3) Case study실습지실습기간학번이름가. 자료수집A. 일반 정보- 성별: 여- 나이: 75- 직업: 없음- 결혼유무: 사별- 자녀: 1남 1녀- 종교: 불교- 교육정도: 응답원치않음- 경제상태: 중B. 건강력- 입원일: 2022-05-23입원 경로: 응급센터입원 방법: 눕는차- 주 증상: sputum, dyspnea- 진단명: pneumonia- 입원동기와 현병력: 요양원에서 지내는 분으로 5/22 저녁 산소포화도 모니터 70대 후반 측정되어 ER 통해 adm- 과거력: 고혈압, dementia*HTN- 약 30년 전 L/C 진단. PO medi 복용 중임.- 가족력: 없음- 알레르기 유무: 없음C. 생활양식- 음주: X- 흡연: X- 식습관식욕: 보통- 배설양상 (배변)1 회/일양상: 정상, 색깔: normal,양: moderate(배뇨)4~6 회/일양상: 정상, 색깔: yellowish- 수면상태7 시간/일수면장애 유무: 없음- 활동양상: 다른사람 도움 필요D. 신체사정- 키: 측정불가(사유: Bedridden)- 체중 : 측정불가- BMI: 측정불가- V/S : BP-105/66, BT-37.9, PR-144, RR-18- 동 통 : 없음- 의식수준 : Alert- 활동상태 : 다른사람 도움 필요- 순환기계 장애 : 호흡곤란부종 없음, 요흔 없음- 호흡기계 장애 : 호흡곤란, 가래, 기침- 소화기계 장애 : 없음- 피부상태 : 정상- 시력장애 : 없음- 청력장애 : 없음- 신경근육 : 이상없음E. 진단적 검사① 특수검사날짜검사명검사결과평가5/23Chest X-ray A-PChest X-ray 상 hazziness on RML (오른쪽 폐 중엽에 뿌옇게 병변 나타남) 관찰됨비정상→pneumonia6/2Chest X-ray A-PChest X-ray 상 hazziness on RML (오른쪽 폐 중엽에 뿌옇게 병변 나타남) 관찰됨 (5/24→변화없음)비정상→pneumonia② 혈액 및 소변검사검사항목정상수치날짜검사결과의 해석5/235/245/265/3, 복강내 감염 및 담낭염, 피부감염, 호중구감소증 환자의 발열 및 감염증, 세균성 패혈증winuf peri1PK / IV경정맥 영양 수액제: 칼로리, 아미노산, 필수지방산, 오메가-3 지방산의 보급제발열, 어지러움, 복통, 구역, 구토, 가슴불편, 가려움증 등경구섭취 불가능, 영양 요구량이 현저히 증가한 경우, 치료목적으로 GI tract을 쉬게 하는 경우, 비정상적인 대사상태로 특수한 영양공급이 필요한 경우Tamipool1VL종합 비타민 공급제과량 투여 시 비타민 A 및 D에 대한 과민반응외과수술 시, 중증 화상, 골절 및 기타 외상, 중증감염증, 혼수상태의 환자의 비타민 결핍 예방Magnesium Sulfate2g전해질 보급제과다 증상으로 열감, 갈증, 혈압 저하, 중추신경 억제, 심박동수 억제, 호흡마비hypomagnesemiaK-Contin1TA칼륨 보급제, 디기탈리스 중독 치료제삼킬 때 따끔거림, 구토, 보공, 복부팽만, 소화관 출혈, 설사hypomagnesemiaAmbroxol HCl1AP점액 분비 촉진제구역, 미각 이상, 드물게 위장관 불쾌감, 복부 팽만감, 변비, 식욕부진, 팔의 마비감 등만성기관지염, 천식성기관지염, 기관지 천식의 급성 발작, 만성폐쇄성폐질환이 있는 중증 환자의 수술 전후 폐합병증 예방tridol1AP해열, 진통, 소염제졸림, 어지러움, 두통, 구역, 구토, 위장장애, 입마름, 신경예민, 불안, 피로, 땀 증가중증 및 중등도의 급만성 동통, 진단 및 수술 후 동통aricept-51TA치매 치료제불면, 구역, 설사, 혈압상승, 두통, 피로, 어지러움, 환각, 우울, 멍이 듦, 습진, 식욕감소, 배뇨장애, 근육경련, 등에 통증알츠하이며형 치매 증상Duphalac easy (Lactulose)15ml하제설사, 복부팽만감, 복통, 구역, 구토변비, 간성혼수medilac DS1CA변비약특별한 이상반응 없음묽은 변, 변비, 장내발효이상mucomyst solon (acetylcysteine solon)1BT가래 배출 곤란증상 완화제구역, 도 취함활동력 거의 없음3인실 사용 중임영역 4 활동/휴식과 1. 수면/휴식입원으로 인한 환경변화와 관련된 수면양상 장애5,6,26,27“언제 다 낫나”“이거는 어떤 약이에요?”라운딩 시 대상자는 종종 한숨을 쉬며 표정이 어두운 것을 관찰5/24 대상자 불안 점수 8점영역 9 대처/스트레스 내성과 2. 대처반응질병과 관련된 불안1. 호흡기 분비물과 관련된 비효과적 기도청결2. 염증과 관련된 고체온3. 부동과 관련된 피부통합성 장애 위험성4. 활동 저하와 관련된 변비5. 입원으로 인한 환경변화와 관련된 수면장애6. 질병과 관련된 불안C. 간호진단 (우선순위에 따라 서술하기)D. 간호과정간호사정간호진단간호계획간호수행간호평가목표계획이론적 근거- “가래랑 기침이 계속 나와.”- “가래 끓는 소리가 계속 나.”- 진단명: pneumonia- sputum: 진한 누런색으로 점성이 높은 양상이며 1회 배출 시 종이컵 1/5 정도의 양을 하루 6회 정도 배출- cough: 기침 시 객담 동반하며 연속적인 기침 관찰됨-Rhinorrhea: 누런 콧물이 관찰됨호흡기 분비물과 관련된 비효과적 기도청결대상자는 퇴원 시 콧물, 객담이 감소해 기도 청결 상태를 유지한다.1. 대상자는 4일 이내 객담을 동반한 기침이 감소하여 기도 청결 상태를 유지할 것이다.2. 대상자는 4일 이내 누런 콧물이 관찰되지 않으며 호흡 시 편안한 상태를 유지할 것이다.3. 대상자는 1일 이내 효과적인 기침법에 대해 2가지 이상 말할 수 있다.1. V/S을 주기적으로 측정한다.2. 매 라운딩마다 호흡수와 호흡 깊이, 보조근 사용 여부를 사정한다.3. 매 라운딩마다 분비물의 양, 색, 정도를 사정한다.4. 객담배출을 위해 ventolin 1BT nebulizer로 inhalation 적용하여 흡입 요법을 시행한다.5. 적절한 실내 습도(50-60%)를 유지한다.6. 수분섭취를 격려한다.7. 대상자에게 흉부물리요법을 시행한다.8. 보호자에게 효과적인 기침법, 객담배출 방법에 대해 교육한다.1. 활력징후의 측정은 생 원인인 질병의 완화 위해 항생제 치료로 처방된 약물인 tabaxin, azithromycin을 IV로 투여한다.4. 조용하고 편안한 환경을 조성하여 대상자가 휴식을 취할 수 있도록 한다.5. 발열 증상 및 징후(발한, 피부열감, 가쁜호흡)에 대해 설명하고 증상이 관찰되면 간호사에게 알릴 것을 교육한다.6. 대상자에게 탈수 예방을 위해 수분을 섭취를 격려하고, 보호자에게 의복을 건조하게 유지하며 적절한 온도를 유지해줄 것을 교육한다.1. 체온의 지속적인 관찰을 통해 보다 신속하게 질병에 대처할 수 있다.(송경애 외, 최신 기본간호학Ⅱ, 수문사)2. 발열 과정동안 탈수가 발생하면 대상자의 입이 마르고 갈라지기 쉽다.(송경애 외, 최신 기본간호학Ⅱ, 수문사)3. 항생제는 열을 발생시키는 세균이나 그 밖의 미생물의 발육과 생활기능을 저지 또는 억제하는 의약품이다.(대한민국의약정보센터)4. 고열로 인해 열량의 소모가 많아져 휴식이 필요하고 휴식과 안정은 대사율과 근육운동을 저하시켜 신체 내의 열 생산을 저하시킨다.(송경애 외, 최신 기본간호학Ⅱ, 수문사)5. 열이 나면서 몸살, 근육통, 떨림, 탈수 등의 증상이 추가적으로 나타날 수 있으므로 열이 오르지 않도록 대처하는 것은 중요하다.(송경애 외, 최신 기본간호학Ⅱ, 수문사)6. 방의 온도가 높으면 창문을 열어 신선한 공기를 계속적으로 공급함으올써 방의 온도를 낮추어 적절한 온도를 유지해야 한다.(송경애 외, 최신 기본간호학Ⅱ, 수문사)1. BT를 측정하였다.5/2314:2037.915:0038.120:0037.75/2405:0037.512:3037.420:0037.15/2506:0037.612:0037.419:3037.55/2606:0037.608:0037.212:0037.320:0036.32. 대상자의 피부, 구강 점막 상태를 사정하였고, 5/23 16시 입술과 입안이 말라있는 것을 관찰하였다.3. 처방된 tabaxin IV로 투여하며 약물 부작용인 설사, 구역, 구토, 발진 증상이 나타나면 간호사실에 알릴 것을찰력 및 응전력2최소한의 조력으로 움직일 수 있음이동시 시트, 의자, 억제대나 다른 도구에 약간은 끌림때때로 미끄러지나 의자나 침대에서 대부분 좋은 자세 유지함합계17간호사정간호진단간호계획간호수행간호평가목표계획이론적 근거-“변을 못 봐서 배가 아픈 것 같아요.”-“변이 안 나와요.”-배변 양상 변화입원 전: 1일 1회입원 후: 3일 1회-활동량 거의 없고 침대에 누워있는 모습 다수 관찰함-5/29 최근 3일 동안 변을 보지 못한 상태임활동 저하와 관련된 변비대상자는 퇴원 시 정상적인 배변 양상을 보인다.1. 1일 이내 대상자는 변비 완화에 도움이 되는 방법을 설명한다.2. 2일 이내 대상자는 배변한다.3. 2일 이내 대상자는 복부 팽만감이 없다고 말로 표현한다.1. 대상자의 하루 배변 횟수와 양상을 사정한다.2. 대상자의 활동양상과 운동량을 사정한다.3. 처방된 완화제를 투여한다.4. 대상자의 배변감이 가장 강할 때 화장실을 가도록 격려한다.5. 대상자에게 수분 섭취의 중요성을 교육한다.6. 대상자에게 섬유질 섭취의 중요성을 교육한다.1. 배변에 대한 사정은 대상자의 정상 배변 양상을 확인하는 데 도움을 준다.(송경애 외, 최신 기본간호학Ⅱ, 수문사)2. 변비를 호소하는 노인의 사정 시에는 신체활동을 포함해야 한다.(공은숙 외, 알기쉬운 노인간호학, 학지사메디컬)3. 완화제는 배변을 유도하는 약물로 장운동을 활발하게 하고 대변을 부드럽게 하는 효과를 갖는다.(송경애 외, 최신 기본간호학Ⅱ, 수문사)4. 대상자가 배변감이 있을 때 이를 억제하면 변비의 위험이 더 커진다. 배변감이 있을 때 화장실을 사용하도록 격려하거나 즉시 도움을 제공해야 한다.(공은숙 외, 알기쉬운 노인간호학, 학지사메디컬)5. 수분은 장 내용물을 녹이고 결장을 통과하기 쉽게 한다. 수분섭취의 증가는 변을 부드럽게 만들고 연동운동을 증가시킨다. 정상적 배변을 위해서는 하루 1500-2000mL의 수분을 섭취해야 한다.(송경애 외, 최신 기본간호학Ⅱ, 수문사)6. 곡물, 과일, 채소와 같은 섬유 등)
1. 삼성서울병원에 지원한 이유와 입사 후 회사에서 이루고 싶은 바를 기술하십시오. (1000btye)실습하면서 환자들과 소소한 이야기를 나누었던 경험은 따뜻한 기억으로 남았습니다. 간호에서 환자의 행복이 최우선이라고 생각하기에, 저와 대화하면서 웃는 환자들을 보는 것은 큰 보람이었습니다. 제가 갈 때마다 반겨주시던 환자들은 학업 생활이 힘들 때마다 간호사라는 꿈을 향해 나아가게 하는 원동력이 되었습니다. 최상의 간호 경험을 통한 환자 행복이라는 비전은 저에게 삼성서울병원 간호사가 되고자 하는 열망을 심어줬습니다.입사 후에는 새로운 환경에 빨리 적응할 것입니다. 입사 5년 후엔 프리셉터로서 신입 간호사들이 임상에 잘 적응할 수 있도록 도와줄 것입니다. 장기적으로는 간호 실무, 소통, 협력 등 다양한 역량을 강화하여 퇴원한 환자들에게 ‘삼성서울병원에 있을 때 그 간호사 참 좋았는데’라는 인상을 남기고자 합니다.2. 지원한 직무를 잘 수행할 수 있는 이유를 구체적으로 기술해 주십시오. (직무전문성을 키우기 위한 학업적 노력 및 실무 경험 등을 중심으로) (1500byte)똑똑한 간호사가 되기 위해 노력했습니다. 최상의 간호를 제공하기 위해 정확한 지식을 갖춰야 한다고 생각하여 전공 공부에 몰두했습니다. 낯선 간호 중재에 대해서는 관련 논문을 찾아보고 PICO 형식으로 정리했고, 이를 통해 지식을 단순히 받아들이는 것이 아닌 비판적 사고로 탐구하는 시각을 가지게 되었습니다. 많은 공부량을 체계적으로 정리하여 그날 할 일을 끝냈고, 묵묵히 노력한 결실로 성적 우수 장학금을 받았습니다. 간호사가 되어서도 끊임없이 공부하여 전문성을 갖출 것입니다.실습하면서 전문지식뿐만 아니라 환자를 세심하게 배려하는 것도 중요함을 깨달았습니다. 실습 중 청각 장애가 있는 환자와 보호자가 있었습니다. 두 분 다 소통이 어려워 간호사실에서 간호사와 보호자가 서로 답답해하던 모습이 퇴근 후 계속 떠올랐습니다. 자기 전 하루를 돌아보다, 그 환자에게 활력 징후를 측정한 후 수치에 대한 설명 없이 보여주기만 한 것이 생각났습니다. 그래서 수화로 ‘높다’와 ‘낮다’ 표현을 찾아보았고, 다음날 활력 징후가 정상 수치에 비해 어떤지 수화로 알려드렸습니다. 항상 환자를 위하는 마음으로 공감과 배려를 갖춘 섬세한 간호사가 되겠다는 다짐을 했고, 이를 SMC에서 실현하고 싶습니다.3. 타인과 협력하여 공동의 목표달성을 이루어낸 경험에 대해 기술해 주십시오. (1500byte)1학년 때 의과대학, 약학대학, 간호대학이 함께 프로젝트를 진행하는 수업을 들었습니다. 코로나19로 인해 비대면으로 진행되어 활발한 의견 교환이 쉽지 않았습니다. 저는 어색하겠지만 마이크를 계속 켜놓고 있자는 의견을 냈고, 주제 선정부터 역할 분담까지 차근차근 나아갔습니다. 코로나19 사회적 거리 두기로 인해 체중 증가가 이슈여서, 학교 주변 산책로를 탐방하고 이를 소개하는 글을 학교 커뮤니티에 올렸습니다. 높은 스크랩 수와 댓글 수로 홍보 효과를 확인할 수 있었고, 결과물은 교수님과 학우들로부터 칭찬받아 뿌듯했던 프로젝트였습니다. 프로젝트를 진행하면서 대면 만남이 불가하여 소통에 특히 신경을 썼습니다. 자신이 이해한 것이 맞는지 서로 한 번 더 확인하였고, 세 개 학과가 모이는 것이므로 서로 배려하며 일정을 조율했습니다. 이 과정에서 다양한 구성원과 협력할 때 소통과 배려가 중요함을 알게 되었습니다. 이후 많은 조별 과제를 하면서 타인을 이해하는 능력이 향상했고 함께 최선의 결과를 도출했습니다. 병원은 환자 치료라는 공동의 목표로 다양한 직군 간 상호 협력이 필요합니다. SMC의 caregiver로서 다른 직군 간의 원활한 소통을 통해 환자 만족도를 높일 수 있는 간호를 제공하겠습니다.
자기주도적 현장사례 보고서분반 ____ 학번___ 성명_____현장사례사례개요이OO님은 83세 여자로 cough, hemoptysis가 주호소였다. Bronchiectasis로 본원 주치의 외래 추적 중인 분으로 상기증상 있어 응급실 통해 입원하였다. 입원 당일 측정한 활력 징후는 BP: 105/83, BT: 36.0℃, PR: 97/min, RR: 20/min.사례분석1나는 통합실습에서 신장내과 병동에 배치되어 10일간 실습을 하게 되었다. 8월 28일(월)은 신장내과 병동에서의 통합실습이 시작하는 첫날이다. 파트장님께서 간호 간병 통합 서비스 병동의 구조, 환자 파악 등 오리엔테이션을 해주셨다. 간호 간병 통합 서비스 병동에서의 실습은 처음이어서 새로웠다. 실습 첫날 유난히 간호사를 자주 부르던 환자 이OO님이 있었고, 이OO님에게 관심이 가서 EMR을 통해 환자의 정보를 확인한 결과, 특이사항으로 왼쪽 귀 청력은 소실되었고, 오른쪽 귀도 잘 들리지 않는 것을 파악하였다. [능동적으로 간호 대상자를 선택할 수 있다][능동적으로 환자 정보 수집 활동을 할 수 있다]이OO님 활력 징후를 측정한 결과 BP: 186/102mmHg, BT: 36.6℃, PR: 86/min, RR: 20/min으로 나왔다. [활력 징후를 측정할 수 있다] 혈압이 왜 이렇게 높게 나왔냐며 걱정하는 환자에게 조금 전 활동을 하였는지, 머리가 아프거나 불편한 곳은 없는지 물어보았고, 화장실을 다녀왔다고 하여 Bed rest를 취한 후 다시 측정하겠다고 안심시켰다. [환자와 신뢰관계 구축을 위한 의사소통을 할 수 있다] 약 30분간 Bed rest를 취한 후 활력 징후를 다시 측정한 결과 BP: 121/88mmHg, BT: 36.0℃, PR: 77/min, RR: 20/min으로 나왔고, 환자 기분 좋아진 듯 웃음을 보이는 것을 관찰하였다. [정확한 방법으로 활력 징후를 측정할 수 있다.]수액을 주입하고 있는데 약이 안 들어가고 있다며 계속 담당 간호사 선생님을 부르며, 클램프를 만져 조절하려고 하였다. 원래 천천히 들어가는 약물이며 방울이 떨어지는 것이 바로바로 눈에 보이지 않는 속도임을 설명하여, 약물이 계속 들어가고 있음을 이해시켰다. 따라서 환자 임의로 클램프를 만지면 안 될 것을 교육하였다. [정맥 주입을 안전하게 유지할 수 있다][대상자에게 투약과 관련된 교육을 할 수 있다] 이후 정맥 주입이 되는 동안 라운딩을 돌면서 환자 정맥 주입이 유지되는지, 클램프를 조절하지 않는지 확인하였다. [환자관찰을 통해 안전한 치료 상태를 평가할 수 있다.]사례개요송OO님은 43세 남자로 both leg adema, 우안 시력 저하가 주호소였다. CKD, 유리체 탈출로 본원 주치의 외래 추적 중인 분으로 유리체강 내 아바스틴 주사술 시행을 위해 입원하였다. 입원 당일 측정한 활력 징후는 BP: 161/97, BT: 36.3℃, PR: 81/min, RR: 20/min.사례분석28월 29일(화) 라운딩을 돌며 환자들을 보다가 선글라스를 끼고 있는 환자를 보게 되었다. 안과 환자 같은데 신장내과 병동에 입원해있는 것을 보고 EMR을 통해 환자의 정보를 확인한 결과, 사례개요와 같은 내용을 파악하였다. 또한, 미혼이므로 호칭에 주의할 것을 확인하였다. [능동적으로 간호 대상자를 선택할 수 있다][능동적으로 환자 정보 수집 활동을 할 수 있다]송OO님과 같은 병실의 환자들이 친해져서 송OO님 옆자리 침대에 모여 큰 소리로 웃고 이야기하는 것을 보았다. 이후 BST를 하러 갔을 때 송OO님이 이어폰을 귀에 꽂고 누워있는 것을 발견하고 병실의 다른 환자들을 위해 조금만 조용히 이야기할 것을 부탁하였다. [능동적으로 안전한 환경을 조성할 수 있다]유리체강 내 아바스틴 주사술 시행 후 선글라스를 끼고 있어서 활력 징후와 BST를 측정한 결과를 정확하게 말로 설명하여 정보를 제공하였다. 그러자 환자분께서 지금 눈이 불편한데 항상 친절하게 말로 설명해주셔서 감사하다고 하셨다. [활력 징후를 측정할 수 있다][대상자에게 정확한 정보를 제공할 수 있다]사례개요백OO님은 84세 여자로 general weakness, Lt. flank pain이 주호소였다. Lt. renal abscess, AKI로 한서병원 입원 치료 중이었던 분으로 연고지상 본원에서 진료 받기 원하여 응급실 통해 입원하였다. 입원 당일 측정한 활력 징후는 BP: 107/65, BT: 36.2℃, PR: 77/min, RR: 20/min.사례분석38월 31일(목) 백OO의 활력 징후를 측정하는 동안 환자가 말을 하셔서 정확한 측정을 위해서는 말을 하면 안 되는 것을 설명하였다. 활력 징후를 측정한 결과 BP: 117/70mmHg, BT: 36.5℃, PR: 72/min, RR: 20/min으로 나왔다. [정확한 방법으로 활력 징후를 측정할 수 있다]라운딩을 돌던 중 환자 침대 사이드 레일이 내려가 있는 것을 발견하고, 낙상 예방을 위해 사이드 레일을 올리고 있어야 함을 설명하였다. [능동적으로 안전한 환경을 조성할 수 있다]8월 31일(목) 간호사 선생님께서 N/S에 KCl을 mix 하면서 direct로 주면 안 되는 이유를 물으셨다. 칼륨이 높으면 심정지가 올 수 있다고 답하였고, 간호사 선생님께서는 그렇지 라며 칭찬해주셨다. [간호 실무에서 파악된 요구나 문제에 관련된 지식 및 이론을 적용할 수 있다]사례개요김OO님은 79세 여자로 dyspnea, cough, sputum이 주호소였다. ESRD로 본원 주치의 외래 추적 중인 분으로 상기 증상 지속되어 응급실 통해 입원하였다. 입원 당일 측정한 활력 징후는 BP: 155/77, BT: 36.7℃, PR: 102/min, RR: 20/min.사례분석49월 5일(화) 김OO님 활력 징후를 측정한 결과 BP: 98/62mmHg, BT: 36.0℃, PR: 60/min, RR: 20/min으로 나왔다. [활력징후를 측정할 수 있다] 환자에게 어지럽지 않은지 물어보고 다리를 올리고 누워있게 하였다. [대상자의 상태에 맞게 체위를 적용할 수 있다] 30분 후 매뉴얼로 활력 징후를 측정한 결과 BP: 111/79mmHg, BT: 36.2℃, PR: 62/min, RR: 20/min으로 나왔다. [정확한 방법으로 활력 징후를 측정할 수 있다]환자 혼자 거동이 어려우며, 며칠 동안 보호자가 오지 않아 활동을 전혀 하지 못한 상태였다. 하루 종일 침대에만 누워있어 답답함을 호소하여 휠체어를 타고 병동 내에서 몇 바퀴 도는 것을 도와드리기를 자원하였다. [활동과 운동 관련 간호를 수행할 수 있다] 환자가 휠체어를 타는 과정에서 낙상이 일어나지 않도록 휠체어 바퀴가 고정되어 있는 것을 확인하고, 환자의 IV line을 주의하여 정리하며 자리 이동을 도왔다. [능동적으로 안전한 환경을 조성할 수 있다]환자에게 ‘침대에만 있어서 답답하셨죠’라고 말을 하며 공감대를 형성하고자 하였다. 휠체어를 타고 병동을 도는 동안 밥은 잘 드시는지, 잠은 잘 주무시는지, 컨디션은 어떤지 등을 물어보며 환자 상태를 파악하고자 하였다. [환자와 신뢰관계 구축을 위한 의사소통을 할 수 있다.] [의사소통을 통해 환자 정보 수집 활동을 할 수 있다.]사례분석59월 6일(수) 라운딩을 돌면서 김OO님을 관찰한 결과 이전 며칠 동안과는 달리, 데이 duty 중 07:00~11:00 동안 침대에 누워 잠만 자는 모습이 관찰되었다. 나는 BST를 시행하면서 환자에게 컨디션이 어떤지 물어보았고, 환자는 기운이 없다고 대답하였다. “병원에 혼자 계시려니까 기운이 없으시죠. 심심하시면 다른 환자분들이랑 이야기도 하시고 저랑도 이야기해요.”라고 하였고, 환자는 웃으며 고맙다고 하였다. [환자와 신뢰관계 구축을 위한 의사소통을 할 수 있다] 낮에 잠을 많이 자면 밤에 잠을 자는 것이 어려우니 낮잠을 자는 대신 다른 활동을 할 것을 격려하였다. [수면유지 위한 간호를 할 수 있다]탁상에 약봉지가 올려져 있는 것을 보고 약을 복용하지 않은 것을 발견하고 간호사 선생님께 보고하였다. [능동적으로 환자 관리 상황을 관찰할 수 있다]환자에게 왜 약을 드시지 않았는지 여쭤보았고, 약 안 먹어서 죽으면 죽지라고 하셨다. 그런 말씀이 어디 있냐며 9월 5일 환자와의 대화에서 손녀가 있다는 정보를 알아낸 것을 바탕으로 “조금이라도 회복하시고 컨디션이 좋아져야 손녀를 보시죠.” 라며 약 복용을 격려하였고, 조금 있다가 먹겠다는 대답을 듣고 다른 일을 하러 갔다. 이후 약 복용 사실 확인하였다. [환자와 신뢰관계 구축을 위한 의사소통을 할 수 있다][약물 복용 격려로 투약 간호를 할 수 있다]강점1. 활력 징후를 측정할 수 있다.2. 대상자와 신뢰 관계를 구축할 수 있다.3. 능동적으로 안전한 환경을 조성할 수 있다.4. 능동적으로 환자 정보 수집 활동을 할 수 있다.단점1. APN 환자가 IV로 들어가고 있는 약물에 대해 질문하였는데 대답하지 못했다.단점보완학습APN(Acute pyelonephritis), 급성 신우신염정의신장이나 신우 등 상부 요로계가 감염된 것을 의미한다. 방광이나 요도의 감염은 하부 요로감염이라고 한다.원인세균에 의한 감염이 원인이며, 원인균의 85%는 대장균이다. 젊은 여성의 경우 특별한 해부학적 이상이나 기능적 이상이 없어도 잘 발생하며, 비뇨기계와 관련된 수술이나 기계적 조작에 의해서 발생할 수도 있다.
1. 성장과정 (600자)고등학생 때 젓가락질을 고쳤습니다. X자 젓가락질을 고치려고 밥 먹을 때마다 반찬과 사투를 벌이며 유난스러워진 저를 본 친구들은 저러다 말겠지 했지만, 저는 포기하지 않았습니다. 10년간의 습관을 고치는 것은 결코 쉬운 일이 아니었습니다. 맛있는 음식을 마음대로 먹지 못할 때마다 X자로 잡고 싶었지만, 그 고비를 잘 넘긴 끝에 젓가락질을 잘한다는 칭찬을 들을 수 있게 되었습니다. 젓가락질을 고치면서 제게서 발견한 것은 친구들도 인정한 ‘깡’, 인내심입니다. 포기하고 싶은 순간에도 굳게 버텨내고, 계속해서 노력해야만 성장할 수 있다는 것을 몸소 느꼈습니다. 이를 통해 간호사가 되어서도 어려움이 찾아왔을 때 견뎌낼 수 있는 인내심과 근성이라는 자질을 갖추게 되었습니다. 간호사로서 어려움이 찾아올 때마다 인내심을 발휘하고 주어진 일에 최선을 다하여, 오랫동안 환자 곁을 지키며 최상의 간호를 제공하는 인제대학교해운대백병원의 간호사가 되겠습니다.2. 성격 및 장단점 (600자)상대방을 배려하는 것이 몸에 배어있습니다. 실습 중 청각 장애 환자와 보호자가 있었습니다. 두 분 다 소통이 어려워 간호사와 보호자가 서로 답답해하던 모습이 퇴근 후에도 머릿속을 맴돌았습니다. 자기 전에 하루를 돌아보다, 그 환자에게 활력 징후를 측정한 후 수치에 대한 설명 없이 보여주기만 한 것이 생각났습니다. 그래서 기본적인 수화 표현을 찾아보았고, 다음날부터 활력 징후를 정상수치와 비교해 수화로 알려드렸습니다. 낯선 환경과 어려운 소통 탓에 안절부절못해 보였던 두 분은 예상치 못한 수화를 하는 저를 보고 놀라면서 웃으셨습니다. 고마워하는 두 분을 보고 항상 환자들과 가족을 위해 더 나은 간호를 제공하고, 공감과 배려를 갖춘 섬세한 간호사가 되어야겠다는 다짐을 하였습니다.반면 지나친 배려로 상대방에게 싫은 소리를 못할 때도 있습니다. 이로 인해 솔직한 의견이나 비판적인 말을 전달하는 것이 어렵기도 합니다. 개선과 성장을 위해서는 솔직하고 건설적인 피드백이 중요한 것을 알기에, 상대의 감정과 의견을 존중하면서도 진실성과 정확성을 잃지 않는 소통을 통해 단점을 극복하기 위해 노력하고 있습니다.3. 타인과 차별되는 나만의 핵심역량 (600자)실력 있는 간호사가 되기 위해 노력해왔습니다. 최상의 간호를 제공하기 위해 전문적인 지식을 바탕으로 전문성을 갖춰야 한다고 생각하여 전공 공부에 몰두했습니다. 모든 과목의 수업 자료와 전공 서적을 3회 이상 정독하며 제 것으로 만들었습니다. 많은 공부량을 체계적으로 정리하여 그날 할 일을 끝냈고, 묵묵히 노력한 결실로 성적 우수 장학금을 받았습니다. 룸메이트에게 ‘너는 일어나자마자 책상에 앉더라’라는 말을 들을 만큼 열정과 의지를 갖고 공부했다고 자부합니다. 1학년 때부터 근거 기반 간호를 강조하여 들어와서 낯선 간호 중재에 대해서는 관련 논문을 찾아보고 PICO 형식으로 정리하였습니다. 신생아 중환자실 실습 때 미숙아 무호흡 환아의 발바닥을 두드리는 것을 보고, 퇴근 후 미숙아 무호흡 간호 중재 논문을 찾아보았습니다. 임상에서 실제 수행되는 간호를 관찰할 때 단순히 받아들이는 것이 아닌, 비판적 사고로 탐구하는 시각으로 실습에 임하였습니다. 간호사가 되어서도 지속 발전하여 동남권 의료를 선도하는 병원인 인제대학교해운대백병원의 명성에 맞춰 최고가 될 수 있도록 끊임없이 발전하여 전문성을 높이겠습니다.
본인의 지원동기, 성장과정, 성격 및 가치관, 입사 후 포부 등을 서술하시기 바랍니다. (최대 1800자) [지원동기: 누구에게나 가장 신뢰받는 간호사] 정신 병동 실습에서 모든 사람과 대화를 거부하여 라포 형성이 어려운 환자가 있었습니다. 환자가 눈을 감고 묻는 말에 아무 대답을 하지 않아 대화가 어려웠지만, 매일 꾸준히 찾아가 짧은 인사라도 건넸습니다. 그러자 환자는 점점 제게 마음을 열었고 대화를 주고받을 수 있게 되었습니다. 환자와의 라포 형성을 위해 끈기 있게 다가갔고, 결국 환자로부터 신뢰를 얻어 치료적 의사소통을 할 수 있었습니다. 이러한 저의 모습은 ‘가장 신뢰받는 병원’이라는 울산대학교병원의 비전과 일치합니다. 간호학과 4년간 울산대학교병원의 간호사가 되기 위한 열망으로 학업에 충실하고 실습에 적극적으로 임했습니다. 다양한 경험을 토대로 울산대학교병원의 일원으로서 환자의 신뢰를 바탕으로 환자의 행복을 위해 최선을 다하고자 합니다. [성장과정: 집념의 젓가락] 고등학생 때 젓가락질을 고쳤습니다. X자 젓가락질을 고치려고 밥 먹을 때마다 반찬과 사투를 벌이며 유난스러워진 저를 본 친구들은 저러다 말겠지 했지만, 저는 포기하지 않았습니다. 10년간의 습관을 고치는 것은 결코 쉬운 일이 아니었습니다. 맛있는 음식을 마음대로 먹지 못할 때마다 X자로 잡고 싶었지만, 그 고비를 잘 넘긴 끝에 젓가락질을 잘한다는 칭찬을 들을 수 있게 되었습니다. 젓가락질을 고치면서 제게서 발견한 것은 친구들도 인정한 ‘깡’, 인내심입니다. 포기하고 싶은 순간에도 굳게 버텨내고, 계속해서 노력해야만 성장할 수 있다는 것을 몸소 느꼈습니다. 저의 인내심과 근성은 간호사로 일하면서도 필요한 자질이라고 생각합니다. 간호사로서 어려움이 찾아올 때마다 인내심을 발휘하고 주어진 일에 최선을 다하겠습니다. [성격 및 가치관: 항상 친절한 사람이 되자] 어머니께서 제가 어렸을 때 마트에 갔을 때, 아무도 시키지 않았음에도 불구하고 자리에 없는 친오빠의 과자까지 집는 모습을 보시고 놀라셨다터 주변을 챙기면서 나눔은 당연한 일이라고 생각했습니다. 우애로운 남매로 자란 덕에 인간은 혼자 살아가는 것이 아닌, 타인과 함께임을 일찍 깨달았고 나눔과 배려가 자연스레 몸에 배었습니다. 나보다는 남을 먼저 생각하는 성격으로 자랐으며 ‘항상 친절한 사람이 되자’라는 가치관을 가지게 되었습니다. 환자가 말하지 않은 부분도 고려하여 섬세한 간호를 제공하며 환자 사랑을 실천하겠습니다. [입사 후 포부: 환자의 행복은 나의 활력소] 실습하면서 환자들과 소소한 이야기를 나누었던 경험은 따뜻한 기억으로 남았습니다. 간호에서 환자의 행복이 최우선이라고 생각하기에, 저와 대화하면서 웃는 환자들을 보는 것은 큰 보람이었습니다. 제가 갈 때마다 반겨주시던 환자들은 학업 생활이 힘들 때마다 간호사라는 꿈을 향해 나아가게 하는 원동력이 되었습니다. 환자들의 한마디에 힘을 얻는 저의 활기참으로, 환자들에게 힘을 주는 간호사가 되겠습니다. 입사 후에는 새로운 환경에 빨리 적응하겠습니다. 입사 5년 후엔 베테랑 간호사가 되어 신입 간호사들이 임상에 잘 적응하도록 도울 것입니다. 또한, 친절직원으로 선정되어 퇴원한 환자들에게 ‘울산대학교병원에 있을 때 그 간호사 참 좋았는데’라는 인상을 남기고자 합니다. 언제나 친절과 배려를 가지고 환자들을 대하고, 최고의 서비스를 제공하기 위해 노력하겠습니다. 사회봉사, 교내활동, 직장경력 사항 등을 상세히 서술하시기 바랍니다. (최대 1000자) [사회봉사: 의료봉사를 통한 아산 정신 실천] 의료봉사 동아리에서 의료시설 취약지역을 방문하여 봉사활동을 했습니다. 저는 수액을 준비하고, 마을 회관에 찾아오신 어르신들의 활력 징후를 측정하는 역할을 맡았습니다. 폭염경보가 내려 더욱 더웠고, 에어컨이 제대로 작동하지 않아 열악한 환경이었지만, 어르신들께서 저희에게 와줘서 고맙다고 말씀해주실 때엔 기쁨을 느꼈습니다. 학교에서 배운 간호 술기를 활용하여 어르신들에게 도움을 드릴 수 있어 자긍심이 고취되었고, 생명 존중과 인간 사랑을 실천하는 경험을 쌓았습니다.넘어서 전문적인 간호사로 성장하여 최상의 간호를 제공하게 될 미래에 대한 기대가 커졌습니다. 의미 있는 봉사를 통해 다 같이 건강한 사회를 위해 기여하는 가치를 깨닫게 되었고, 간호사로서 사명을 다하고자 합니다. 이러한 저의 사명감은 아산 정신과 일치합니다. 환자들의 행복과 건강을 위한 간호사의 역할과 책임에 대한 중요성을 느꼈고, 아산 정신을 실천하는 간호사가 되기 위해 최선을 다할 것입니다. [아르바이트: 실수를 통한 배움] 맥주집에서 아르바이트를 한 경험이 있습니다. 두 테이블에서 같은 메뉴로 주문이 들어왔고, 제 착각으로 나중에 주문한 테이블에 먼저 음식을 갖다 주었습니다. 실수를 인지하고 주문을 먼저 한 테이블로 가서 상황을 설명하고 저의 실수에 대해 바로 사과드렸습니다. 솔직하고 빠른 사과에 유쾌하게 넘어갈 수 있었습니다. 이러한 경험을 통해 실수를 인정하고, 실수를 최소화하려는 자세를 배웠습니다. 간호사는 실수를 최소화하기 위해 항상 조심하고, 환자안전을 위해 최선을 다할 책임과 의무가 있습니다. 간호사로서 환자안전을 보장하고, 환자 중심 간호를 실천하기 위해서는 실수를 인정하고 투명하게 대처하는 자세도 필요하다는 생각을 하였습니다. 간호사가 되어 항상 신중하고 책임감 있는 태도로 간호를 제공하며, 환자들에게 최상의 안전과 원칙에 따른 간호를 제공할 것입니다. 본원의 핵심가치(우수성,친절,소통,주인의식,혁신, 표준) 중 자신과 가장 부합하다고 생각하는 가치를 선택하여 그 이유를 경험을 토대로 서술하시기 바랍니다. (최대 1800자) [우수성: 실력 있는 간호사] 실력 있는 간호사가 되기 위해 노력해왔습니다. 최상의 간호를 제공하기 위해 정확한 지식을 갖춰야 한다고 생각하여 전공 공부에 몰두했습니다. 모든 과목의 수업 자료와 전공 서적을 3회 이상 정독하며 제 것으로 만들었습니다. 많은 공부량을 체계적으로 정리하여 그날 할 일을 끝냈고, 묵묵히 노력한 결실로 성적 우수 장학금을 받았습니다. 룸메이트에게 ‘너는 일어나자마자 책상에 앉더라’라는 말을 들공부했다고 자부합니다. 1학년 때부터 근거 기반 간호를 강조하여 들어와서 낯선 간호 중재에 대해서는 관련 논문을 찾아보고 PICO 형식으로 정리하였습니다. 신생아 중환자실 실습 때 미숙아 무호흡 환아의 발바닥을 두드리는 것을 보고, 퇴근 후 미숙아 무호흡 간호 중재 논문을 찾아보았습니다. 임상에서 실제 수행되는 간호를 관찰할 때 단순히 받아들이는 것이 아닌, 비판적 사고로 탐구하는 시각으로 실습에 임하였습니다. 간호사가 되어서도 지속 발전하여 의료를 선도하는 병원인 울산대학교병원에 맞춰 최고가 될 수 있도록 끊임없이 발전하여 전문성과 우수성을 높이겠습니다. [소통: 섬세한 배려와 소통] 의과대학, 약학대학, 간호대학이 함께 프로젝트를 진행하는 수업을 들었습니다. 코로나19로 인해 비대면으로 진행되어 활발한 의견 교환이 쉽지 않았습니다. 팀장으로서 원활한 의사소통의 지속을 위해 어색하겠지만 마이크를 계속 켜놓고 있자는 제안을 하였고, 주제 선정부터 역할 분담까지 차근차근 나아갔습니다. 코로나19로 인한 체중 증가가 화제여서, 학생들에게 학교 주변 산책길을 알리는 프로젝트를 기획하여 진행했습니다. 먼저 산책로를 탐방하고 이를 소개하는 글을 학교 커뮤니티에 올렸습니다. 스크랩 수가 높았고, 칭찬 댓글들이 많이 달려 홍보 효과를 확인할 수 있었습니다. 협력하여 결과물을 만들어내는 과정에서 함께하는 즐거움을 느꼈고, 결과물은 학우들과 교수님께 칭찬받아 뿌듯했던 경험으로 남았습니다. 첫 회의에서는 정적이 컸지만, 회차를 거듭할수록 적극적으로 의견을 나누고 경청하는 팀 분위기로 성장하였습니다. 프로젝트를 진행하면서 대면 만남이 불가하여 소통에 특히 신경을 썼습니다. 자신이 이해한 것이 맞는지 서로 한 번 더 확인하였고, 세 개의 학과가 모이는 것이므로 서로 배려하며 일정을 조율하였습니다. 이 과정에서 다양한 구성원과 협력할 때 소통과 배려가 정말 중요함을 체감하였습니다. 이후 많은 조별 과제에서도 타인을 이해하는 능력을 키웠고 함께 최선의 결과를 도출했습니다. 병원은 환자한 직군 간 상호 협력이 필요합니다. 다학제 간 통합진료에서 소통 능력을 통해 환자 만족도를 높일 수 있는 간호를 제공하겠습니다. 실습 중 청각 장애 환자와 보호자가 있었습니다. 두 분 다 소통이 어려워 간호사와 보호자가 서로 답답해하던 모습이 퇴근 후에도 머릿속을 맴돌았습니다. 자기 전에 하루를 돌아보다, 그 환자에게 활력 징후를 측정한 후 수치에 대한 설명 없이 보여주기만 한 것이 생각났습니다. 그래서 기본적인 수화 표현을 찾아보았고, 다음날부터 활력 징후를 정상수치와 비교해 수화로 알려드렸습니다. 낯선 환경과 어려운 소통 탓에 안절부절못해 보였던 두 분은 예상치 못한 수화를 하는 저를 보고 놀라면서 웃으셨습니다. 고마워하는 두 분을 보고 소통에 어려움을 가진 환자들과 보호자들에게 보다 더욱 신경을 쓰며, 의미 있는 도움을 주기 위해 다양한 방법을 고민하는 섬세한 간호사가 되어야겠다는 다짐을 하였습니다. 항상 환자들과 가족을 위해 더 나은 간호를 제공하기 위해 노력하겠습니다. 면접 1차 면접 질문(실무진 면접, 간호지식) - 자기소개 - 간경화에 대해 말해보세요 - 복수 간호 중재 - 열정, 동료, 가족, 돈 우선순위 세우고, 이유 - 지원한 다른 병원 - 아프가 스코어에 대해 말해보세요 (다른 지원자 질문. 아동간호도 나왔어서 기억에 남음. 기본간호랑 성인간호 말고도 여성이랑 아동은 기본적인 거는 알고 있어야 할 듯.) 2차 면접(경영진 면접, 인성) - 자기소개 - 자대병원이 있는데 본원에 지원한 이유 - 자대병원에서만 실습하다가 본원오면 시스템이 다를텐데 어떻게 적응할 것인지? - 실습하면서 저런 간호사는 되지 말아야겠다 라고 생각했던 간호사에 대해 말해보세요 - 마지막으로 자기를 뽑아야 하는 이유 - 토익 점수가 높은데 어떻게 공부했는지 (다른 지원자 질문) (2차 면접은 사소한? 질문들도 되게 많았는데 나는 다른 지원자들에 비해서 질문을 많이 받지 않은 편임. 다른 지원자들 보면 자소서 기반으로도 질문 많이 하는 듯) *나는 이 병원에서 오래 다니같아요
삼성서울병원 자기소개서
