아, 조산의 기왕력, 경관 무력증, 자궁이나 자궁경관의 기형, 생식기계의 감염성 질환, 임신 중 복부 수술, 임신 유산력 및 32주 이전에 경관이 2cm 이상 개대된 경우 등이 있다.
내과적 요인으로는 신장 질환, 신우신염, 당뇨병, 만성 고혈압, 임신성 고혈압이 있을 때 조기 진통이 빈번하게 발생한다는 보고가 있다.
사회행동적 요인은 17세 이하이거나 35세 이상인 산모의 나이, 흡연, 알코올 섭취, 약물 복 용, 피로, 장시간 걷거나 서 있어야 하는 직업, 장시간의 근무, 영양 섭취의 부족, 불량한 체 중 증가, 우울증, 불안, 만성 스트레스 등이 있다.
2) 예방법
조산을 예방하기 위해서는 위험요인들을 빨리 찾아내 효과적인 관리를 해야 한다. 관리는 건강한 생활양식을 격려하여 건강증진과 질병예방을 목적으로 한다. 임신 전 상담과 특히 이전에 조산한 경험이 있는 여성은 면밀히 위험요인을 확인하고 건강증진활동에 참여하도록 방법을 알려줄 수 있다. 예로, 임부에게 금연은 조기진통과 조산은 예방한다는 것을 알리고 흡연하지 않도록 정보를 제공한다.

참고자료

· 서울아산병원 의료정보 [조기 진통(Preterm labour)]
· 간호과정과 비판적 사고-정문각(2020)
· 여성건강간호학2 현문사, 제5판