충수염 케이스, 간호진단, casestudy / 문헌고찰, 간호진단 2개

소개

정식 간호진단 1개
수술과 관련된 급성통증

표로 만든건 간호진단 1개지만
간단하게 줄여놓은거는 급성통증, 감염위험성 총 두개도 첨부해 놓았습니다.

졸업 후에 대학병원 3년차 간호사로 근무 중이고 클라우드에 저장되어있는거 묵혀놓은거 조금 더 수정하고 첨부해서 올려놓습니다. 간호진단을 마지막에 풀로 되어있는거 하나 만들었는데... 보기 불편한 정도는 아닌 것 같습니다.
간호학과 파이팅

목차

1. 서론
2. 본론 정의, 원인, 병태생리, 증상과 징후, 진단검사, 치료, 합병증, 간호
3. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
충수염(appendicitis)은 어렸을 때부터 흔히 들을 정도로 전체 인구의 10분의 1에게서 발생한다. 하지만 예방이 가능하지 않으므로 조기 진단이 매우 중요하고, 수술이 꼭 필요하다. 충수염은 임상에서 많이 겪는 질환이므로 지식과 적절한 간호에 대해 알고 있어야 한다. 그렇기 때문에 충수염에 관한 발표를 준비하게 되었다.

Ⅱ. 본론
1. 정의
충수염은 흔히 맹장염이라고도 불린다. 하지만 이는 잘못된 명칭으로 맹장의 끝에 위치한 6~9cm 길이의 충수돌기에 염증이 생긴 것을 말한다. 수술이 필요한 급성 복통의 흔한 원인으로 전체 인구의 10%에서 발생한다. 보통 충수염은 20대와 30대에게 흔히 발생하며, 정도에 따라 급성, 화농성, 괴저성, 천공성 충수염으로 분류한다. 2세 이하의 아동이나 노인에게는 흔하지 않으나 노인의 경우 충수가 파열될 위험이 높다.

충수염 분류
특징
급성 충수염
점액에 축적되면서 세균이 점액을 감염시키고 충수 내의 압력이 상승, 림프관 폐쇄로 인해 충수에 궤양과 부종이 나타난다.
화농성 충수염
충수 내 압력이 증가하면 정맥의 혈류를 차단하고 부종과 허혈이 나타난다.
또, 장막 염증이 복막의 벽측으로 진행되어 통증이 점차 RLQ로 이동한다.
괴저성 충수염
정맥 내 혈전, 동맥혈류 감소로 인해 괴저로 진행된다. 특히 장간막의 반대쪽 중앙 부위에 많이 생기며 천공이 유발될 수 있다.
천공성 충수염
축적된 농양이 오염되고, 국소적으로 복막염이 발생한다. 빠르게 진행 시 범발성 복막염이 된다.

참고자료

· 윤은자 외, 성인간호학1, 수문사, 2019, 453-454
· 서울아산병원 질환백과, 서울아산병원, “충수염 , ”http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31588. 2021.01.13.
· Laparoscopic appendix surgery/ lap appendectomy for pain abdomen, youtube, “appendectomy”, https://youtu.be/-Qo8Nm3FFQQ, 2021.01.13.
· 강승림, 2018, 우연히 발견된 만성 충수염 증례: 무증상 환자의 충수벽 비후소견, Journal of Soonchunhyang Medical Science, Vol.24 No.1 [2018]
· 박정헌 외, 임상연구 : 진통제와 환자 조절 진통(Patient-Controlled Analgesia)에 대한 수술 전 교육이 수술 후 진통제 사용량에 미치는 영향, Korean Journal of Anesthesiology 51.6 (2006): 715-719.
· 이진희, 조현숙. "체계적인 통증자가조절기에 대한 교육이 수술 후 통증자가조절기 사용에 대한 지식과 태도, 통증 및 진통제 사용량에 미치는 효과." 임상간호연구 17.3 (2011): 455-466.