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소개
아동의 가상 케이스 정보를 분석하여 간호과정 세운 케이스스터디입니다.
진단명인 TTN(신생아 일과성 빈호흡)과 관련하여
'폐액흡수지연과 관련된 비효율적 호흡양상' 으로 간호진단을 세워 간호과정을 작성했습니다.
사례에 대한 객관적 자료 자세하고 간호 계획도 진단적, 치료적, 교육적으로 자세히 작성했습니다.
공들여서 작성한 케이스 스터디이기 때문에 TTN과 관련하여 과제에 필요하신 분께 추천드립니다.
사정, 진단, 목표, 계획까지 있습니다 (수행, 평가X)목차
1. 사례정보
1.대상자 소개
2.신체사정 결과 및 현병력
3.투여약물 (항생제)
2. 간호과정
1.사정
-주관적 자료 X
-객관적 자료
2.진단
-폐액흡수지연과 관련된 비효율적 호흡양상
-정의: 적절한 환기가 되지 않는 흡기와 호기 상태 [NANDA-I, 영역4:활동/휴식, 과4:심혈관/호흡기계 반응]
3.목표
-장기목표
-단기목표
4.계획
-진단적
-치료적
-교육적본문내용
<아동간호학I 간호과정(SOAP) 개인 보고서>
사정
객관적 자료
- 진단명: TTN
- Tachypnea, Respiratory difficulty (3/13)
- mild chest retraction (3/13)
- RR 60-70회/분 측정 (3/13)
- crying 시 SPO2 80%대로 desaturation (3/13)
- 입술 주변 mild cyanosis (3/13)
- 젖병 수유 시 tachypnea (70-90회/min) (3/13)
- oral sucking 시 tachycardia (HR 154~205회) 발생 (3/13)
- SPO2 86% 나와 Opti-flow 21/6 적용하여 SPO2 92%, crying 시 80% (3/13)
- Nasal CPAP 25/6으로 변경 적용함
- VBGA 결과 (3/13) pCO2 52.0, pO2 28.5, SaO2 68.3, pH 7.25참고자료
· 김희순 외(2023). (수정판) 시뮬레이션을 적용한 아동청소년간호학 I. 수문사
· 박은영, 송미영, 류은정, 고영, 오현진, 부선주(2019). 간호진단, 중재 및 결과가이드 수정판. 현문사.
· 서울아산병원 신생아과, "신생아 일과성 빈호흡“,
· https://www.amc.seoul.kr/asan/depts/neo/K/bbsDetail.do?menuId=1761&contentId=67869
· 이진희 외, 2004, “신생아의 자세변화에 따른 경피적 산소포화도의 변화”, 『한국모자보건학
· 회지』, 8(2)태그
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자료후기
Ai 리뷰이 문서는 신생아 TTN 간호과정을 체계적으로 기술하고 있으며, 주관적/객관적 자료, 간호진단, 간호중재 등을 상세히 다루고 있습니다.
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