A+ 수술실 케이스

소개

수술실, 회복실 케이스 스터디 자료입니다.
수술실 Lapaoscopic Cholecystectomy
회복실 간호진단, 간호과정 4개

교수님께 칭찬받은 A+ 자료이며, 각 항목별로 잘 정리되어 있습니다.

목차

1. 수술환자 기본사항

2. 수술실 관리
1) 수술명 및 수술 정보
2) 수술기구 및 장비
3) 수술 과정
4) 수술과정에서 scrub nurse와 circulating nurse의 역할

3. 회복실 관리

본문내용

Diagnosis: GB stone with unspecified or without cholecystitis, without mention of obstruction

History
입원동기: 건강검진 시 UA상 hematuria 지속적으로 있어 L/C에서 CT F/U 후 R/O cholecystitis 소견 있어 OP 위해 adm함.
과거력: 2019.01.31. 자궁 탈출증 dx->자궁 적출술&adm tx(L/C)
암 가족력: 부모, 형제, 자녀 가족력 없음
최근 투약 상태: 없음
보조기구: 없음

<대상자의 진단명에 대한 자가학습>
담석증
정의
간은 매일 750mL의 담즙을 생산한다. 담즙은 담관과 담낭을 통해 십이지장으로 분비되며, 지방 음식 소화, 콜레스테롤 대사, 독성 물질 배출 등의 생리적 기능을 한다. 담즙의 성분은 콜레스테롤, 지방산, 담즙산염 3가지로 이루어져 있으며, 이들의 구성 비율은 생체 내에서 정확하게 조절된다. 이러한 성분 비율에 변화가 생기면 찌꺼기가 생기고, 이 찌꺼기가 뭉쳐져서 돌처럼 단단하게 응고되는 것을 담석이라고 한다. 담석은 성분에 따라 일반적으로 콜레스테롤 담석, 색소성 담석으로 크게 나누며, 콜레스테롤 담석은 순수 콜레스테롤석과 혼합석으로, 색소성 담석은 흑색석과 갈색석 등으로 나뉜다. 담낭에서 생긴 담석이 담낭 경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 증상을 일으키는 것을 담석증이라고 한다.

증상
담석의 60~80%는 증상이 없다. 증상이 있는 경우 가장 특징적인 것은 담관 산통이다. 담석이 담낭 경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 감입되면 담낭에서 담관으로의 담즙 배출이 완전히 또는 부분적으로 막히면서 담낭 내의 압력이 증가하고, 담낭이 늘어나 통증이 발생한다. 담관 산통의 특징은 명치와 오른쪽 위쪽 배에 발생하는 지속적이고 심한 통증 또는 중압감이며, 우측 견갑 하부(날개뼈 아래)나 어깨 쪽으로 통증이 퍼져 나갈 수 있다.

참고자료

· 없음