종양간호학 사례보고서 case study Rectal cancer

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본문내용

■ 시나리오 관련 용어 정리
■ Rectal cancer: 직장암
■ LAR(Law anterior resection): 저위전방절제술, 직장암수술 방법으로, 항문부위 조임근(괄약근)을 남기고 그 위 직장을 제거한 후 대장과 연결하는 수술 방법.
■ LARS(Law anterior resection syndrome): 저위전방절제술 시행 후 배변 관련 장운동의 변화.
■ BAI(Beck Anxiety Inventory): Beck 불안척도로 불안정도를 사정할 때 사용.
■ Rectal USG(Rectal ultrasonography): 항문을 통해 시행하는 직장초음파검사로 자기공명영상(MRI)과 비슷한 정도로 직장암의 침범 깊이 파악 및 주변의 커진 림프절 발견에 정확도가 높아 병기 판정을 통한 직장암의 치료 방침 결정과 환자의 예후 판정에 매우 도움이 되는 검사임.
■ PET-CT: 암세포를 발견하는 양전자방출 단층촬영과 암의 위치를 구별해주는 CT검사를 함께 시행하여 두 검사의 결과를 하나의 영상으로 조합한 PET-CT검사로 전이암 의심시 정확한 파악 위해 사용됨.
■ TNM: Union Interantionale Contre le Cancer에 의해 개발된 병기 분류체계
- T: 원발성 암의 범위; 크기, 깊이, 근접구조 침윤정도
- N: 국소적 림프절의 침습유무, 정도, 위치
- M: 원위 부위로의 전이 여부나 파종 정도

간호과정
주관적 자료
● “하루에 10번도 넘게 설사를 해요..”
● “설사 때문에 밖에 나가지도 못하겠어요..”
● “요새 살도 빠지고 축 쳐지는게 힘이 없어요..”
● "딱히 하는 것도 없는데 어지럽고 피곤해요.."

객관적 자료
● 수술명: 저위전방절제술
● LARS: 저위전방절제술 시행 후 배변 관련 장운동의 변화
● 체중변화: -3kg
● 배변양상: 설사(10회/일)
● 피부양상: 건조

참고자료

· 김금순 외1. (2014). 저위전방절제술을 받은 직장암 환자의 불안, 우울, 저위전방절제증후군, 삶의 질과의 관계.
· 대한종양간호학회. (2012). 종양 치료와 간호. 포널스. p.210~256.
· 서울대학교병원. (2017). 의학백과사전. http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000322
· 윤은자 외. (2021). 성인간호학2 9판. 수문사.