통합실습 자기주도적 현장사례 보고서

소개

통합실습 자기주도적 현장사례 보고서 자료입니다.

목차

없음

본문내용

사례개요
이OO님은 83세 여자로 cough, hemoptysis가 주호소였다. Bronchiectasis로 본원 주치의 외래 추적 중인 분으로 상기증상 있어 응급실 통해 입원하였다. 입원 당일 측정한 활력 징후는 BP: 105/83, BT: 36.0℃, PR: 97/min, RR: 20/min.

사례분석1
나는 통합실습에서 신장내과 병동에 배치되어 10일간 실습을 하게 되었다. 8월 28일(월)은 신장내과 병동에서의 통합실습이 시작하는 첫날이다. 파트장님께서 간호 간병 통합 서비스 병동의 구조, 환자 파악 등 오리엔테이션을 해주셨다. 간호 간병 통합 서비스 병동에서의 실습은 처음이어서 새로웠다. 실습 첫날 유난히 간호사를 자주 부르던 환자 이OO님이 있었고, 이OO님에게 관심이 가서 EMR을 통해 환자의 정보를 확인한 결과, 특이사항으로 왼쪽 귀 청력은 소실되었고, 오른쪽 귀도 잘 들리지 않는 것을 파악하였다.

참고자료

· 윤은자 외, 성인간호학, 수문사, 2021