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아동간호/ABO부적합증으로 인한 황달/신생아의 용혈성 질환2025.05.031. ABO 부적합증 ABO 부적합증은 혈액형이 O형인 임신부가 A형 또는 B형인 아기를 가졌을 때 발생하는 질환입니다. 임신부의 면역글로불린 G 유형(IgG type)의 항A, B항체(anti-A, B)가 태반을 건너가 아기의 적혈구 항원과 결합하여 적혈구가 파괴되는 질환입니다. ABO 부적합증은 Rh 부적합증과 달리 증상이 심하지 않으며, 임신 횟수의 영향을 받지 않습니다. 2. 병태생리 A형과 B형 사람은 자연적으로 생성된 anti-A 항체와 anti-B 항체를 가지고 있지만, 이는 분자량이 큰 IgM으로 형성되어 태반을 통과...2025.05.03
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신생아 황달의 유형과 특징2025.04.281. 생리적 황달 신생아에게서 생리적 황달이 잘 오는 이유는 적혈구가 서양인보다 농출되어 있고, 적혈구의 수명이 성인보다 짧으며, 간기능의 미숙으로 인해 glucuronyltranferase(글루쿠론산전이효소)의 생산이 부족하여 체내에 빌루리빈이 축적되기 때문이다. 빌리루빈치는 인종에 따라 차이가 나는데 동양인은 백인이나 흑인에 비해 거의 2배 정도 높다. 2. 모유황달 모유영앙아 200명 중 1명 꼴로 뚜렷한 질환의 증후 없이 고빌리루빈혈증으로 진행되어 황달이 3~10주가량 지연되는 경우가 있다. 이를 모유황달이라 하는데 이는 모...2025.04.28
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신생아황달 사례보고서2025.11.121. 신생아황달의 정의 및 분류 신생아황달은 혈액 내 빌리루빈 색소가 축적되어 피부와 공막, 손톱이 노랗게 되는 현상입니다. 생후 2~5일째 발생하며 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서 관찰됩니다. 생리적황달, 모유황달, 병리적황달로 분류되며, 간접빌리루빈이 뇌세포에 침착되는 핵황달은 신경학적 손상을 유발할 수 있어 위험신호로 간주됩니다. 2. 신생아황달의 원인 및 병태생리 황달의 주요 원인은 적혈구 파괴로 인한 빌리루빈 생성 증가와 미숙한 간의 빌리루빈 처리 능력 부족입니다. 생리적황달은 신생아의 적혈구 수명이 성인보다 짧고 g...2025.11.12
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NICU(니큐) 신생아 황달(Neonatal Jaundice) 케이스스터디 보고서 (A+인증 O, 내용 정말 자세함)2025.01.291. 신생아 황달의 정의 신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭한다. 생리적 황달은 출생 후 24시간부터 시작해 3~4일에 최고치를 찍고, 5~7일에 감소한다. 병리적 황달인 고빌리루빈 혈증은 간의 미성숙이나 용혈성질환 등으로 인해 적혈구가 정상 생존 수명(80~100일)보다 조기 파괴되어 나타나는 증상으로, 담즙 색소인 빌리루빈이 증가한 상태를 말한다. 2. 신생아 황달의 원인 생리적 황달을 포함한 고빌리루빈혈증의 흔한 원인은, 빌리루빈 초과생산의 원인이 되는 적혈구 증가증, 적혈구 수명 감소...2025.01.29
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신생아 황달의 원인, 증상 및 병태생리2025.11.141. 황달의 정의 및 병태생리 황달은 혈청 빌리루빈 수치의 상승으로 인해 피부가 노랗게 변하는 질환입니다. 혈중 빌리루빈은 주로 적혈구 파괴로 생성되며, 간에서 대사되어 담즙으로 배설됩니다. 파괴되는 적혈구가 많거나 미숙한 간에서 빌리루빈이 처리되지 못할 때 황달이 발생합니다. 생리적 황달은 출생 후 간의 빌리루빈 제거 능력이 향상되면서 보통 1주일 이내에 사라집니다. 2. 황달의 원인 황달의 원인은 다양합니다. 간의 빌리루빈 분비 능력 장애(효소결핍, 담도폐쇄), 빌리루빈 과도한 생성(용혈성 질환, 타박상), 장에서의 과도한 재흡...2025.11.14
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유전적 용혈성 빈혈(genetic hemolysis anemic) A+자료2025.05.071. 유전적 용혈성 빈혈 유전적 용혈성 빈혈은 적혈구 효소인 G6PD(glucose-6-phosphatedehydrogenase)의 부분적 또는 완전한 결핍으로 인해 발생하는 빈혈입니다. 발열 상태나 화학적 산화물에 속하는 약물 또는 식품 섭취 후 정상인에 비해 적혈구 용혈이 쉽게 일어나는 특징이 있습니다. 이는 반성유전장애(sex-linked disorder)로 나타납니다. 주요 원인은 G6PD가 결핍된 적혈구가 포도당대사를 감당하지 못해 특정 물질의 산화효과에 대처할 수 없게 되어 용혈이 발생하는 것입니다. 40종류 이상의 약물...2025.05.07
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병리학 기출문제: 황달의 원인과 검사 소견2025.11.131. 빌리루빈의 배설 경로 빌리루빈은 간접빌리루빈(지용성)과 직접빌리루빈(수용성)으로 구분된다. 간접빌리루빈은 알부민과 결합하여 비정맥과 문맥을 통해 간으로 수송되며, 간에서 포합되어 직접빌리루빈이 된다. 직접빌리루빈만이 수용성이므로 소변과 담즙으로 배설될 수 있다. 비결합빌리루빈(지용성)은 몸 밖으로 배출되지 않으므로 정상적으로 소변에 존재하지 않는다. 담즙은 혈액의 흐름과 반대 방향으로 이동한다. 2. 황달의 분류 및 원인 황달은 세 가지 주요 유형으로 분류된다. 용혈성 황달은 적혈구의 과다 파괴로 간접빌리루빈이 증가하는 경우이...2025.11.13
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신생아 황달 관리 사례 보고2025.01.211. 신생아 황달 신생아 황달은 혈중 빌리루빈 농도가 높아 피부 및 눈의 흰자위가 노랗게 보이는 상태를 말한다. 신생아의 성숙도 및 황달의 원인에 따라 황달의 출혈 시기와 최고 빌리루빈 농도 및 빌리루빈 상승속도가 다르다. 고포합빌리루빈 혈증은 간세포에서 만들어진 포합빌리루빈이 십이지장으로 배설되지 못하여 CB가 2.0mg/dL 이상 또는 전체 빌리루빈 15% 이상인 경우를 말한다. 2. 생리적 황달 혈청 불포합 빌리루빈은 만삭아의 경우 생후 3일경에 12mg/dL까지, 미숙아의 경우 생후 5일경에 14mg/dL까지 올라간다. 3....2025.01.21
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ABO 부적합 황달 신생아 간호 사례2025.11.171. ABO 부적합 황달의 정의 및 병태생리 ABO 부적합 황달은 태아적혈구모증 중 발생빈도가 가장 높은 질환으로, 산모의 혈액형이 O형이고 영아가 A 또는 B형일 때 발생한다. 산모의 O형 혈액에 포함된 IgG 항체(anti-A, anti-B)가 태반을 통과하여 영아의 적혈구를 파괴하면서 용혈이 발생한다. 이로 인해 과량의 빌리루빈이 생성되고 간이 이를 포합하고 배설하지 못하면서 황달이 나타난다. Rh 부적합증과 달리 증상이 심하지 않으며 임신 횟수의 영향을 받지 않는다. 2. 광선요법의 원리 및 간호 광선요법은 형광 불빛을 이용...2025.11.17
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용혈성 빈혈(hemolytic anemia) A+자료2025.05.071. 용혈성 빈혈 용혈성 빈혈은 적혈구의 과도 파괴 및 용혈로 인해 순환 적혈구 수가 감소되어 발생하는 질환입니다. 적혈구의 수명이 짧고 대식세포에 의해 비정상적으로 많은 양의 적혈구가 파괴되며, 골수의 적혈구 생산능력이 적혈구 파괴속도에 미치지 못하는 것이 주요 병태생리학적 특징입니다. 원인으로는 내적 요인(적혈구 자체의 결함)과 외적 요인(간이나 비장내 적혈구 포획, 항체반응, 독소, 기계적 요인 등)이 있습니다. 주요 증상으로는 황달, 비장/간 비대, 신부전 등이 있으며, 진단을 위해 망상적혈구 수 증가, 혈액 내 빌리루빈 증...2025.05.07
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