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골절환자 CASESTUDY 진단6개 간호과정1개

"골절환자 CASESTUDY 진단6개 간호과정1개"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2024.03.22 최종저작일 2023.06
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골절환자 CASESTUDY 진단6개 간호과정1개
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    • 🩺 골절 환자의 간호과정을 단계별로 구체적으로 분석
    • 🧬 실제 임상 사례를 통한 간호 진단과 중재 방법 학습

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    소개

    "골절환자 CASESTUDY 진단6개 간호과정1개"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 서 론

    Ⅱ. 이론과 실무연계
    1. 원인
    2. 증상
    3. 진단
    4. 치료
    5. 간호

    Ⅲ. 간호사례
    1. 간호사정도구 사용
    1) 주관적 자료
    2) 객관적 자료
    2. 진단적 검사 및 기타 자료
    3. 치료 및 질병경과
    4. 간호과정적용: 간호문제→간호진단→간호계획 및 수행→평가

    Ⅳ. 결 론
    잘 작성한 내용, 부족한 내용, 소감 등

    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서 론

    골절이란, 외력의 작용이 강하여 뼈가 부분적 또는 완전히 이탈된 상태로 쉽게 말해 뼈에 금이 가거나 부러지는 것을 말한다. 골절자체는 큰 문제가 되지 않을 수 있으나, 부서진 뼈에 의해 신경이나 혈관 등의 이차적인 손상 즉, 합병증이 문제가 된다.
    최근 산업화의 발달, 차량의 증가로 힌한 교통사고의 증가, 환경변화로 인한 야외 황동량 증가로 인해 허리나 상하지, 무릎 등에 부담이 가면서 골절을 흔하게 볼 수 있다. 특히 폐경기 여성에서 발병하는 골다공증과 같은 전신적인 골 병변에서도 작은 충격에 의하여 쉽게 발생한다.
    근골격계를 주로 다루는 131병동에서 성인실습을 하며 자주 접할 수 있었던 골절에 대해서 구체적으로 공부해보고 싶었다. 나이에 상관없이 발생위험성이 높고 유형 또한 다양한 골절에 대해 알아보고, 이에 나타날 수 있는 문제와 해결방안을 토대로 한 간호과정을 정하여 실제 임상에서 적용하는 간호를 접목하여 비교해보면서 환자간호에 도움이 되고자 본 연구를 시행하였다.

    <중 략>

    정의
    골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태이다.
    - 대게 외부의 힘에 의해 발생한다.
    - 뼈의 주변에 있는 연부조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다.

    -폐쇄성 골절(close) - 골절부위의 피부와 연부조직에 열상이나 창상이 없는 경우 - 뼈가 돌출되지 않았더라도 장기나 조직의 손상, 2차적으로 개방성골절이 될 위험성이 있기 때문에 폐쇄상태를 유지하여 병원에 가도록 해야함.
    -개방성 골절(open) - 골절부위를 덮고 있는 피부와 연부조직이 손상되어 골절부위가 외부에 노출된 경우- 다량의 출혈, 오염 위험으로 감염위험성 높음
    병리골절의 과정
    ① 골절 발생시 뼈 끝의 근육 파열 → 근육 경련 → 골절편 당김 → 골절편의 전위 일어남
    ② 피질의 근막과 혈관, 골절된 뼈의 골수 파괴 → 연조직 손상 빈번히 발생 → 손상부위와 뼈 말단의 출혈 → 혈종 형성 → 골절부위 골 조직이 죽어 강렬한 염증반응 일으킴

    참고자료

    · 성인간호학Ⅰ, 9판개정, 윤은자 외 공저, 수문사
    · 금속 내고정술을 이용한 개방성 골절의 치료 / 대한정형외과학회지 / 제26권 제2호 (199104--), p. 548-553
    · 송경애 외, 「기본간호중재의 적용(개정판)」, 수문사, 2011
    · 서울아산병원 질환백과
    · 세브란스병원 건강칼럼
    · 서울대학교병원 의학정보
    · 박은영 외 5명 (2011). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사.
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 골절
      골절은 뼈가 부러지거나 금이 가는 것을 말합니다. 골절은 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 심각한 경우 신체 기능에 큰 영향을 줄 수 있습니다. 골절 치료에는 보존적 치료와 수술적 치료가 있으며, 환자의 상태와 골절 유형에 따라 적절한 치료법을 선택해야 합니다. 골절 치료 시 통증 관리, 감염 예방, 기능 회복 등이 중요하며, 이를 위해 전문가의 체계적인 관리가 필요합니다.
    • 2. 골절 치료
      골절 치료의 목표는 골절된 뼈를 정상적인 위치로 정렬하고 고정하여 빠른 회복을 돕는 것입니다. 보존적 치료로는 부목 고정, 석고 붕대 등이 있으며, 수술적 치료로는 금속판, 나사, 핀 등을 이용한 내고정술이 있습니다. 치료 방법은 골절의 위치, 유형, 중증도 등에 따라 달라지며, 전문의의 정확한 진단과 치료 계획이 중요합니다. 또한 재활 치료를 통해 기능 회복을 돕는 것이 필수적입니다.
    • 3. 골절 간호
      골절 환자의 간호에는 통증 관리, 감염 예방, 기능 회복 등이 포함됩니다. 간호사는 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하고, 적절한 약물 투여와 드레싱 관리를 통해 통증과 감염을 관리해야 합니다. 또한 관절 운동, 근력 강화 운동 등의 재활 프로그램을 통해 기능 회복을 돕는 것이 중요합니다. 골절 환자의 심리적 안정과 가족 교육도 간호사의 역할입니다. 전문적이고 체계적인 간호 중재를 통해 골절 환자의 빠른 회복을 도모할 수 있습니다.
    • 4. 저나트륨혈증
      저나트륨혈증은 혈액 내 나트륨 농도가 정상 범위보다 낮은 상태를 말합니다. 이는 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 심각한 경우 뇌 부종, 혼란, 경련 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 저나트륨혈증 치료의 핵심은 원인 질환의 치료와 함께 나트륨 보충입니다. 이를 위해 수액 요법, 약물 투여 등의 방법을 사용하며, 환자 상태에 따라 개별화된 치료가 필요합니다. 또한 저나트륨혈증 예방을 위해 수분 섭취, 식이 조절 등의 생활 관리가 중요합니다.
    • 5. 낙상 예방
      낙상은 노인 환자에게 큰 위험을 초래할 수 있는 사고입니다. 낙상 예방을 위해서는 환경 개선, 운동 프로그램, 약물 관리 등 다각도의 접근이 필요합니다. 병원 내에서는 안전한 환경 조성, 낙상 위험 평가, 환자 교육 등의 중재가 중요하며, 가정에서는 조명, 바닥, 욕실 등의 안전 관리가 필요합니다. 또한 근력 강화, 균형 운동 등을 통해 낙상 위험을 줄일 수 있습니다. 낙상 예방을 위한 체계적인 관리와 교육이 환자의 안전을 지키는 데 도움이 될 것입니다.
    • 6. 통증 관리
      통증 관리는 환자 간호에 있어 매우 중요한 부분입니다. 통증은 환자의 회복과 삶의 질에 큰 영향을 미치므로, 적절한 통증 관리가 필요합니다. 통증 관리에는 약물 요법, 비약물 요법, 심리적 중재 등이 포함됩니다. 약물 요법으로는 진통제, 소염제 등을 사용하며, 비약물 요법으로는 온열 요법, 냉찜질, 마사지 등이 있습니다. 또한 환자의 심리적 안정을 위한 상담, 이완 요법 등도 도움이 될 수 있습니다. 통증 관리 시 환자의 상태와 선호도를 고려하여 개별화된 접근이 필요합니다.
    • 7. 수술 전후 간호
      수술 전후 간호는 환자의 안전과 회복을 위해 매우 중요합니다. 수술 전에는 환자의 건강 상태 평가, 수술 관련 교육, 수술 준비 등이 이루어지며, 수술 후에는 출혈, 감염, 통증 등의 합병증 관리와 함께 조기 활동 증진, 영양 관리 등이 필요합니다. 간호사는 수술 전후 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하고, 의사와 협력하여 적절한 간호 중재를 제공해야 합니다. 또한 환자와 가족에게 수술 과정과 회복 과정에 대한 교육을 통해 불안을 감소시키고 협력을 이끌어내는 것이 중요합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      골절 환자의 간호과정을 체계적으로 기술하였으며, 특히 전해질 불균형 관리와 통증 조절에 초점을 맞추어 접근하였습니다.
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