아동간호학 급성림프구성백혈병(Acute Lymphoblastic Leukemia, ALL) case study 간호진단 1 간호중재 1

소개

"아동간호학 실습 급성림프구성백혈병(Acute Lymphoblastic Leukemia, ALL) case study 간호진단 1 간호중재 1"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
-정의
-원인
-병태생리
-증상

2. 간호과정
-간호진단 1, 간호중재 1

본문내용

급성 림프구성 백혈병 (Acute Lymphoblastic Leukemia, ALL)

정의
1)백혈병
조혈모세포가 성숙되는 과정 중 어떤 단계에서 변이가 일어나 정상 골수 성분이 백혈병 아세포라는 비정상 미성숙 세포군들로 대체되는 악성 질환이다. 정상 골수 기능이 방해되어 정상 적혈구, 백혈구, 혈소판의 생성에 문제를 일으킨다. 골수 내에서 증식한 백혈병 세포는 혈액내로 흘러가고, 간이나 비장 등과 같은 신체 장기에 침윤한다. 백혈병은 경과에 따라 급성과 만성으로 분류하고 세포유형에 따라 림프구성과 골수성으로 분류할 수 있는데 아동기 백혈병의 대부분은 급성과 림프구성이다. 아동기에 급성 림프구성 백혈병(ALL)이 가장 흔하다.

<중 략>

간호진단
#1 혈소판 수치 감소와 관련된 신체적 외상의 위험
NANDA 정의
환경조건이 개인의 적응 및 방어기전과 상호작용한 결과 손상의 위험이 있는 상태이다.
간호
목표
(1)기대되는 결과
대상자는 입원기간동안 외상 및 다량의 출혈이 발생하지 않으며 보호자는 출혈, 외상 주의의 중요성을 이해하고 외상을 예방할 수 있는 방법을 두 가지 이상 말할 수 있다.

(2)장기목표
-대상자는 퇴원 시 까지 외상 및 지혈제가 필요한 다량의 출혈이 발생하지 않는다.

(3)단기 목표
-대상자는 5일 이내에 혈액검사 (WBC, PLT, Hb)수치가 3월6일보다 상승하여 정상범위에 있다.
-대상자는 1일 이내에 멍, 출혈 등 외상을 예방하기 위한 준수사항 한 가지 이상 말할 수 있다.
-대상자의 보호자는 1일 이내에 출혈 및 외상을 초래할 수 있는 활동에 대한 안전 주의 필요성에 대해 말할 수 있다.

참고자료

· 아동건강회복간호.수문사.김미예외.2021.p454-p461
· 간호알고리즘vol1.간호사연구소.포널스.2021.p328-p388
· 서울대학교병원.건강정보.N의학정보.급성림프구성백혈병
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000235
· 급성림프모구백혈병의최신치료.KBDCA한국혈액암협회.서울아산병원혈액내과.유튜브
· https://www.youtube.com/watch?v=x6akDMDqyGc