아동간호실습 케이스스터디 case study 질병고찰 HRHS 형성저하성우심증후군

소개

"아동간호실습 케이스스터디 case study 질병고찰 HRHS 형성저하성우심증후군"에 대한 내용입니다.

목차

A. 간호사정
1. 출생력
2. 건강력
3. 신체사정
4. 검사결과
5. 투여 약물

B. 질병에 대한 이론적 고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 참고문헌

C. 간호과정
1. 간호진단
2. 간호과정

본문내용

ㅁ 정의
: 형성저하성 우심증후군은 오른쪽 심장의 발달이 미숙한 상태이다. 이러한 기형은 폐동맥판막의 폐쇄증이나 부재, 아주 작은 우심실, 작은 삼첨판, 우심실 형성부전, 삼첨판의 형성 부전 혹은 폐쇄 등이다. 이 중 가장 큰 문제는 폐동맥판막 폐쇄증이다.
심실의 정상적인 성장과 발달이 실패 하며 심실 근육 구조가 미흡해지고, 심장이 혈액을 폐로 보내기 위해 폐동맥판막을 밀어내는 데에도 문제가 생긴다. 우심방의 혈액 공급 양은 충분하지 못하고 이러한 이유로 폐로도 혈액이 충분히 공급되지 못한다. 또한 관상동맥으로의 혈류도 충분치 못하여 심장 근육에 손상을 유발하게 된다.

ㅁ원인
: 아직 정확하게 확인된 것은 없다. 엽산 결핍이나 다른 약물의 섭취가 형성저하성 우심증후군과 같은 선천성 심장병과 연관이 있는 것으로 알려졌다.
몇몇 다기관 유전장애도 발생과 관계가 있다. 태아발생 중 폐동맥과 폐동맥의 부정확한 발달의 결과로 형성저하성 우심증후군이 생긴다.

ㅁ증상
1) 청색증
대부분 출생 후 즉시 시작된다. 자궁 내에서는 태아가 스스로 산소를 공급할 필요가 없었지만 출생 후에는 아기가 스스로 산소를 공급하여야 하는데 심장이 이를 할 수 없기 때문이다.
폐동맥 판막과 동맥의 부적절한 발달로 인하여 생긴 형성저하성 우심증후군은 우심장을 통한 혈액순환이 어려워지며 심장 구조 성숙에도 영향을 끼친다. 그 결과 우심실의 크기가 작아지고 삼첨판과 우심방이 작아진다. 이는 심장이 폐로 가는 혈액순환을 효과적으로 돕지 못하며 신체 내 산소가 빠르게 부족해지기 때문에 출생 후 심각한 문제가 발생한다.
분만 동안 산소가 풍부한 혈액의 공급은 심각하게 감소하고 이때 피부, 입술, 손톱 그리고 다른 신체 부위에 청색증이 나타난다. 폐 혈류량이 감소하여 충분한 산소교환을 할 수 없게 되고 이로 인해 혈액 산소포화도 감소와 청색증이 발생하게 되며, 전신에 충분한 산소공급이 이루어지지 못한다.

참고자료

· 간호학대사전
· http://www.wisegeek.com/what-causes-hypoplastic-right-heart-syndrome.htm
· 아동간호학, 김효신 외, 수문사, 2020
· 기본간호학1, 송경애 외, 수문사, 2021
· 기본간호학2, 송경애 외, 수문사, 2021
· 간호사를 위한 진단검사, 김정애 외, 수문사, 2018.3