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A+ 정신간호학 실습 [bipolar I disorder_ 제 1형 양극성 장애] 케이스

정신간호학 실습 을 하며 작성한 제 1형 양극성 장애 케이스입니다. 간호진단 2개, 간호과정 2개로 이루어져 있습니다. #1. 우울감 및 불안감과 관련된 자해위험성 #2. 불안과 관련된 수면장애
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최초등록일 2024.05.12 최종저작일 2023.05
정신간호학 실습 정신간호학 bipolar 양극성 장애
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A+ 정신간호학 실습 [bipolar I disorder_ 제 1형 양극성 장애] 케이스
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    • 🧠 양극성 장애 환자의 심층적인 임상 평가 과정 이해
    • 🩺 전문적인 간호 진단 및 중재 방법 학습

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    소개

    정신간호학 실습 을 하며 작성한 제 1형 양극성 장애 케이스입니다.

    간호진단 2개, 간호과정 2개로 이루어져 있습니다.

    #1. 우울감 및 불안감과 관련된 자해위험성

    #2. 불안과 관련된 수면장애

    목차

    I. 정신간호사정
    1. 정신간호력 조사
    2. 정신상태검진
    3. 신체 및 심리상태

    II. 간호과정 기록

    참고문헌

    본문내용

    1) 정신간호력 조사
    ■ 대상자의 일반적 정보(General Information)

    성 명 :
    연 령 : 24세
    성 별 : 여
    종 교 : 천주교
    교 육 정 도 : 대학교(휴학)
    결 혼 여 부 : 미혼
    동 거 가 족 : 부모님, 쌍둥이 언니
    경 제 상 태 : 중
    직 업(발병 전/후) : 무직
    정보 제공자 : 본인
    입 원 일 : 2023. 05. 09
    입 원 경 로 : 외래
    입 원 형 태 : 자의( Ⅴ ), 동의( ), 행정( ), 응급( )
    신 장 : 161 cm
    몸무게: 66 kg

    ■ 주 호소(Chief Complaint)
    ■
    입원당시 주요증상
    “ 그냥 정말 이유없이 불안감이 심하고 그것 때문에 죽고 싶은 생각이 계속 들어요” – by patient her self-
    “ 계속 불안해하고 우울해 하는게 심해져서 왔어요”- by patient’s father
    현병력(History of Present Illness

    의학적 진단명
    - Bipolar Ⅱ disorder most recent episode depressed severe without psychotic features
    - Bipolar l disorder most recent episode depressed severe without psychotic features
    발병시기(onset) : 내원 약 4년전
    발병기간 : 2019. 11. 02 ~ 현재
    입원동기

    참고자료

    · 이미형 외, 「정신간호학 6판」, 현문사, 2019, 244~260p
    · 송경애 외, 「기본간호학 Ⅱ」, 수문사, 2021, 443~459p
    · 국가정신건강정보포털. 양극성장애 제 1형, 2형.
    · https://www.mentalhealth.go.kr/portal/disease/diseaseDetail.do?dissId=25
    · https://www.mentalhealth.go.kr/portal/disease/diseaseDetail.do?dissId=24&srCodeNm=2%ED%98%95%20%EC%96%91%EA%B7%B9%EC%84%B1%EC%9E%A5%EC%95%A0
    · 진단검사학회. ‘진단검사의학이란’.
    · https://www.kslm.org
    · 약학정보원. 의약품 정보
    · https://www.health.kr/
    · 서울아산병원. 발프로산 치료적 약물농도 감시
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=97
    · 의약품 안전사용정보. 발프로산
    · https://nedrug.mfds.go.kr/bbs/16/37

  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. Bipolar I disorder
      Bipolar I disorder is a serious mental health condition characterized by extreme mood swings between manic and depressive episodes. It is important to understand the complex nature of this disorder and the need for comprehensive treatment. Effective management often requires a combination of medication, psychotherapy, and lifestyle changes. Patients with bipolar I disorder may experience significant challenges in their daily lives, but with proper support and treatment, they can learn to manage their symptoms and lead fulfilling lives. It is crucial to raise awareness about bipolar I disorder, reduce stigma, and ensure access to high-quality mental health services for those affected.
    • 2. 자해 위험성 관리
      자해 행동은 복잡한 문제로, 개인의 정신 건강과 안녕에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 자해 위험성 관리를 위해서는 다각도의 접근이 필요합니다. 첫째, 자해 행동의 근본 원인을 이해하고 해결하기 위한 심리 치료가 중요합니다. 둘째, 자해 충동을 조절할 수 있는 대처 기술을 습득하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 셋째, 가족과 친구들의 지지와 이해가 필수적입니다. 넷째, 전문가의 도움을 받아 약물 치료와 같은 종합적인 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다. 자해 위험성 관리를 위해서는 개인, 가족, 지역사회, 전문가가 협력하여 체계적으로 접근해야 합니다.
    • 3. 수면 장애 관리
      수면 장애는 개인의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 문제입니다. 효과적인 수면 장애 관리를 위해서는 다음과 같은 접근이 필요합니다. 첫째, 수면 위생 습관 개선, 스트레스 관리, 규칙적인 운동 등의 생활 습관 변화가 중요합니다. 둘째, 불면증, 수면 무호흡증 등 수면 장애의 원인을 정확히 진단하고 적절한 치료법을 찾는 것이 필요합니다. 셋째, 약물 치료와 인지행동 치료 등 전문가의 도움을 받는 것이 도움이 될 수 있습니다. 넷째, 가족과 친구들의 이해와 지지가 수면 장애 관리에 중요한 역할을 합니다. 수면 장애 관리를 위해서는 개인, 가족, 전문가가 협력하여 체계적으로 접근해야 합니다.
    • 4. 치료적 의사소통
      치료적 의사소통은 환자와 의료진 간의 상호작용에서 매우 중요한 역할을 합니다. 효과적인 치료적 의사소통을 위해서는 다음과 같은 요소가 필요합니다. 첫째, 경청과 공감적 태도로 환자의 말을 경청하고 이해하는 것이 중요합니다. 둘째, 명확하고 이해하기 쉬운 언어로 정보를 전달하여 환자의 이해도를 높이는 것이 필요합니다. 셋째, 환자의 가치관과 선호도를 존중하며 의사결정 과정에 환자를 참여시키는 것이 중요합니다. 넷째, 환자와의 신뢰 관계 형성을 통해 치료에 대한 동기와 참여도를 높일 수 있습니다. 치료적 의사소통은 환자 중심의 의료 서비스 제공을 위해 필수적이며, 이를 통해 치료 효과와 환자 만족도를 높일 수 있습니다.
    • 5. 약물 치료
      약물 치료는 다양한 정신 건강 문제에 대한 효과적인 치료 방법 중 하나입니다. 약물 치료의 효과성과 안전성을 높이기 위해서는 다음과 같은 접근이 필요합니다. 첫째, 정확한 진단을 바탕으로 적절한 약물을 선택하는 것이 중요합니다. 둘째, 약물의 용량, 부작용, 상호작용 등을 면밀히 모니터링하여 약물 치료의 효과와 안전성을 높여야 합니다. 셋째, 약물 치료와 더불어 심리 치료, 생활 습관 개선 등 다각도의 접근이 필요합니다. 넷째, 환자와 가족의 이해와 협조가 약물 치료의 성공을 위해 필수적입니다. 약물 치료는 정신 건강 문제 해결을 위한 중요한 수단이지만, 개인의 특성과 상황을 고려한 통합적인 접근이 필요합니다.

  • 자료후기

      Ai 리뷰
      환자의 정신건강 상태를 면밀히 사정하고 자해 및 자살 위험을 줄이기 위한 간호중재를 실시하였으며, 수면장애 개선을 위한 노력을 기울였습니다.

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