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미리보기
소개
폐렴환자 인수인계보고서 입니다.목차
1. 인수인계 실습본문내용
인수인계 기록지
1. 병실 번호, 성별, 나이, 이름, 진단명, AD/POD
1503:4 송00님 남성 76세, aspiration pneumonia로 manage하러 2일차 있으신분이고
2. 대상자 주증상, 입원 동기, 과거력 주요정보 등
HTN history있으시고, Lt brainsterm쪽에 infaction history도 있으시고 요양원에서 bedridden상태로 있다가 desaturation 발생하여 ER로 왔었었고 당시에 mental이 obey 가능한 상태이며 O2 MASK FULL apply 하여도 ABGA상에서도 desatuation 확인되어 chest ct결과 pneumonia소견 확인되었고 보호자는 DNR작성하셨고 high flow 쓰면서 2023.9.18.일날 워드로 오신 상태입니다.참고자료
· 없음태그
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자료후기
Ai 리뷰실습보고서에는 인수인계 시 체크리스트와 중요 정보 전달 방법, 그리고 실제 인수인계 사례와 이에 대한 간호사의 피드백이 잘 정리되어 있습니다.
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자주묻는질문의 답변을 확인해 주세요
꼭 알아주세요
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최초등록일2024.03.22
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최종저작일2023.05
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