리튬 중독으로 인한 급성신부전(AKI) CASE STUDY

소개

"리튬 중독으로 인한 급성신부전(AKI) CASE STUDY"에 대한 내용입니다.

목차

1. 일반정보
2. 병력
3. 질병기술
4. 임상소견 및 진단검사
5. 약물
6. 간호과정
7. 참고문헌

본문내용

Ⅱ. 병력
1. 주증상(chief complaints) : 입원 당시 pt가 호소한 주 호소내용.
-“정신과 약 부작용이라든가 걷기가 힘들고 말도 안 나오고 해서 어제 응급실 입원했어요. 소리 들리거나 남편 신경 쓰이는 건 없어요.” by. patient
-악화되는 bradykinesia(운동완만증)으로 내원함. 내원 2주 전부터 행동과 말이 느려지기 시작했다고 함. 특히 방향전환이 매우 느림. 동작하려다가 갑자기 멈추며 내원 당일에도 침대 끝에 멍하게 구부정한 자세로 서서 침 흘리고 있어 119에 신고해 응급실 감.
-2주 전부터 식욕이 떨어졌다고 함. 하루 세끼에서 한 끼만 먹고 수분섭취량도 떨어졌다고 함.
보호자: “2주 전부터 입맛 떨어지고 설사하시고 컨디션 나빠지고 그러면서 움직임이 잘 안 되니까 치매인줄 알았어요.”

2. 현병력(present illness) : 현 질병(또는 증상)관련 history
- 현재 가장 불편한 점(주증상)은 무엇인가?
: “입원 전에 걷기가 어려웠어. 지금도 핸드폰 쓰기 어려워." by. patient
- 이 증상은 언제 처음 나타났는가?
:내원 2주 전부터 행동과 말이 느려지기 시작했으며 식사량과 수분섭취량이 줄어듦.
식사량은 하루에 세 끼를 먹었었는데 한 끼만 먹었다고 함.
- 통증의 경우 어디가, 어떻게, 얼마나 아픈가?
:통증은 없음.

3. 과거병력(past history) : 기타 질병 history
-schizoaffective disorder(조현정동장애)
-우울증
-당뇨병, 고혈압
-2023.06.07 폐색전증

참고자료

· 황옥남 외 (2018) 성인간호학(하권) 현문사.
· 조동규(2001). 급성 신부전의 진단과 치료. 대한내과학회지 : 제 61권 제 4호 2001. 350-354
· 우혜주(1992). 혈액투석 환자의 간호관리. 대한신장학회지: 제 11권 부록 6호 1992. 109-111
· 약학정보원, https://www.health.kr/main.asp