아동간호학 실습 case study 간호진단 - 폐렴(Pneumonia)

소개글

아동간호학 폐렴 케이스입니다.
교수님의 피드백으로 모두 수정된 자료이고 A+자료입니다.

⦁ 자료수집 부분 양식을 참고하기 편하도록 작성했습니다.
⦁ 진단검사 부분은 정상치와 증가/감소시 의미하는 바를 적어서 수치를 적은 후 색으로 표시하여 환자를 잘 파악 할 수 있도록 정리했습니다.
⦁ 간호진단은 3개이고 비효과적 호흡양상, 신체기동성장애, 활동지속성 장애로 간호과정을 진행했습니다.

*케이스 대상자가 폐렴이지만 미숙아로 관절에 장애를 가지고 있어 신체 기동성 장애라는 간호진단을 내렸습니다.
**폐렴에 관련된 자료는 비효과적 호흡양상의 진단을 참고하시면 되겠습니다. (수정없이 칭찬받은 진단입니다.)
***활동지속성 장애나 신체기동성 장애는 쉽게 내리지 않는 진단이라 참고하시길 좋을 듯 합니다.(교수님 피드백으로 모두 수정되었습니다. )

폐렴임에도 다른 문제까지도 아울러서 보았고, 간호를 통해 잘 성장할 수 있게끔 한다는 아동 간호의 목적을 잘 담았다는 칭찬을 받은 자료로 같은 케이스 스터디에서 도움이 되었으면 합니다.

목차

1. 연구목적
2. 질병 이론적 고찰 및 실무 비교
3. 아동 건강력
4. 아동 신체검진
5. Lab. Data Analysis
6. Nursing Problem List & Nursing diagnosis

본문내용

1. 연구 목적
소아의 경우 기도의 지름이 작고 가래 배출의 측부 순환로가 잘 발달되지 않아서, 심하지 않은 염증에도 기관지가 가래로 쉽게 막힐 수 있다. 폐렴이 발생하면, 가래 배출이 원활치 않아 폐 허탈도 쉽게 오는 등, 쉽게 악순환에 빠지기도 한다.

폐렴은 전 세계적으로 소아 사망의 가장 큰 부분을 차지하는 감염 질환이다. 세계보건기구에 따르면 2017년에 5세 미만 소아 중 폐렴으로 사망한 숫자는 약 81만명으로 모든 사망의 약 15%를 차지했다.

11세의 이00 환아는 입원 1일 전부터 열, 기침, 콧물, 가래와 같은 증상을 호소해 10월 27일 ER을 통해 입원하였다. 현재 Pneumonia를 진단받아 OO병동에 입원 중이다.

해당 사례 연구의 목적은 Case Study를 통해 소아 폐렴의 정의, 원인과 병태생리, 증상, 검사, 간호 와 치료, 합병증 등을 학습하고 간호과정을 통해 대상자에게 적절한 간호를 계획 후 제공하는 것이다.

2. 질병 이론적 고찰 및 실무 비교
1. 진단명 & 정의
이론적 고찰
Dx. pneumonia
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 세기관지 이하 폐 조직에 염증이 발생하는 감염성 질환이다. 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상소견이 보일 때 정의할 수 있다.

2. 원인 & 병태생리
소아기에 발생하는 폐렴은 주로 다양한 종류의 호흡기 바이러스에 의해 발생하며 이외에도 세균이 폐렴의 원인이 될 수 있다. 대부분 집, 어린이집이나 유치원 등에서 유행 양상으로 발생할 수 있다. 초기에는 바이러스에 의해 폐렴이 발생하더라도 바이러스에 의해 폐의 방어 기전이 손상되면 상기도에 잠재되어 있던 폐구균, 헤모필루스 인플루엔자균, A군 연쇄상구균 및 마이코플라즈마 등이 하기도를 침범하여 2차 세균 폐렴을 유발할 수도 있다.

참고 자료

어용숙 외, 현문사, 최신 아동건강간호학 Ⅰ,Ⅱ
박순옥 외 편역, 현문사, 간호와 영양
방경숙 외, 메디컬사이언스, 인간성장발달
성인경, 카톨릭대학교 의과대학, 일차진료에서 소아청소년의 성장 평가
최성은 외, 미숙아에서 선별검사를 이용한 발달지연 위험인자 분석, 대한소아신경학회지, 2018.
송영신 외, 수문사, 기본간호학 Ⅱ.