성인간호학실습 급성담낭염 케이스 스터디

소개

성인간호학실습 급성담낭염 케이스 스터디입니다.
간호진단 3개, 간호과정 2개로 구성되어 있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리 및 증상
4. 진단
5. 치료
6. 예방방법

Ⅱ. 간호대상자 사정
1. 일반적 사항
2. 간호력
3. 진단적 검사 및 결과
4. 투약

Ⅲ. 간호과정
1. 우선순위
2. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 정의

담낭염이란 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환이다.

2. 원인

담석에 의한 담관의 폐색은 급성 담낭염의 일반적인 원인이다. 그러나 환자의 5~10%는 비결석성 담낭염으로, 수술 시 담관을 폐쇄시키는 담석은 발견되지 않는다.

1) 급성 담낭염: 주로 예방 가능한 위험 요인은 좌식 생활 습관과 비만이다. 환자의 활동 정도를 증가시키고 저지방식이를 한다면 담낭염의 위험 요인이 적어질 수 있다.

2) 만성 담낭염: 급성 담낭염의 결과로 나타나기도 하지만, 대개는 급성 담낭염과는 독립적으로 발병하기도 하며 대부분이 담석과 관련이 있다. 만성 담낭염은 주로 중년층이나 비만한 여성에게 나타나며, 여성이 남성보다 3배 높게 나타난다.

3. 병태생리 및 증상

1) 병태생리
담낭의 가장 흔한 두 가지 문제는 담석증과 담낭염이다. 급성 담낭염은 보통 담석증과 함께 나타나지만 결석 없이도 올 수 있다.

① 결석성 담낭염 : 담석을 동반한 담낭염은 보통 결석이 담관을 폐쇄하여 담즙이 정체되어 일어난다. 담즙의 흐름이 막히고 정체되면 재흡수되어 담낭벽을 자극하는 화학적 자극제가 된다. 즉 담즙이 담낭에 독성효과를 나타내는 것으로 담낭의 부적절한 순환, 부종 및 팽만과 더불어 담낭벽의 허혈상태를 초래한다. 그 결과 조직은 괴사되고 탈락하여 담낭벽에 천공이 발생할 수 있다. 천공부위가 적고 국소적인 경우는 농양이 형성되고 천공이 클 경우에는 복막염이 발생한다.

참고자료

· 세브란스 병원 <질환 정보 – 담낭염 환자의 치료와 관리>
· http://sev.iseverance.com/health_info/disease_info/disease_symptom/view.asp?con_no=43231
· 서울대학교 병원 <의학정보 – 담낭염>
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000300
· 고문사 <비판적 사고에 기반한 간호과정, 이은희 외>
· 현문사 <기본간호학 Ⅰ, 손정태 외>
· 현문사 <기본간호학 Ⅱ, 손정태 외>
· 수문사 <성인간호학 Ⅰ, 윤은자 외>
· [네이버 지식백과] 담낭 절제 수술(서울대학교병원 건강칼럼, 서울대학교병원)
· 의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
· 드러그 인포 www.druginfo.co.kr/index.aspx