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2025년 신규간호사 봉생기념병원 서류합격자 이력서 및 자소서

입사지원서2025년 봉생기념병원신규간호사 서류합격이력서 및 자소서1. 개인이력성명국문 김OO생년월일-영문 Kim OO휴대전화-주소-이메일-비상연락-보훈대상비대상2. 학력사항입학(년/월)졸업(년/월)학교명학과명졸업(졸업/재학중)고등학교OOOOOO고등학교문과졸업대학교2021/32025/2OO대학교간호학과졸업예정자//평점평균O.O/4.5전체석차O/OOO3. 경력사항근무지근무기간비고---4. 수상경력수상일자내용수여처수상일자내용수여처OO.OO.OO공모전 우수상 표창장OO대학교OO.OO.OO공모전 우수상 표창장OO병원5. 자격사항자격/면허증명취득일자격/면허번호발행처BLS providerOO.OO.OOOO.OO.OOAHA정보기술자격(ITQ)한글엑셀 A등급OO.OO.OOOO.OO.OO한국생산성본부자기소개서1. 자기소개부모님께서는 어릴 적부터 자주적인 삶을 살아갈 수 있도록 항상 믿음을 가지고 지지해 주셨습니다. 그런 부모님들 아래에서 학령기부터 하고 싶은 일과 해야하는 일들을 구분하여 적절히 배분하여 행동하는 방법을 배웠습니다. 맞벌이를 하셨던 부모님 대신, 낮동안 남동생을 돌보는 일이 때로는 귀찮았지만, 동생이 낮잠을 자거나, TV를 볼 때면 제 방에서 좋아하는 음악을 들으며 스스로 보상을 주며 취미생활을 하였습니다. 그러던 중 친척의 투병소식에 병문안을 몇 번 가게 되었는데, 그때 병원에 계셨던 간호사 선생님들의 조건없는 헌신적인 간호를 간접적으로 경험하게 되었고, 그날부터 저도 돌봄이 필요한 사람들에게 도움을 주는 사람으로 성장하고 싶다는 꿈을 꾸게 되었습니다. 그 후, 가족에게 간호학과를 진학하고 싶다고 표현했을때, 가족들은 처음엔 새로운 도전에 대해 걱정을 하였으나, 지금은 누구보다도 많은 지지와 응원을 보내주고 계십니다.2. 성격의 장점과 단점 및 생활신조1학년 1학기 아직 간호학에 익숙하지 않은 새내기 학생일 때, 의학용어 전공과목을 들었습니다. 과목 특성상 매 시간마다 한 계통 전체를 배워야 했기에, 매주 쏟아지는 의학용어에 동기들도 많이 힘들어 했었습니다. 어떻게 하면 의학용어를 효과적으로 공부할까 고민하던 중, 주 1회 동기들과 의학용어 쪽지시험을 만들어 매주 공부를 하면 좋겠다는 생각이 들어, 의학용어 스터디를 만들었고 같은 반 친구들의 참여를 이끌어 낼 수 있었습니다. 저 포함 6명의 스터디원이 매주 random으로 약 50문항을 선정하여 의학용어 쪽지시험을 보았고, 그 결과 스터디에 참여했던 6명 모두 만족스러운 의학용어 학점을 받을 수 있었습니다. 무엇보다도 스터디를 통해 한정된 시간을 효율적으로 배분하여 사용하면 어떤 결과가 나오는 지에 대해 배울 수 있었고, 함께 노력한 동기들 모두 좋은 결과를 만들 수 있음에 뜻깊은 시간으로 기억하게 되었습니다. 자신에게 부족한 부분은 함께 노력하여 개선하고자 하는 부분이 제 장점이라면, 저와 다른 성격의 친구들도 함께 개선할 수 있도록 설득하는 부분은 단점으로 작용하지 않나 생각합니다.3. 지원동기 및 포부정신간호학 선수과목 중 의사소통과 관련된 과목 중 치료적 의사소통 파트에서 다소 어려움을 느꼈습니다. 대상자에게 공감하고, 경청하고, 반영하는 과정을 통해 간호사와 대상자의 효율적인 의사소통이 이뤄지는데, 머리로는 이해가 되었지만 실제로는 교과서처럼 행동하기 쉽지 않았습니다. 이에 이를 보완할 수 있는 교육을 찾다 학교와 연계된 OO에서 OO 교육과정이 있다는 것을 알게되었고 OO시간의 온라인 및 오프라인 교육을 수료하였습니다. 공감과 경청은 단시간에 이루어지지 않기에 앞으로도 꾸준히 노력해야겠다고 느꼈습니다. 현재 의료대란으로 모두가 어려운 시기에 추석 연휴기간 같이 긴 공휴일 동안 발생한 사고로 제때 필요한 치료를 받지 못해 결국 응급의학과 전문의가 있는 타 지역으로 이송이 되었던 다른 지역과는 달리 부산의 봉생기념병원은 응급실 24시간 진료를 한다는 것에 부산시민의 한 사람으로서 큰 자부심을 느꼈습니다. 2025년에는 봉생기념병원의 일원으로서 적재적소에 모든 사람에게 건강한 삶을 지원하려 노력하는 간호사로 성장하고 싶습니다.

취업| 2025.01.17| 4페이지| 3,000원| 조회(251)

간호사자소서, 봉생병원자소서, 봉생기념병원자소서, 좌천동봉생, 동래봉생

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2025년 동남권원자력의학원 신규간호사 서류합격 자소서 및 이력서 평가A+최고예요

2025년 동남권원자력의학원 신규간호사 서류전형합격 자소서 및 이력서응 시 원 서응시번호담당 부서에서 기입성명OOO전자우편-연락처010-OOOO-OOOO비상 연락처-취업지원 대상자 여부장애 유형-장애정도-※응시번호를 제외한 상기내용은 전형위원에게 제공되지 않습니다.경력사항재직기간(연월일)재직기간(개월)기관명담당업무∼∼∼∼※ 전체 학기 평점 및 석차 기재교육사항Ⅰ교육 기간학위전공평점석차2021.03∼2025.02학사간호학과O.O/4.5O/OOO---------------※ 학교 교육 외 교육교육사항Ⅱ교육 기간교육기간(개월)이수 과목명성적-1개월OOO 교육과정수료증∼∼∼※ 지원직무 관련 면허, 국가기술/전문자격, 국가공인민간자격만 기입면허/자격/외국어취득일자(연월일)이수 교육/자격 종류/ 외국어면허·자격 번호/외국어 점수발급기관명-BLS provider---정보기술자격(ITQ)한글엑셀 A등급---토익 (외국어)OOO점YBM한국TOEIC위원회----상훈포상일(연월일)훈?포상(표창)포상내용수여기관명202O.O.O표창장OOOOOO202O.O.O표창장OOO 공모전 우수상 표창장OO대학교202O.O.O표창장공모전 우수상 표창장OO병원자기소개서? 지원분야와 관련하여 본인에게 유리하다고 생각하는 경험, 능력 또는 성과에 대해 기술하시오[ 실습 중 항암요법 중인 환자들에게서 배운 것 ]신경외과 병동에서 실습하던 당시 뇌종양 항암요법을 위해 입원한 환자에게 항암 전 구토예방을 위해 진토제를 IV로 투여하는 것을 관찰 할 수 있었는데, 이후 해당 환자는 항암 후 구역이 심해 L-tube를 삽입하였고 경관급식을 하였습니다. 이를 통해 환자에 따라 진토제가 IV로 투여되거나, 진토제가 투여되지 않거나, PO(경구)약물로 투여되는 것을 배울 수 있었고 환자 개개인에 맞춘 항암 전·후 간호가 중요하다는 것을 배웠습니다. 또한 실습 시 여러 병동에서 항암치료를 받는 환자들 중 정서적으로 힘들어 하는 경우가 많았는데 그럴 때 케이스 대상자가 아니더라도 오늘 기분은 어떠신지, 어제보다 기운이 더 좋아 보이신다는 등의 관심표현을 한마디라도 더 하면서 환자와의 정서적인 지지를 환자분들 곁에서 도왔습니다.? 지원분야의 직원윤리가 왜 중요한지 본인의 가치관을 중심으로 기술하시오[ 의식 없는 뇌출혈 환자에게 실천한 평등한 간호 ]신경외과 병동 실습시 SDH(경막하출혈) 환자로 의식이 없는 환자의 vital sign check 및 혈당검사를 수행하였습니다. 같은 병동에서 함께 실습을 하였던 학생들이 있었기 때문에 돌아가면서 병실을 나누어 활력징후 검사를 하였습니다. 해당 병동에는 의식이 없는 환자의 병실이 따로 지정되어 있었는데, 해당 병실에서 활력징후나 혈당검사 전 항상 검사 이유에 대해 설명하였고,항상 결과치를 환자와 보호자에게 설명하였는데, 어느 날 한 보호자가“OO이는 말해도 어차피 못 알아 듣는데, 나한테만 얘기해요.”라고 말씀하셨습니다. 의식이 없고 자신의 의사표현을 못하는 환자이지만 다른 환자와 평등한 간호를 제공하는 것이 옳으며 환자 알권리를 추구하는 학생 간호사로서의 저의 윤리관을 환자 보호자에게 전달했던 경험이 있습니다.? 지원분야의 교육과정 또는 직무수행을 통하여 문제해결을 발휘한 경험에 대해 기술하시오.[ 동기들의 조력자의 역할을 하였던 의학용어 스터디 ]1학년 1학기 아직 간호학에 익숙하지 않은 새내기 학생일 때, 의학용어 전공과목을 들었습니다. 과목 특성상 매 시간마다 한 계통 전체를 배워야 했기에, 매주 쏟아지는 의학용어에 동기들도 많이 힘들어 했었습니다. 어떻게 하면 의학용어를 효과적으로 공부할까 고민하던 중, 주 1회 동기들과 의학용어 쪽지시험을 만들어 매주 공부를 하면 좋겠다는 생각이 들었습니다. 의학용어 수업을 시작한지 3~4주 정도 지났을 무렵, 의학용어 스터디를 만들어 같은 반 친구들에게 참여를 권유하였고, 저 포함 6명의 스터디원이 매주 랜덤으로 약 50문항을 선정하여 의학용어 쪽지시험을 치면서 매주 쪽지 시험 결과 순위를 발표하곤 했습니다. 그 결과 저를 포함한 대부분의 스터디원이 의학용어 과목에서 좋은 성적을 받을 수 있었습니다.? 자유기술 : 기타 지원자가 작성하고 싶은 내용[ 부족한 치료적 의사소통의 개선을 위해 했던 노력 ]정신간호학 선수과목 중 의사소통과 관련된 과목이 있었는데 치료적 의사소통 부분에서 다소 어려움을 느꼈습니다. 대상자에게 공감하고, 경청하고, 반영하는 등의 과정을 통해 간호사와 대상자의 효율적인 의사소통이 이루어 지는데, 머리로는 이해가 되었으나 실제로 제가 동기들과 이야기를 할 때 교과서처럼 행동하기가 쉽지 않았습니다. 이를 보완할 수 있는 교육을 찾다 학교와 연계된 모 기관에서 OO교육과정이 있다는 것을 알게되었고, OO시간의 온라인 및 오프라인 교육을 수료하였습니다. 공감과 경청은 단시간에 이뤄지지 않기에 치료적 의사소통을 위해 꾸준히 노력해야겠다고 느꼈습니다.※ 글꼴, 글자크기 및 줄 간격 등 주어진 양식에 따라 작성하시기 바랍니다.경력(실습)기술서근무처근무기간주요업무기술OO대학병원3주(24.07.01.~24.07.19.)[ 가장 최근에 다녀온 실습 부서 ]신경외과 병동 Day 근무시 파트장님과 병동 순회를 하며 수술 전·후 환자 사정 및 당일 있을 시술·수술 전 환자교육에 대해 관찰할 수 있었습니다. 병원 시스템 특성상 케이스 스터디 대상자의 정보만 확인 할 수 있었는데 해당 순회시간을 통해 다른 환자 상태에 대해서 중요한 정보들을 간접적으로 알 수 있었습니다. 외과 병동 특성상 당일 입·퇴원 예정인 시술 환자부터 수술 후 중환자실에서 케어를 받고 다시 해당 병동으로 돌아오는 수술 환자 까지 다양한 케이스를 볼 수 있었습니다.실습 시 정규 활력징후 측정, 혈당 측정, 산소포화도 측정, 베드 메이킹, 병동 물품 정리, 수액 line setting, 수술 전·후 활력징후 측정 등을 담당하였습니다. 그 외 동공반사 확인, 항생제 피부 반응 검사, 수술 부위 확인, 금식 안내, 속옷 및 틀니, 목걸이·귀걸이 착용 확인 등 수술 전·후 간호와 입·퇴원 관리, 투약 간호, 비위관 삽입 등을 관찰 및 학습하였습니다.

취업| 2025.01.17| 5페이지| 4,000원| 조회(166)

동남권원자력의학원, 동남권원자력의학원자소서, 원자력의학원자소서, 원자력자소서, 동남권원자력간호사

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목디스크 문헌고찰 및 간호과정 3개(성인 낙상의 위험, 비효과적 건강유지 행위, 손상된 가족 대처)

제목 : 경추 추간판탈출증(herniated cervical disc, HCD)목 차Ⅰ. 문헌고찰...... 11. 경추 추간판 탈출증(herniated cervical disc (HCD)의 정의2. 경추 추간판 탈출증(herniated cervical disc (HCD)의 원인3. 경추 추간판 탈출증(herniated cervical disc (HCD)의 병태생리4. 경추 추간판 탈출증(herniated cervical disc (HCD)의 증상5. 경추 추간판 탈출증(herniated cervical disc (HCD)의 진단6. 경추 추간판 탈출증(herniated cervical disc (HCD)의 간호 및 간호, 예후 포함Ⅱ. 간호사례(Case study)............. 41. 간호사정(개인력, 현병력, 과거력, 가족력, 건강력 등)2. 진단적 검사 및 기타 자료3. 치료 및 질병경과Ⅲ. 간호과정.... 16Ⅳ. 참고문헌.. 29Ⅰ. 경추 추간판 탈출증 문헌고찰1. 경추 추간판 탈출증(herniated cervical disc (HCD)의 정의경추 추간판 탈출증은 delirium □유 □무 delusion □유 □무illusion □유 □무 hallucination □유 □무기억력 : 기억력 장애 ■ 무 먼기억 최근 기억 손상 후 기억언어 말하기 : ■ 정상 □ 손상따라하기 : ■ 정상 □ 손상이해하기 : ■ 정상 □ 손상이름대기 : ■ 정상 □ 손상읽기 : ■ 정상 □ 손상쓰기 : ■ 정상 □ 손상③ 소뇌기능조정기능 finger-nose ■ 정상 □ 손상pronation-supination ■ 정상 □ 손상heel to knee ■ 정상 □ 손상④ 운동기능근력: 상지 Rt/Lt 75/75% 하지 Rt/Lt 75/75%편측(부전)마비 사지(부전)마비 하지(부전)마비 양측(부전)마비근긴장도: ■ 정상 rigidity spasticity hypertonia hypotonia flaccidity근육크기: ■ 정상 atrophy hypertrophy비정상 움직임: ■ 무 fasciculation clonus myoclonus choreaballism athetosis tics spasm hiccup비정상 운동반응: ■ 무 flexion extension등급근력상태0(0%)none근육의 수축력이 전혀 없다1(10%)trace근육 수축력은 있으나 운동력은 없다2(25%)poor중력을 제거한 상태에서 관절을 움직일 수 있다3(50%)fair중력에 저항하여 관절을 움직일 수 있다4(75%)good약간의 반대 저항에 대항하여 관절을 움직일 수 있다5(100%)normal충분한 반대 저항에 대항하여 관절을 움직일 수 있다⑥ 뇌신경동안신경 : 동공크기(좌/우) 3+/3+ 동공모양(좌/우) round/round대광반사 직접(좌/우) / 교감(좌/우) /안검하수 (좌/우) □유 ■무EOM(CN Ⅲ, Ⅳ, Ⅵ) : ■ 정상 □ 손상, 부위 안구진탕 ■ 무 □ 유⑦ 정서 변화 ■ 무 □ 우울 분노와 적대감 좌절 비탄감1-4. 병동 간호사례 보고서1) 일반적 사항성명: 전OO 연령: OO세 성별: O신장: 168.5cm 체중: 75kg직업: 무입원tein6.6-8.3g/dL---감소:저단백혈증,만성 소모성질환,영양불량Albumin3.8-5.3g/dL4--감소: 신증후군,복수, 영양결핍,흡수장애, 간장애, 중증 간질환,영양실조Glucose70-110mg/dL219 ▲--증가: 고혈당(160mg/dL이상),내분비질환,스트레스감소: 저혈당(60mg/dL이하),BUN8-22mg/dL66 ▲--감소: 간경변,간부전, 수분과다보충, 영양결핍Creatinine0.8-1.2mg/dL5.67 ▲--감소:근육량감소, 단백질섭취 부족Uric acid3.5-7.2mg/dL---증가: 고요산혈증Total Bilirubin0.2-1.2mg/dL0.2--증가: 황달, 간질환AST1~33U/L51 ▲--증가: 급성 간세포 손상초기에 증가 후 24~48시간뒤 감소, 급성 전격성 간염ALT1~35U/L34--증가: 급성/만성감염, 간암, 간경변증, 폐쇄성황달Total Cholesterol0-200mg/dL198--증가: 동맥경화증, 심질환Na137-145mmol/L139--감소: 신증후군,수분과잉, 간경변K3.6-4.8mmol/L4.6--증가: 심장기능이상Amylase43-116U/L93--증가:급성췌장염, 당뇨병케톤산증Lipase13-55U/L43--증가:급성췌장염, 췌장관폐쇄검사명(일반생화학)정상치검사결과임상적 의의입원당시수술 전수술 후CRP0-0.3mg0.83 ▲--증가: 만성 신장질환,세균성감염,염증질환VDRLnon reactivereactive--양성: 매독HBs-agnegative(-)--양성: B형간염 항원 유HBs-abnegative(-)--양성: B형간염 항체 유HCV-abnegative(-)--양성: C형간염 항체 유HIVnegative(-)--양성: HIV2) 주요검사검사명검사목적정상 범위결과결과의 해석EKG허혈성 심장질환,부정맥 감별 등특이사항 없음abnormal비정상적 EKG 파형XR chest AP심장과 폐 질환 및병변 확인특이사항 없음prominent heart in sizeNo active lung les로 관찰되어 apidra 15iu 투여 시도하니 refuse 하는 모습 관찰됨비효과적 건강유지 행위3“OO이는 내가 입원을 했는데도 연락도 없네요.”“OO이가 병원에 한번을 안오네요.”“딸 하나 있는거 나한테 연락도 안오네요.”환자 보호자 없이 환자 혼자 있는 모습이 자주 관찰됨무표정한 모습을 자주 보임OO와 OO은 병원을 오지 않는 상태임손상된 가족 대처2. 간호진단번호간호문제간호진단간호진단 범주1주관적 자료:“다리에 힘이 빠져요.”“약 먹고나면 어지러울때가 한 번씩 있어요.”성인 낙상의 위험11. 안전/보호객관적 자료:V/S checkO/O18:40pm 168/95mmHg-119-20-36.4도23pm 140/75mmHg-72-20-36도O/O8am 151/88mmHg-77-20-36.3도15pm 116/62mmHg-70-20-36도23pm 123/66mmHg-63-20-36.2도낙상고위험군에 해당(총 85점: 낙상력 3개월 이내O-25점, 2개 이상 진단O-15점, 보조기구 사용O-15점, IV 있음-20점, 기력저하/좁은보폭-10점)ABR state 상태이나 화장실을 가는 모습이 발견됨ABR state 상태이나 자주 침대 밖으로 나오는 모습이 관찰됨불안완화제로 Adipam tab 10mg-1TAB-TID 복용중(부작용: 졸음, 진정, 피로)고혈압치료제로 Dichlozid tab 25mg-0.5T-BID, Madipine tab 10mg-1T-QD, Kanarb tab-60mg-1T-QD 복용중RBC 4.13 ▼(정상: 4.5~6.3), Hb 11.7 ▼(정상: 14~18)GCS 총13점 (eye opening 4점, verbal response 5점,motor response 상지(우/좌)(4/4), 하지(우/좌)(4/4)하지 4등급(75%)으로 약간의 반대 저항에 대항하여관절을 움직일 수 있는 상태임2주관적 자료:“내가 약을 먹든지 말든지 신경쓰지 마세요. 내가 먹고싶을 때 먹으면 됩니다.”“하루종일 누워있으면 갑갑해서 안돼요. 화장실은 내 알아서 갑물부작용 및 기립성저혈압을 이해하였다고 말함간호평가간호평가1. 대상자는 3일 내에 낙상을 예방할 수 있는 방법을 2가지 이상 수행 할 수 있다.→ side rail 올리기, 검사시 환자 이동보조팀을 이용함 (달성)2. 대상자는 1주일 내에 낙상위험요인 3가지를 말할 수 있다.→ 자신이 먹고있는 약의 부작용으로 어지러움, 저혈압이 생길 수 있으니침대에서 side rail을 항상 올려놓고, 필요시 콜벨을 누르겠다고 말함 (달성)3-2. 간호과정간호과정간호사정주관적 자료“내가 약을 먹든지 말든지 신경쓰지 마세요. 내가 먹고싶을 때 먹으면 됩니다.”“하루종일 누워있으면 갑갑해서 안돼요. 화장실은 내 알아서 갑니다.”객관적 자료V/S checkO/O18:40pm 168/95mmHg-119-20-36.4도23pm 140/75mmHg-72-20-36도O/O8am 151/88mmHg-77-20-36.3도15pm 116/62mmHg-70-20-36도23pm 123/66mmHg-63-20-36.2도ABR state 상태이나 화장실을 가는 모습이 발견되며,자주 침대 밖으로 나오는 모습과, sitting position이 관찰됨BST check시 귀찮다고 refuse 하는 모습 관찰됨BST 365로 관찰되어 apidra 15iu 투여 시도하니 refuse 하는 모습 관찰됨간호진단간호진단치료 불이행과 관련된 비효과적 건강유지 행위간호계획간호목표장기목표: 대상자는 퇴원시까지 치료불이행과 관련된 행동을 보이지 않는다.단기목표(기대되는 결과):1. 대상자는 3일 이내에 BST check시 잘 협조하는 모습을 보인다.2. 대상자는 1주일 이내에 처방된 약물복용을 제 시간에 잘 이행하는 모습을 보인다.간호계획이론적 근거1. 대상자의 혈액 내 포도당 수치를 매일 사정한다.1. 대상자의 정확한 사정을 통해 현재 대상자의 신체상태와 앞으로의 치료계획을 세울 수 있다.2. 대상자의 V/S을 매일 사정한다.2. 대상자의 정확한 사정을 통해 현재 대상자의 신체상태와 앞으로의 치료계획을 세울 수 있다.3.

의/약학| 2024.08.03| 31페이지| 4,000원| 조회(335)

성인간호학, 간호과정, 추간판탈출증, 문헌고찰, 성인간호학실습, 경추, 목디스크

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자궁근종 문헌고찰, 간호진단 2개, 두려움 간호진단, 출혈위험성 간호진단

자궁근종(uterine myoma)목차Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 --------------------------------------------------- 12. 문헌고찰1) 자궁(uterus)의 해부학적 구조 및 기능 --------------------------------- 12) 자궁근종 정의 --------------------------------------------------- 23) 자궁근종 발생원인 --------------------------------------------------- 24) 자궁근종 분류 --------------------------------------------------- 25) 자궁근종 증상 --------------------------------------------------- 36) 자궁근종 이차성 변성 ------------------------------------------------- 37) 자궁근종 진단 및 검사 ------------------------------------------------- 38) 자궁근종 간호과정 ------------------------------------------------- 59) 자궁내막 폴립 ------------------------------------------------- 12Ⅱ. 본론1. 간호력 사정 --------------------------------------------------- 142. 임상검사 --------------------------------------------------- 163. 최종 진단명 --------------------------------------------------- 224. 치료계획과 치료방법 --------------------------------------------------- 221) 수술명과 수술 과정 --------------------------------------------- 변비증상, 배변통- 하대정맥, 장골정맥 압박 시 하지의 부종과 정맥류- 신경간 압박시 등이나 하지로 퍼지는 통증기타- 월경과다로 인해 혈색소가 15~20%정도 감소되어 빈혈초래(4) 이차성 변성- 자궁근종은 초자화, 낭포화, 석회화, 감염과 화농, 괴사, 지방화, 육종화 등의 이차적 변성을 초래한다.초자화- 2차 변성중 가장 흔하며 근종 자체의 혈액공급장애로 발생함- 절개한 단면: 조직이 균일하게 보임낭포화- 초자성 변성이 액화하여 투명액이나 젤라틴 같은 물질이 들어있는낭포를 형성함석회화- 근종이 혈액순환장애로 허혈성 괴사가 형성된 후 인산칼슘, 탄산칼슘 등이 근종에 침착하여 돌처럼 단단하게 변화됨감염과 화농- 근종이 자궁강 내로 돌출하며 자궁내막이 얇아지거나 육경이 꼬여 괴사된 조직에 연쇄상구균 등이 화농성 병변을 일으킴- 점막하근종에서 가장 많이 발생함괴사- 근종에 혈액공급장애, 심한 감염 또는 육경성 근종의 염전으로발생하며, 근종의 내부에서부터 검붉은 출혈성 색채를 띤다.지방화- 진행된 초자화 변성에서 발생될 수 있으나 매우 드물다.육종화- 근종이 갑자기 커지거나 특히 자궁근종을 가지고 있던 여성이 폐경기이후에 자궁출혈을 동반하면 육종성 병변을 의심하나, 자궁근종의 육종성 변성은 아주 드물다.(5) 자궁근종의 진단 및 검사- 대부분의 자궁근종 환자들은 증상이 없이 진행되는 경우가 많으며, 때문에 정기적인 부인과 검사를 통해 발견되곤 한다.- 1차적 진단 방법으론 단순 복부 촬영, 초음파 검사 등이 흔히 사용되고 있으며 CT, MRI는 1차적 진단으로는 거의 사용하지 않고 있다. 자궁 근종이 있을 경우 자궁내막에 악성종양이나 자궁내막 증식증이 동반될 수 있으므로 자궁내막 소파 검사를 시행해야 한다.- 가임 여성기에서는 임신반응검사, 자궁경부 세포질 검사, 일반혈액검사, 대변검사를 기본적으로 하여야 하며, 자궁근종, 골반내염증질환, 자궁내막증과 같은 양성질환에서도 종양표지 물질인 CA125가 혈중 내에서 상승하므로 이를 측정하는 것이 필요하다.검사명검사방법 권장함- 시술 후 6개월, 1년 후 F/U- 시술 후 발의 열감, 발시림, 통증 등의 부작용이 있을 수 있음을 설명하고, 시간이 지남에 따라 나아짐을 설명㉢ 보존적 치료자궁경 근종절제술(Resectoscopy)출처: GN산부인과1. 정의- 자궁내시경으로 자궁 안을 들여다 보면서 병변을 확인하기 위해 만들어진 수술용 내시경 및 시술을 말한다.2. 적응증- 만성적인 질출혈이 있거나, 자궁내막 병변이 확인되거나, 임신을 준비중이거나, 임신이 잘 안될 때 검사 및 치료로사용된다.3. 시술방법- 직경 3mm 정도의 가느다란 자궁경을 자궁 입구를 통해 자궁 내에 삽입한 후 자궁경에 연결된 비디오 화면을 통하여 자궁 속을 관찰하고, 이상 소견이 발견되면 자궁경을 통해 내시경 수술하고, 수술 후에는 녹화한 비디오를 통하여 환자분이 자신의 질병 상태 및 수술 내용을 직접 확인할 수 있는 최신 수술방법이다.4. 시술 전·후 간호 및 교육1. 수술 전엔 무조건 금식해야함과, 수술 후엔 1-2시간 금식 후 물에서 죽과 같은 순서로 먹을 수 있음을 설명2. 수술 후 1주일간 무리한 활동(런닝머신, 헬스, 수영, 등산)금지3. 수술 당일부터 사워가능 설명4. 처방된 진통제 및 항생제 복용방법 교육개복 근종절제술(Myomectomy)출처:대한산부인과의사회1. 정의- 자궁을 보존하고 근종만을 제거하는 수술이다.2. 적응증- 환자연령이 젊고 임신을 희망하며, 근종이 작고,개수가 적을때 시행한다.3. 수술방법- 피부, 피하 지방, 근육층, 복막 순으로 절개한다.(절개법: 횡절개법, 정중선 수직절개법)- 자궁근종을 제거하고, 자궁근육 절개선을 봉합후 지혈한다.- 복강을 식염수로 세척하고 필요시 체내에 고인 분비물배액을 위해 배액관을 삽입하고, 마지막으로 복벽을 봉합한다.4. 시술 전·후 간호 및 교육1. 수술준비/과정에서 환자상태에 따라 부득이하게 수술방법이 변경 또는 수술범위가 추가될 수 있음을 설명2. 근종절제술 이후 분만시 대부분의 경우 제왕절개로 분만해야 함을 설명3. 개복시 6~8주.com1. 정의- 복강경 또는 개복을 통해 암 조직을 포함하여 자궁,자궁방, 질의 상부 및 림프절을 광범위하게 절제하는 수술2. 적응증- 초기 자궁경부암일 경우- 자궁경부에 침윤이 있는 자궁내막암의 경우3. 수술방법- 복강경의 경우, 배꼽부위와 복부에 0.5~1cm의 절개를 3~4를 시행하여 복강경 및 수술 기구를 삽입하며,개복수술의 경우, 복부의 정중선을 수직으로 절개한다.- 환자의 질환 상태에 따라 자궁, 자궁방, 난소, 난관, 림프절을 절제하는데, 림프절은 질환의 위치와 상태에 따라 특정부위에서 제거한다.- 복벽 및 절개부위를 봉합한다.4. 수술 전·후 교육- 수술 전 수술동의서를 받는다.- 흡연은 마취시의 문제를 감소시키기 위하여 금지시킨다.- 수술 전에 직장을 비워 수술부위의 압력을 감소시킨다.- 수술 전 며칠 동안은 저섬유식이를 권하며 수술 전날저녁식사를 가볍게 하고 그 이후 부터는 금식한다.- 하제를 주어 장은 깨끗하게 비우고 관장을 실시한다.- 목욕은 필요에 따라 수술 전날 저녁에 실시한다.- 수술 부위의 청결을 위해 피부준비를 하며, 복부를 삭모할때는 배꼽을 유의한다.- 수술 중 방광팽만을 예방하기 위해 유치 도뇨관을 삽입한다.- 근치 자궁절제술은 위관을 삽입하여 복부팽만을 예방할 수있어, 수술 중 연동운동의 회복이 지연될 것을 에상하여수술 전에 미리 삽입한다.- 마취과정 중환자를 쉽게 관찰할 수 있고 외상을 방지하기위해 수술 당일 아침에는 수술복을 입히고 손톱과 발톱의매니큐어와 화장 등을 지운다. 속옷과 양말을 벗기고 의치,머리핀, 반지 등을 제거하여 잘 보관하고 머리는 묶어 준다.- 환자의 이완을 위해 수술 전 투약을 한다.③ 자궁근종 수술 전·후 간호수술 준비- 대상자와 보호자에게 수술 전 수술동의서를 받는다.- 수술 전 필요시 수술부위를 삭모하고, 수술 전 8시간 동안 금식이필요함을 설명한다.- 수술 전 매니큐어 및 착용 중인 악세사리를 제거하게 한다.수술 전 환자교육- 수술을 위한 수술 전 투약, 수술장소 이동을 준비한다.- 도뇨관,쪽 아랫배 통증발병일: 2024.OO.OO현재병력: 소량으로 왼쪽 아랫배 통증이 있어 암인지 걱정되어 외래 방문하셨고, 자궁경하자궁근종절제술 받으셨음가족병력 □고혈압 □당뇨 □결핵 ■암 □없음 □기타과거병력 □고혈압 □당뇨 □결핵 □간염 ■알레르기(아목시클라정 알러지) □심장질환 ■기타( Dysfunctional uterine bleeding, 자궁근종 OP- 10년전 OO대병원, 21.07~21.11월까지 열감, 수면장애, 땀이나고 화가나는 증상으로 인해 유니센타 지속적투여받으심)수술경력 □없음 ■있음월경령 주기 기간: 완경 LMP: 2021년 O월 폐경일: OO세산과력(GTPAL): Gravida: 3 Term: 3 Para: 0 Abortion: 0 Living: 3정신적, 사회적 상태의 사정지남력 사람( ■있음 □없음) 시간( ■있음 □없음) 장소( ■있음 □없음)의식상태 ■명료 □혼돈 □반의식 □무의식(통증에 반응: ■있음 □없음)의사소통 ■원만함 □곤란함 □불가능함정서상태 □안정 ■불안 □슬픔 □분노 □우울 □흥분 □안절부절 □기타신체적 상태의 사정피부 피부상태 ■정상 □비정상 부위피부색깔 ■정상 □비정상(□창백 □홍조 □청색증 □황달) 부위소화기계 소화기 장애 ■없음□있음 (□연하곤란 □구토 □소화장애 □복부동통□인공장 □오심 □토혈 □복부팽만 □점액변 )식욕 □좋음 ■보통 □나쁨 체중변화 ■없음 □있음 □안절부절 □기타호흡기계 호흡기 장애 ■없음□있음(□호흡곤란 □기침 □청색증 □이상호흡음 □가래□폐잡음 □객혈 □기관절개관)순환기계 순환기 장애 ■없음□있음(□심계항진 □흉통 □청색증 □호흡곤란 □식은땀□부정맥 □심잡음)부종 ■없음 □있음 부위 (□전신 □사지 □상지 □하지 □얼굴 □안검□기타 )요흔 ■없음 □있음활동상태 ■자유로움 □자유롭지 못함휴식과 안위 상태 수면상태 수면시간 8시간/일, 수면장애동통 ■없음 □있음( 부위 양상 )배설상태 대변횟수 -회/( 일 색깔 □설사 □변비 □동통 □기타)소변횟수 -회/( 일 양 색깔 냄새 □빈뇨 □핍뇨 위험군

의/약학| 2024.05.13| 35페이지| 4,000원| 조회(500)

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아동간호학 요로감염 간호진단 2개 (피부통합성 장애의 위험, 급성통증)

1. 간호과정1) 간호문제 목록 작성간호사정 통해 수집한 간호문제를 우선순위대로 나열한다(실습기간 내 간호문제)번호의미 있는 자료간호 문제1무른 변, 생후 3개월인 대상자,지속적으로 피부압력에 노출됨(팔찌, 기저귀, 부동 등)피부 통합성 장애의 위험2“아기가 너무 우는데 괜찮은가요?”“원래 이렇게 아기가 자주 아픈가요?”“아기가 이렇게 장기간 아플 수 있나요?”돌봄제공자 역할긴장3소변볼 때마다 얼굴을 찡그리고 보챔소변볼 때마다 얼굴 주변 피부가 빨개진다.소변볼 때마다 힘을 준다.급성통증2) 간호진단의미 있는 자료(주관적, 객관적 자료)를 근거로 간호진단을 정리한다.번호간호문제간호진단간호진단 범주1주관적 자료: 없음장기간의 부동으로 인한 피부압력과 관련된 피부 통합성 장애의 위험11. 안전/보호객관적 자료:아동 스스로 체위변경을 하지 못함기저귀를 하고있음입원 팔찌를 착용하고 있음2주관적 자료:’아이가 인상을 자주 쓰고, 종종 울어요.’감염과 관련된 급성통증12. 안위객관적 자료:소변볼 때마다 얼굴을 찡그리고 보챔소변볼 때마다 얼굴 주변 피부가 빨개진다.소변볼 때마다 힘을 준다.Wong-baker 얼굴통증 등급 7점/10점3) 간호과정 1간호과정간호사정주관적 자료없음객관적 자료대상자 스스로 체위변경을 하지 못함 (부동자세)24시간 기저귀를 하고 있음24시간 입원 팔찌를 착용하고 있음간호진단간호진단장기간의 부동자세로 인한 피부압력과 관련된 피부 통합성 장애의 위험간호계획간호목표장기목표: 대상자는 퇴원시까지 기저귀 부위에 발적이 관찰되지 않았다.단기목표(기대되는 결과):1) 대상자는 3일이내 발적이 확인되지 않는다.2) 대상자는 3일이내 피부가 건조하게 유지된다.3) 돌봄제공자는 2일이내 간호사에게 피부손상 예방 관리법에 대해 2가지 이상 설명할 수 있다.간호계획이론적 근거? 진단적:1) 대상자 피부의 전반적인 상태를 사정한다.2) 부종이 있는지 사정한다.3) 습기를 유발하는 환경적 요소를 사정한다.(높은 습도 등)1) 건강한 피부는 피부가 팽팽하고 만졌을 때 따뜻하고 건조하며, 피부손상이 없고, 모세혈관 재충전 시간이 6초 이내여야 한다.2) 부종으로 팽팽해진 피부는 손상 위험이 있다.3) 습기는 피부손상의 위험요인이다.? 치료적:1) 동일한 체위를 2시간 이상 유지하는 것을제한하며, 체위변경 스케줄을 작성한다.2) 적절한 영양과 수분섭취를 격려한다.3) 피부손상 위험정도에 따라 압력을 완화시켜주는 기구사용을 고려한다.1) 돌봄제공자의 일상활동에 지장을 주지 않도록 스케줄을 작성하여 체위변경을 이행하도록 한다. 말로만 교육하는 것 보다 스케줄표를 작성하여 제공하는 것이 더욱 효과적이다.2) 적절한 수분공급과 영양섭취는 피부의 탄력성을 유지시켜 압력으로 인한 피부손상의 위험을 줄인다.3) 적절하지 못한 매트리스의 사용은 욕창예방에 효과적이지 않다.? 교육적:1) 돌봄제공자에게 피부손상을 예방하기 위한 피부관리법에 대해 교육한다.2) 필요시 영양사에게 의뢰한다.3) 돌봄제공자에게 욕창발생원인에 대해 교육한다.1) 돌봄제공자에게 피부통합성을 유지하는 방법에 대해 교육하는 것은 피부손상을 예방할 수 있다.2) 대상자에게 요구되는 영양과 수분섭취량을 충족시킬수 있는 음식을 선택함에 있어 영양사의 도움이 필요할 수 있다.3) 돌봄제공자가 욕창 발생원인에 대해 인지한다면, 대상자에게 적절한 피부손상 예방법을 찾을 수 있다.간호수행? 진단적1) 대상자 피부의 전반적인 상태를 확인하였다.-> 발적 또는 특이사항이 확인되지 않았다.2) 촉진을 통해 부종이 있는지 사정하였다.-> 부종이 발견되지 않았다.3) 기저귀와 관절부위 등을 주기적으로 확인하여, 건조한 환경을 유지하였다.? 치료적1) 돌봄제공자에게 체위변경 스케줄을 작성하게 하고 매 듀티마다 확인하였다.2) 돌봄제공자에게 대상자에게 필요한 적절한 영양과 수분섭취를 격려하였다.? 교육적1) 돌봄제공자에게 대상자의 피부손상을 예방하기 위해 고체형 비누 사용은 하지 않게하고, 로션으로 피부를 촉촉하게 유지하게 할 것을 교육하였다.2) 돌봄제공자에게 부동으로 하루종일 생활하는 대상자의 주기적인 체위변경의 중요성을 교육하였다.간호평가간호평가1) 8월 24일 대상자는 발적이 확인되지 않았다. (달성)2) 8월 25일 대상자는 피부가 건조하게 유지되었다. (달성)3) 8월 24일 돌봄제공자는 간호사에게 고체형 비누 대신 액체형으로 사용중이며, 로션도 매일 잘 발라주고 있다고 설명하였다. (달성)4) 간호과정 2간호과정간호사정주관적 자료보호자: ‘아이가 인상을 자주 쓰고, 종종 울어요.’객관적 자료소변볼 때마다 얼굴을 찡그리고 보챔소변볼 때마다 얼굴 주변 피부가 빨개진다.소변볼 때마다 힘을 준다.Wong-baker 얼굴통증 등급 7점/10점간호진단간호진단감염과 관련된 급성통증간호계획간호목표장기목표: 대상자는 퇴원시까지 wong-baker 얼굴통증 등급이 3점 이하로 유지된다.단기목표(기대되는 결과):대상자는 3일 이내 소변볼 때 얼굴주변 피부가 빨갛게 변하지 않는다.대상자는 3일 이내 소변볼 때 힘을 주는 것이 관찰되지 않는다.대상자는 3일 이내 소변볼 때 보채는 횟수가 절반으로 줄어든다.간호계획이론적 근거? 진단적:1) 매 듀티마다 V/S check를 하였다.2) IV 카테터 주입부위를 필요한 만큼 확인한다.3) 소변채취를 위해 삽입한 도관 부위의 부종을 확인한다.1) 대상자의 상태변화를 알기 위함이다.2) 주입부위의 지속적인 통증은 감염이나 장치의 오작동, 주위 조직으로의 IV 치료 용액침투를 나타낸다.3) 부종과 관련된 사정은 감염으로 인한 치료의 적절한 지침이 된다.

의/약학| 2024.03.25| 5페이지| 2,000원| 조회(296)

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