[성인간호학] 견인

목차

견인(traction)
① 견인의 정의, 목적, 치료효과에 대해 설명
② 견인의 5가지 일반원칙에 대해 설명
③ 견인의 종류
④ 견인에 의한 합병증의 종류, 발생기전에 대해 설명

본문내용

④ 견인에 의한 합병증의 종류, 발생기전에 대해 설명한다.
a. 신경혈관계 및 근육손상 : 원인은 부종, 꽉조이는 탄력성 붕대, 강한 힘에 의한 견인으 로 인한 말초혈류 감소로 인해 발생한다.
-간호
ㄱ. 매 시간 5p`s, 활력증후(특히, 말초맥박)를 사정한다.
ㄴ. 탄력성 붕대로 감을 때 무릎 바로 아래 장딴지에 압박을 가하는 것을 피한다. 이 부위는 비골 신경이 지나가는 부위이므로 비골신경 압박증상이 나타나면 즉시 붕대를 풀어 느슨하게 감는다. 비골신경 손상은 족하주증, 구획증후군(예: 발의 앞과 뒤쪽에 저린 감각, 발가락을 뻗칠 때 잘 안되고, 심한 통증)이 나타난다.
ㄷ. 비골신경을 압박하는 체위를 피한다.
ㄹ. 부종부위를 상승시킨다.
b. 핀 삽입부위의 감염 및 피부 손상 : 원인은 골격견인에서 핀 삽입부위를 통한 세균침 입으로 발생 한다.
-간호
ㄱ. 매 8시간마다 핀 삽입부위의 피부에서 감염증상(압통, 발적, 부종, 장액성 또는 화농성 분비물, 열감)을 관찰한다.
ㄴ. 침요위에 양털 매트를 깔거나 피부손상이 일어나기 쉬운 부위, 어깨, 발꿈치에 보 호대를 대주거나, 장기간 안정할 때는 변압침대나 부양침대를 사용하면 좋다.
ㄷ. 활력 증후를 매 4시간마다 측정한다.
ㄹ. 핀 삽입부위를 손으로 만지지 않도록 교육한다.
ㅁ. 감염의 증상․증후를 알려준다.
ㅂ. 핀 끝 부분을 고무나 코르크 마개로 씌워준다
ㅅ. 핀 삽입부위의 간호시 무균술을 지켜 교차감염을 방지한다.

참고자료

· 없음