기흉 환자 CASE

소개

성인실습 A+ 받았던 CASE입니다.

* 간호진단
1. 흉관삽입술과 관련된 통증
2. 질병과 관련된 비효과적 호흡양상
3. 기흉 환자의 자가간호와 관련된 지식부족

* 간호과정은 사정계획, 치료적 계획, 교육적 계획으로 나누어 이론적 근거를 작성하였습니다.

목차

I. 서론

II. 문헌 고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료
7. 경과/합병증
8. 간호

III. 연구기간 및 방법

IV. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정

V. 결론

본문내용

I. 서론

ㅇㅇ병원 외과계 병동에서 실습을 하며 다양한 환자들을 관찰하던 중 학습했던 기흉 환자를 실제로 보게 되었다. 기흉은 폐에 생긴 구멍으로 공기가 새면서 늑막강 안에 공기가 차는 질환을 의미한다. 기흉이 무서운 질환인 이유는 재발이 잦다는 점이다. 일반적으로 일차성 기흉 환자의 30~50% 정도가 1년 내 재발하고, 재발 환자에서는 70% 이상이 1년 내 재발한다. 재발이 잦으며 특별한 예방법이 없다는 점에서 흥미로웠고 사례연구를 통해 기흉의 증상과 원인, 그에 대한 치료와 간호에 대하여 깊이 있게 알아보고자 case study를 시작했다.

II. 문헌 고찰

1. 정의
공기가슴증, 즉 기흉은 폐에 생긴 구멍으로 공기가 새면서 늑막강 안에 공기가 차는 질환을 의미한다. 새는 공기의 양이 증가할수록 폐가 정상 기능을 하지 못한다. 흉강 안으로 유입되는 공기가 배출되지 않는 경우 양쪽 폐와 심장 사이의 공간과 심장이 한쪽으로 쏠려 응급상황이 발생할 수 있다.

2. 원인
일차성 자연 기흉은 전형적으로 키가 크고 마른 남자에게 많이 발생하며, 폐 가장 윗부분(폐첨부)의 흉막하(폐를 둘러싸고 있는 얇은 막)에 있는 작은 공기주머니(소기포)에 의해 발생한다.
폐에 다른 질환을 가지고 있지 않은 사람이 대부분이며 흡연자가 많은 비중을 차지한다. 일차성 자연 기흉 환자의 90% 이상이 흡연자라는 보고도 있다. 흡연 인구가 증가할수록 일차성 자연 기흉의 상대적 위험도도 증가하며 여성 흡연 인구의 증가로 여성에서도 일차성 자연 기흉의 사례가 증가하고 있다. 80%의 환자가 컴퓨터단층찰영(CT)에서 폐첨부에 기종성 변화를 보인다.

참고자료

· 서울아산병원 질환백과 - 공기가슴증(기흉)(Pneumothorax)
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30455
· 서울대학교병원 N의학정보 - 기흉[pneumothorax]
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000245
· [한국일보] 갑자기 숨 막히게 만드는 ‘기흉’, 1년 내 30~50% 재발
· https://www.hankookilbo.com/News/Read/A2023070618040004675?did=NA
· 윤은자외(2021). 성인간호학(I). 수문사 645~653p