성인간호학 심부전 문헌고찰

소개

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목차

1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 보상기전
5. 분류
6. 임상증상
7. 진단검사
8. 치료
9. 간호

본문내용

1. 정의
심부전은 인체가 휴식하거나 운동할 때 필요한 대사요구를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프해 내지 못하는 상태를 말한다. 심장의 펌프능력부전은 혈류량이 정상인데도 심장질환이나 심장 구조의 이상이 있거나 혈류량의 급격한 증가나 감소 등으로 발생한다.

2. 병태생리
심장의 기능은 심근섬유의 길이와 심근의 수축력에 의존한다. 전부하와 후부하의 증가, 심근의 수축력 감소는 정상적인 심장기능을 방해한다.
전부하란 심실수축 직전의 심실근육섬유의 길이로 이완기말 심실압력이나 심실혈류량을 나타낸다. 심근섬유의 길이가 증가하면 심실압력이나 심실혈류량이 증가하여 전부하가 증가하고, 전신에서 심장으로 들어오는 정맥혈의 양이 많아지면 심근섬유는 늘어나 수축력이 증가한다. 심근섬유는 생리적 한계를 넘어 과도하게 늘어나면 수축력이 감소한다.
후부하는 심장이 대동맥판막과 폐동맥판막을 통해 폐와 전신으로 혈액을 내보내는 데 필요한 심실의 압력을 말하는 것으로 심장이 전신으로 혈액을 내보내기 위해서 얼마나 강하게 수축해야 하는지를 나타낸다.
심근에 산소의 공급이 원활하지 못할 경우 심근의 길이와는 상관없이 심근수축력이 감소한다. 심장질환(심장동맥 죽경화, 심근경색증, 심근염, 심근병증, 심실류 등)이 있거나 외부에서 심장에 압박을 가하면 심근섬유의 수축기능이 약화되어 심실을 완전히 비우지 못하게 된다.

3. 원인
심부전을 일으키는 흔한 원인은 첫째, 고혈압과 심장질환이다.

참고자료

· 황옥남 외, 제7판 성인간호학 상권, 현문사, 2019
· 차병헌 외, 알기쉬운 병리학, 고문사, 2020
· 질병관리청 국가건강정보포털
· 인하대병원 열린진료실