2023년도 A+ 성인간호학실습 급성 결석 담낭염 보고서

소개

급성 결석 담낭염에 관한 보고서 입니다.
간호진단 3개를 내리고 우선순위에 따라 3개를 간호과정을 작성했습니다.

약물에 대한 설명, 검사결과, 수술에 대한 내용에 대한 설명을 자세히 작성했습니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 병태생리
2) 원인과 위험요인
3) 임상증상
4) 진단검사
5) 치료 및 간호
6) 합병증

2. 건강사정
*일반사정
- V/S
- BST
- NRS
- 수술

3. 약물

4. Lab 결과

5. 치료경과 및 계획

6. 간호과정
1) 간호진단3개
2) 간호과정 3개

7. 참고문헌

본문내용

질환명: 급성 결석 담낭염(Acute calculous cholecytitis)
① 병태생리
담석증을 동반한 당남염은 보통 담석이 쓸개관(담관)을 막아 쓸개즙이 정체되어 일어난다. 쓸개즙이 정체되면 재흡수되어 쓸개벽을 자극한다. 즉, 쓸개즙이 쓸개에 독성효과를 나타내는 것으로 쓸개의 부적절한 순환, 부종 및 팽만과 더불어 쓸개벽의 허혈 상태를 초래한다.

② 원인과 위험요인
담낭석은 구성성분에 따라 콜레스테롤 담낭석, 색소성 담낭석(갈색담석, 흑색담석)등으로 나뉠 수 있다. 최근에는 서구화된 식생활로 인해 콜레스테롤 담낭결석이 많아지고 있다. 담낭석들은 당남역의 가장 흔한 원인으로 전체 담낭염의 70~90% 정도를 차지하고 있다. 담낭석을 대부분 무증상이지만 20~30%에서 증상이 발생하며, 담석이 담관의 배출을 방해하여 담낭염이 발생한다.

콜레스테롤 담석
여성, 다출산, 비만한 사람에게 좀더 잘 생기는 것으로 알려져 있다. 여성에게 많이 생기는 이유는 여성호르몬이 담즙 내 콜레스테롤 수치를 높이는 기능을 하기 때문이며, 다출산 여성은 임신 중 담낭의 기능이 떨어지는 것이 한 가지 이유이다. 그리고 비만 인 사람은 혈중 콜레스테롤 수치가 높기 때문에 담석의 위험이 높다. 장기간 금식, 다이어트, 위절제 수술 한자, 비경구 영양요법을 받는 경우에 담당 기능 이 떨어져 담석이 잘 생길 수 있다. 이 밖에 당뇨나 이상지질혈증 같은 대사성 질환, 여성호르몬을 포함한 경구 피임제 등의 약제. 유전 등도 원인이 된다.
색소성 담석
① 갈색 당석 : 간흡층 등의 기생중이나 담관의 세균 감염이 있는 사람에게 많이 생기고, 영향이나 위생 상태가 좋지 않은 사람에서 잘 발생할 수 있다. 담낭과 담관 어느 부위에서나 생길 수 있다.
② 흑색 담석 : 염증이 없는 무균의 담즙에서 발생하며 간경변증이나 용혈성 황달 환자
크톤씨병 등으로 회장을 절제한 환자에게 많이 생기는 것으로 알려져 있다.

참고자료

· 윤은자 외.(2021). 성인간호학2 9판 개정. 수문사
· 손경애 외.(2021). 비판적 사고에 기반한 간호과정. 고문사
· 손경애 외.(2021). 기본간호 중개와 술기. 수문사
· 드러그인포.https://www.druginfo.co.kr
· 약학정보원 https://www.health.kr/
· 서울아산병원 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32091