성인간호학실습) 정형외과 osteoarthosis 골관절염 case study 입니다!!(자세함)

소개

정형외과 골관절염 케이스스터디 입니다!!
간호과정 정말 상세하게 적었어요.
교수님 피드백 좋으셨습니다.
문헌고찰 내용 자료에 포함되었습니다.


간호 진단
# 1. 수술과 관련된 급성통증
# 2. 수술부위 통증과 관련된 신체 기동성 장애
# 3. 감염과 관련된 고체온
# 4. 수술 부위와 관련된 낙상위험성
# 5. 질병과 관련된 지식부족

간호과정
# 1. 수술과 관련된 급성통증
# 2. 수술부위 통증과 관련된 신체 기동성 장애

목차

Ⅰ 일반정보

Ⅱ. 병력
1. 주호소(chief complaints)
2. 현병력(present illness)
3. 과거력(past history)
4. 가족력(family history)

Ⅲ. 질병기술(disease description)
1.질환명
2.정의
3.원인
4.병태생리
5.증상 및 징후
6.진단
7.치료
8.간호

Ⅳ. 신체검진

Ⅴ. 임상소견
1. 임상검사
2. 방사선 검사

Ⅵ. 약물

Ⅶ. 특수치료 및 검사

Ⅷ. 간호과정

본문내용

Ⅲ. 질병기술(disease description)

질환명
Arthrosis (Lower leg). Lt - osteoarthosis 골관절염

정의
관절염의 가장 흔한 형태로 윤활관절의 만성적, 비염증성 질환 연골 밑의 뼈가 노출되고, 관절 주변의 염증이 발생하여 통증이 나타난다.

원인
연령, 선천적 기형, 유전적 요인, 물리적 긴장, 외상, 비만, 골격기형, 신경, 내분비, 혈액학적 질환, 약물과 연관이 있다. 노인과 여성에게 그 비율이 높은데 이는 폐경기 이후 에스트로겐 감소와 관련이 있다. 생활습관이나 자세, 비만 등과 관계된 경추, 척추 및 요천추에 발생하는 관절염, 반복되는 작업이나 노동 등과 관련이 있는 손가락 근위지 관절에 염증이 나타난다.

병태생리
1. 연골부 마모 현상
: 골관절염은 관절면의 연골부의 골기질 성분이 마모되어 시작한다. 연골이 닳으면 뼈가 노출되어 뼈의 마찰로 통증이 있고 관절이 붓는다.
2. 골증식체
: 연골부의 마찰로 연골부의 뼈가 과잉으로 증식된 골증식체가 형성되는데 이를 골관절 구순이라고 한다.
3. 헤베르덴 결절
: 손가락 끝 원위지 관절의 섬유성 관절낭이 점액성 변형을 일으킨다. 연골에서 떨어져 나온 조각들이 활액막에 부착하여 피하종창을 형성하여 골화 된다. 손가락 끝부분 마디에 울퉁불퉁한 결절을 형성한다.

증상 및 징후
관절이 아프고 경직되는 증세가 나타남. 처음에는 관절을 움직일 때 통증을 느끼지만 만성이 되면 지속적으로 통증을 느끼게 된다. 초기에는 관절 한두개의 관절강직(stiffness)을 경험하고 쑤시는 통증을 느끼게 된다. 초기에는 휴식이나 열치료로 조절하며 악화되어도 자기관리를 통해 정상적인 일상생활을 할 수 있다.

<중 략>

간호 진단
# 1. 수술과 관련된 급성통증
# 2. 수술부위 통증과 관련된 신체 기동성 장애
# 3. 감염과 관련된 고체온
# 4. 수술 부위와 관련된 낙상위험성
# 5. 질병과 관련된 지식부족

참고자료

· 윤은자 외(2019). 성인간호학2. p1053-1069. n.p.: 수문사.
· 서울대학교병원. 의학백과사전:골관절염. http://www.snuh.org/health/encyclo/view/7/3/2.do
· 의학용어교재개발연구회(2021). 의학용어. p351. n.p.: 현문사