COPD CASE STUDY 간호진단, 간호목표, 간호계획

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시나리오
58 세 남성 박OO 씨는 7개월 전 COPD를 진단받아 본원에서 치료를 받고 처방된 약을 복용 중이었으나 7개월 전 COPD의 주원인이었던 흡연이 지속되는 탓에 호전이 없고 호흡곤란이 심해져 ER로 내원했다.
당시 V/S은 BP 140/90mmHg, BT 37.0°c, PR 100회/분, RR 30회/분, SPO2 86%였으며, “숨이 잘 안 쉬어져요.”라고 말했다. 주증상은 호흡곤란이고 쌕쌕거리는 천명음과 끈적끈적한 객담이 가득한 것으로 사정되었다. COPD로 인한 호흡곤란으로 기침을 한 번 하면 심하게 지속되며 기침 후에는 무기력하고, 객담 배출을 힘들어하는 양상을 보이고 있었다. 내원 후 ABGA 결과 pH 7.33, PaO2 60mmHg, PaCO2 49mmHg, HCO3 22mEq/L이었다. “최근 들어 몸무게가 줄고, 입맛이 없어 잘 못 먹어요.“라고 호소하였으며 구강 상태를 검진한 결과 입안이 헐어 있고 구취가 심했다.

참고자료

· 없음