자궁근종 문헌고찰, 간호진단 2개, 두려움 간호진단, 출혈위험성 간호진단

소개

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 --------------------------------------------------- 1
2. 문헌고찰
1) 자궁(uterus)의 해부학적 구조 및 기능 --------------------------------- 1
2) 자궁근종 정의 --------------------------------------------------- 2
3) 자궁근종 발생원인 --------------------------------------------------- 2
4) 자궁근종 분류 --------------------------------------------------- 2
5) 자궁근종 증상 --------------------------------------------------- 3
6) 자궁근종 이차성 변성 ------------------------------------------------- 3
7) 자궁근종 진단 및 검사 ------------------------------------------------- 3
8) 자궁근종 간호과정 ------------------------------------------------- 5
9) 자궁내막 폴립 ------------------------------------------------- 12

Ⅱ. 본론
1. 간호력 사정 --------------------------------------------------- 14
2. 임상검사 --------------------------------------------------- 16
3. 최종 진단명 --------------------------------------------------- 22
4. 치료계획과 치료방법 --------------------------------------------------- 22
1) 수술명과 수술 과정 --------------------------------------------------- 22
2) Medication ---------------------------------------------------- 23
5. 수술 후 간호 --------------------------------------------------- 25
6. 간호과정 적용 --------------------------------------------------- 27

Ⅲ. 결론 및 제언 -------------------------------------------------- 32

Ⅳ. 참고문헌 -------------------------------------------------- 33

본문내용

1. 연구의 필요성
자궁근종은 여성에서 발생하는 종양들중 가장 흔하게 발생하는 양성 종양으로 어느 연령에서나 발생할 수 있으나, 주로 가임기 여성의 약 20~40%를 차지하며 최근에는 20대 환자도 늘어나는 추세로 알려져있다. 종단연구가 거의 없어 발병률을 결정하기가 어렵지만, 자궁적출술을 받은 100명의 여성 중 77%에서 자궁근종이 발견되었다고 하며 최근 우리나라에서도 국민건강보험공단에서 연구한 데이터에 따르면, 한국의 자궁근종 유병률은 12년간 4배 증가했고, 특히 가임기에 해당하는 30대, 40대에 유병률 증가가 가장 높다는 학술 연구 결과가 발표되었다.
최근 가임기 여성들의 임신연령이 과거와 비교하여 점점 높아짐에 따라 임신을 준비하는 과정에서 자궁근종을 진단받는 경우가 늘고 있으며, 근종의 위치와 크기에 따라 여러 치료방법들을 선택할 수 있어 저출산이 사회적 이슈가 되는 요즘, 임신/출산에 영향을 줄 수 있는 자궁근종에 대해 자세히 알아볼 필요성을 느껴, 이번 대상자 케이스를 통해 자궁근종의 정의 및 원인, 치료방법과 수술 전/후 간호에 대해 더 깊이 알아보고자 하였다.

2. 문헌고찰(병태생리, 원인, 증상과 징후, 진단방법, 치료와 간호, 예후)
1) 자궁(uterus)의 해부학적 구조 및 기능

- 자궁의 전체 모양은 서양배를 거꾸로 세워 놓은 듯한 모습이고 앞뒤로 편평하고 속에는 좁은 공간인 자궁안에 있다.
- 자궁은 자궁바닥에서 자궁관으로 이어져 있으며, 자궁의 평균 크기는 길이 7cm, 폭 4.5cm 두께 3cm이며 위치는 방광과 직장 사이에 있다.

[출처: 서울아산병원 건강정보 질환백과]
- 자궁의 바깥면은 자궁저, 자궁체부, 자궁경부로 구분한다.
자궁바닥(자궁저, fundus of uterus)은 위끝의 넓은 부분으로서 양 가쪽에 자궁관, 고유난소인대 및 자궁원인대가 있다. 자궁원인대(round ligament of uterus)는 샅굴을 통하여 대음순 피부밑에 닿는것으로서 자궁을 정상 위치에 있게 하는데 중요한 인대이다.
- 자궁몸통(자궁체, body of uterus은 자궁바닥에 연속되는 부분이며, 아래의 가늘게 된 부분을 자궁목(자궁경, cervix of uterus)이라 한다.

참고자료

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· 모성·여성건강간호학, Lowdermilk, Perry 외 3명, 현문사(2021)
· Surgical procedureⅡ, 02영이, 크몽전자책(2023)
· 간호진단, 중재 및 결과가이드. MEG GULANICK, JUDITH L. MYERS, 엘스비어(2023)
· NANDA 간호진단(2021~2023)
· 약학정보원, www.health.kr
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· https://www.kci.go.kr/kciportal/ci/sereArticleSearch/ciSereArtiView.kci?sereArticleSearchBean.artiId=ART002611497
· 제5판 사람해부학, 한국해부생리학교수협의회, 현문사(2021)
· 간호학대사전, 대한간호학회, 한국사전연구사(1996)
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· https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=6190
· 서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
· 서울성모병원, 헬스르네상스 레터 통권 제26호, 전문의 칼럼 (자궁근종), (2019)
· 대한산부인과협회, 자궁근종의 보존적 치료
· 대한산부인과의사회, 자궁근종의 수술적 치료방법
· 단일공 복강경하 전자궁절제술의 표준진료 지침의 개발 및 적용(2018), 이산희 외 4인,
· 일산병원학술지 2018;17(1):62-66
· 이은실, 이상훈 and 김동호. (2004). 변형된 골반경 근막하 자궁적출술 수술 술기-전통적인 수술 방법과의 비교-. Obstetrics & Gynecology Science, 47(11), 2183-2188.
· 김주명의 부인과 내시경 교실, https://cafe.naver.com/endoscopeclinic