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성인간호학실습 I CASE STUDY 대퇴골 골절 간호과정 2개, 간호진단 2개 A+ 자료

성인간호학실습 I CASE STUDY 대퇴골 골절 간호과정 2개, 간호진단 2개 A+ 자료입니다.
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최초등록일 2024.05.04 최종저작일 2023.05
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성인간호학실습 I CASE STUDY 대퇴골 골절 간호과정 2개, 간호진단 2개 A+ 자료
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    소개

    성인간호학실습 I CASE STUDY 대퇴골 골절 간호과정 2개, 간호진단 2개 A+ 자료입니다.

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    2. 문헌고찰

    Ⅱ. 본론
    1. 간호사정
    2. 간호과정

    Ⅲ. 참고문헌

    본문내용

    1. 연구의 필요성 및 목적
    7병동 B팀에서 근무를 하였다. 7병동 B팀 환자 대부분이 골절로 입원한 상태였다. 골절 환 자가 많은 만큼 다양한 사례를 경험할 수 있을거라 생각했고 골절 중 폐쇄성 골절 또는 개 방적 골절 중 하나를 선택해 케이스를 결정하고자 했다. B팀에서 모든 환자들의 케이스를 본 다음 내가 보기에 회복하려는 의지가 강해 항상 운동하시고 계시는 환자의 진단명인 폐 쇄성 대퇴골 골절을 케이스로 선정하게 되었다.

    <중 략>

    2. 문헌고찰
    1) 골절의 정의 및 종류
    * 대퇴골
    대퇴골은 인체에서 가장 긴 장골로 신장의 1/4 정도 되며 골반과 무릎 사이에 위치한다. 골반과 엉덩관절을 통해 전달되는 체중을 지지하고, 다리가 움직이는 작용을 한다. 대퇴골의 몸통은 단단한 겉질뼈(피질골)로 둘러싸여 있고 안에는 해면골이 거의 없어 속이 빈 형태이다. 대퇴골 양쯕 말단부는 해면골이 있어 골절이 생기면 수월하게 유합되지만 몸통에는 해면골이 거의 없어 골절 시 뼈가 잘 붙지 않는다.
    대퇴골 상부는 골반과 만나 엉덩관절을 형성하며, 아랫부분은 정강뼈, 무릎뼈와 함께 무릎관절을 형성한다. 무릎관절 부위를 제외한 넓다리뼈의 대부분은 근육들로 둘러싸여 있다.

    ① 정의
    골절(fracture) 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말한다. 대개 외부의 힘에 의하여 발생한다. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다.
    대퇴골절은 대퇴골과 골반의 연결부분인 고관절에 금이 가거나 부러진 상태를 의미한다. 골절은 다양한 부위와 연령에서 발생할 수 있으며, 기본적인 병태생리 기전과 간호는 골절 부위나 형태에 관계없이 동일하다. 특히 우리 몸에서 가장 큰 관절인 고관절 부위는 골반뼈와 넓적다리뼈를 잇는 관절로 하반신 움직임에 중요한 역할을 하는데 고관절에 문제가 있으면 걷는 등 기본적인 활동이 어렵다.

    참고자료

    · 성인간호학Ⅱ, 윤은자 외, 수문사, 2021
    · KIMS 의약정보센터
    · http://www.kimsonline.co.kr/DrugCenter/search/totalSearch?Keyword=Sucralfate
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 골절의 정의 및 종류
      골절은 뼈가 완전히 또는 부분적으로 끊어지거나 금이 가는 것을 말합니다. 골절의 종류에는 폐쇄성 골절, 개방성 골절, 단순 골절, 복합 골절, 완전 골절, 불완전 골절 등이 있습니다. 골절의 원인은 외력에 의한 것이 가장 많으며, 그 외에도 골다공증, 암 등 기저 질환으로 인한 경우도 있습니다. 골절 시 통증, 부종, 변형, 출혈 등의 증상이 나타나며, 감염, 불유합, 관절 강직 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 골절의 치료는 정복, 고정, 재활 등의 단계로 이루어지며, 간호사는 통증 관리, 감염 예방, 관절 운동 등의 간호중재를 제공해야 합니다.
    • 2. 골절의 원인 및 병태생리
      골절의 주된 원인은 외력에 의한 것으로, 교통사고, 낙상, 스포츠 활동 중 부상 등이 대표적입니다. 그 외에도 골다공증, 암 등 기저 질환으로 인해 뼈가 약해져 골절이 발생할 수 있습니다. 골절이 발생하면 뼈가 완전히 또는 부분적으로 끊어지게 되며, 이로 인해 출혈, 부종, 변형 등의 증상이 나타납니다. 또한 골절 부위의 혈액 공급이 차단되어 골 괴사, 불유합 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 골절 환자의 치료 시 정확한 진단과 함께 출혈 및 감염 예방, 골 유합 촉진 등의 중재가 필요합니다.
    • 3. 골절의 증상 및 합병증
      골절의 주요 증상으로는 통증, 부종, 변형, 출혈 등이 있습니다. 통증은 골절 부위에 집중되며, 움직일 때 더 심해집니다. 부종은 골절 부위의 혈액 및 체액 축적으로 인해 발생하며, 변형은 뼈가 정상 위치에서 벗어나 있는 것을 말합니다. 출혈은 골절 부위의 혈관 손상으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 외에도 감염, 불유합, 관절 강직, 혈전 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 골절 환자 간호 시 통증 관리, 부종 및 출혈 예방, 감염 관리, 관절 운동 등의 중재가 필요합니다.
    • 4. 골절의 치료 및 간호중재
      골절의 치료는 정복, 고정, 재활의 단계로 이루어집니다. 정복은 골절된 뼈를 정상 위치로 맞추는 것이며, 고정은 골절 부위를 움직이지 않도록 하는 것입니다. 재활은 관절 운동, 근력 강화 등을 통해 기능 회복을 돕는 것입니다. 간호사는 이 과정에서 통증 관리, 감염 예방, 욕창 예방, 관절 운동 등의 중재를 제공해야 합니다. 특히 골절 환자는 장기간 침상 안정이 필요하므로 욕창 예방이 중요하며, 관절 운동을 통해 관절 강직을 예방해야 합니다. 또한 골절 치료 과정에서 발생할 수 있는 합병증을 모니터링하고 관리하는 것이 간호사의 역할입니다.
    • 5. 욕창 위험성 간호과정
      욕창은 피부와 그 아래 조직이 지속적인 압박이나 마찰로 인해 손상되어 발생하는 것으로, 골절 환자와 같이 장기간 침상 안정이 필요한 경우 발생 위험이 높습니다. 간호사는 욕창 위험 사정, 예방 중재, 욕창 관리 등의 간호과정을 수행해야 합니다. 먼저 Braden 척도 등을 이용하여 욕창 위험도를 사정하고, 압력 재분산, 영양 관리, 피부 관리 등의 예방 중재를 제공해야 합니다. 욕창이 발생한 경우에는 단계에 따른 적절한 드레싱과 함께 감염 관리, 통증 관리 등의 중재를 실시해야 합니다. 이를 통해 욕창 발생을 예방하고 악화를 방지하는 것이 중요합니다.
    • 6. 낙상 위험성 간호과정
      낙상은 골절 환자에게 매우 위험한 합병증 중 하나입니다. 골절 환자는 통증, 근력 저하, 균형 장애 등으로 인해 낙상 위험이 높기 때문에, 간호사는 낙상 위험 사정, 예방 중재, 낙상 관리 등의 간호과정을 수행해야 합니다. 먼저 Morse 낙상 위험 척도 등을 이용하여 낙상 위험도를 사정하고, 환경 개선, 보조기구 사용, 운동 요법 등의 예방 중재를 제공해야 합니다. 낙상이 발생한 경우에는 상해 정도를 평가하고, 필요 시 응급 처치를 실시해야 합니다. 또한 낙상 원인을 분석하여 재발 방지를 위한 대책을 마련해야 합니다. 이를 통해 골절 환자의 안전을 도모하고 합병증 발생을 예방할 수 있습니다.
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      Ai 리뷰
      대퇴골 폐쇄성 골절 환자의 간호 과정을 체계적으로 기술하고 있으며, 욕창 예방과 낙상 예방을 위한 구체적인 간호중재를 제시하고 있다.
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