2023년도 A+ 응급실 성인간호학실습 담관염 보고서

소개

응급실 담관염 케이스 입니다.

간호진단은 3개를 내리고 우선순위에 맞게 1순위를 간호과정으로 작성하였습니다.

진단검사부분의 검사 및 수술에 대한 내용을 해석을 전부하여 자세히 작성하였습니다.
약물에 대한 내용도 자세히 작성하여 참고하는데 도움이 되실겁니다.

목차

1. 문헌고찰

2. CASE에 나온 약어

3. CASE STUDY
1) 환자 기본정보
2) 활력징후
3) BST
4) NRS
6) 진단검사

4. 약물
Lab 검사

5. 간호진단3개

6. 간호과정

7. 참고문헌

본문내용

담관이란?
담관은 간에서 만들어진 답즘을 장으로 흘려보내는 수도관이나 하수도관과 같은 역할을 하는 기관이다. 수많은 관으로 이루어진 담도는 간 안에 퍼져있는 작은 담관에서부터 시작하여 점차 굵은 담관으로 합류하여 간 밖으로 나와 총담관을 형성하고 췌장 두부를 통과하여 췌관과 합쳐지고 마지막에 유두부를 통해서 십이지장까지 도달하게 된다.
1) 정의
담관 계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증 질환으로 일반적으로 담관염은 급성 담관염을 의미한다. 염증이 심한 경우, 혈압 및 의식 저하를 동반하는 패혈증과 같은 전신의 염증으로 빠르게 진행되어 사망할 수 있으므로 신속한 진단과 치료가 필요한 응급질환이다.

2) 원인 및 병태생리
① 담관염의 발생기전
급성 담관염을 일으키기 위해서는 두 가지 조건이 필요하다. 첫 번째로는 담즙의 흐름이 막히는 폐쇄 (담관 폐쇄)가 선행되어야 한다. 두 번째로는 담관 폐쇄로 인해서 배출되지 못하고 정체되어 있는 담즙에 세균이 감염되어 급성 담관염이 발생하게 된다. 이것은 마치 고인 물이 쉽게 썩는 것과 같은 이치이다.
② 담관 폐쇄의 원인
담관 폐쇄를 일으키는 원인에는 담관에 발생한 담석, 악성종양 또는 양성종양, 담관의 양성 협착, 기생충 등이 있다. 이 중에서 가장 흔한 원인은 담관 결석(담석)이다. 그다음으로는 악성종양에 의한 것인데, 여기에는 췌장암, 담도암, 십이지장 유두부암, 전이성 암 등이 있다. 담관의 폐쇄를 일으키거나 담관에 염증을 유발하는 기생충에는 간디스토마, 거대 간흡충증 등이 있으며, 드물지만 회충이 장에서 담관으로 기어들어가서 담관 폐쇄 및 담관염을 유발하는 경우도 있다.

참고자료

· 윤은자 외. 9판 개정 성인간호학1. 수문사.2021
· 손경애 외. 기본간호 중개와 술기. 수문사. 2021
· 이은희 외. 비판적 사고에 기반한 간호과정. 고문사. 2019
· 드러그인포 https://www.druginfo.co.kr
· 약학정보원 https://www.health.kr/
· 질병관리청 국가건강정보포털 https://health.kdca.go.kr/