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리튬 중독으로 인한 급성신부전(AKI) CASE STUDY2025.01.221. 급성신부전 급성신부전은 신기능이 빠르게 감소해 핍뇨, 혈청 BUN과 칼륨이 높아지고 저나트륨혈증과 대사성 산증이 나타나는 질환이다. 손상된 세뇨관이 정상적으로 염분을 보유할 수 없게 되면 레닌-안지오텐신-알도스테론계가 활성화돼 신장으로의 혈류공급이 감소하여 국소빈혈이 나타나 급성신부전이 발생한다. 진단을 위해 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등을 시행하며 보존적 요법과 신대체요법으로 치료한다. 2. 전해질 불균형 급성신부전 환자에서는 전해질 불균형이 나타날 수 있다. 신기능 저하로 인해 BUN, creatinine, 칼륨 등이 ...2025.01.22
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지역사회간호 가족간호과정 사례연구2025.01.151. 부적절한 생활양식 대상 가족은 대체적으로 짜고 매운 음식을 선호하는 안 좋은 식습관을 가지고 있으며, 막내딸을 제외한 가족 구성원 모두의 스트레스 해소 방법은 음주입니다. 또한 여가활동이 부족한 상황입니다. 2. 비효율적인 재정관리 권씨는 매번 일이 잘 되지 않아 수입원이 감소된 상태입니다. 이로 인해 경제적 어려움을 겪고 있으며, 김씨가 아르바이트를 하며 생계를 유지하고 있습니다. 3. 가족의 친밀감 부족 떨어져 사는 자녀와의 왕래가 거의 없으며, 각자의 생활로 대화가 거의 단절 상태입니다. 가족 구성원 간의 이해가 부족하고...2025.01.15
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[아동간호학 CASE-A+자료] Asthma(천식) 간호과정 (비효율적 호흡양상, 급성통증, 고체온)2025.01.201. 비효율적 호흡양상 환자는 기관지 염증 및 과도한 기관지 분비물 축적으로 인해 비효율적 호흡양상을 보이고 있습니다. 보호자의 진술에 따르면 환자가 캠핑 후 찬 공기에 노출되어 증상이 악화되었으며, 기침, 가래 증상, 호흡곤란 등이 관찰되고 있습니다. 또한 객관적 자료에서 환자의 호흡수가 30회/분 이상으로 빠른 호흡이 관찰되었고, 산소포화도는 90-98% 사이를 유지하고 있습니다. 이를 통해 환자의 비효율적 호흡양상을 확인할 수 있습니다. 2. 급성통증 환자는 기관지 염증 및 과도한 기관지 분비물 축적으로 인해 급성통증을 경험하...2025.01.20
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협심증의 간호진단 및 목표 중재 10가지2025.01.171. 비효율적 심박출량 협심증 환자의 비효율적 심박출량을 개선하기 위해 심전도 모니터링, 산소 투여, 혈압 및 심박수 정기 모니터링, 니트로글리세린 투여, 베타 차단제 처방 등의 중재를 시행하여 심박출량이 개선되고 증상이 완화되었다. 2. 비효율적 호흡 양상 협심증 환자의 비효율적 호흡 양상을 개선하기 위해 좌위 및 반좌위 자세 유지, 산소 투여, 기도 청결 유지, 호흡 재활 운동 교육, 기관지 확장제 처방 등의 중재를 시행하여 산소 포화도가 개선되고 호흡 곤란이 완화되었다. 3. 통증 협심증 환자의 통증을 완화하기 위해 통증 수준...2025.01.17
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A++ 지역사회간호학 흡연사업계획 케이스스터디2025.04.251. 흡연위험성의 인지부족과 관련된 비효율적인 건강관리 안동시 현재 20세 이상 성인의 흡연율이 2017년 19%에서 2027년까지 15%로 감소할 것이다. 안동시 금연시도율이 40%로 높아질 것이다. 회사원 흡연자를 대상으로 시행한 금연클리닉에서 대상자 만족도 조사 시 '금연 클리닉 이용이 금연 성공에 도움이 되었다'는 질문에 이용자의 80% 이상이 '만족'에 응답할 것이다. 2. 스트레스와 우울과 관련된 자살 위험성 안동시 자살률 및 고위험군 인원이 증가하고 있어 스트레스와 우울감 경험률의 증가로 인하여 자살의 위험성이 증가되어...2025.04.25
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비효율적 호흡양상, 급성통증, 감염 위험성, 피부 손상 위험성 진단내리기-중환자실 케이스/비효율적 호흡양상 계획/ A+받은 레포트2025.05.141. 비효율적 호흡양상 수술 후 통증과 관련된 비효율적 호흡양상이 나타났습니다. 간호사는 4시간마다 대상자의 활력징후, 호흡양상, 객담 유무와 양상을 사정하고, 필요시 진해거담제 투여, 산소요법 실시, 흡인 시행, semi fowler position 취하기 등의 중재를 통해 대상자가 퇴원 전까지 호흡곤란 증상을 보이지 않도록 관리할 계획입니다. 2. 급성통증 수술과 관련된 급성통증이 있었습니다. 간호사는 NRS 점수를 사정하고, 마약성 진통제인 Pethidine을 투여하여 통증을 관리하였습니다. 또한 통증 악화 요인과 완화 요인,...2025.05.14
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지역사회간호학 가족간호 보고서 A+ 자료 (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.05.051. 한부모 가족 한부모 가족은 18세 미만의 미성년 자녀를 둔 가정에서 부모의 한쪽 또는 양쪽이 사망, 이혼, 별거, 유기, 미혼모 등의 이유로 혼자서 자녀를 키우며 부모 역할을 담당하는 한 명의 부모와 자녀로 구성된 가족을 의미한다. 한부모 가족은 역할 과중, 경제적 어려움, 정서적 문제, 사회적 관계망의 축소 등의 특성을 가지고 있다. 2. 가족 간호 사정 가족 간호 사정에서는 가족에 대한 일반적 정보, 가족발달과 가족역사, 환경적 요인, 가족 구조적 요인, 가족대처 요인 등을 파악하여 가족의 문제와 강점을 파악하고 있다. 3...2025.05.05
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성인간호학 (위암 간호과정)2025.01.161. 위암 간호사례 53세 남성 환자로, 2일 동안 간헐적으로 위가 불편하였으며, 5시간 전부터 심하게 불편하고 구역과 구토를 동반하였음. 어린 시절 유행성이하선염과 수두를 앓았으나 소화성 궤양 질환 병력은 없었음. 아버지는 사고로 돌아가셨고, 어머니와 누나, 형은 건강하게 살고 있으며, 두 명의 딸들도 건강함. 회사원으로 일하며 아내와 두 딸들과 살고 있음. 2. 위암과 관련된 불안 환자는 모든 것이 귀찮고, 손발에 땀이 많이 나며, 밤중에 통증이 심해 잠들기 어려워함. 불면증이 나타나고 얼굴이 긴장되며 목소리가 떨림. 조심성이 ...2025.01.16
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기흉 간호진단 및 목표 중재 10가지2025.01.171. 비효율적 호흡 양상 환자가 숨쉬기가 힘들어하고, 호흡 곤란, 산소 포화도 감소, 빠르고 얕은 호흡, 청진 시 호흡음 감소 등의 증상이 있다. 이에 대한 중재로는 산소 투여, 호흡 상태 정기 모니터링, 좌위 및 반좌위 자세 유지, 필요 시 흉관 삽입 및 기계 환기 지원 등이 있다. 결과적으로 산소 포화도가 정상 범위로 유지되고 호흡 곤란이 완화되었다. 2. 통증 환자가 가슴 통증을 호소하며, 얼굴이 창백하고 식은땀, 불안, 호흡 시 통증 등의 증상이 있다. 이에 대한 중재로는 통증 수준 평가, 진통제 투여, 안정 및 휴식 제공,...2025.01.17
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[A+자료] 가스교환장애, 비효율적호흡양상 등 간호진단12개 간호과정3개2025.05.111. 가스교환장애 대상자는 급성호흡부전으로 인한 가스교환 장애를 겪고 있습니다. 동맥혈 가스분석 결과 PCO2가 상승하고 pH가 상승하는 등 호흡성 산증과 대사성 산증의 양상이 나타나고 있습니다. 이로 인해 빈호흡, 호흡보조근 사용, 객담 배출 곤란 등의 증상이 관찰됩니다. 간호중재로는 활력징후 및 산소포화도 모니터링, 산소 공급, 기도 흡인, 진해거담제 투여 등을 시행하고 있습니다. 2. 비효율적호흡양상 대상자는 폐렴으로 인한 가스교환 장애로 인해 비효율적인 호흡양상을 보이고 있습니다. 빈호흡, 호흡보조근 사용, 객담 배출 곤란 ...2025.05.11
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