급성 위장관염 아동 케이스 스터디

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정(Nursing Assessment)
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 퇴원 교육 자료
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

infectious gastroenteritis : 감염 위장염

1. 정의
바이러스, 박테리아, 기생충 등이 원인이 되어 위와 장에 염증이 생기는 것으로 흔한 원인균으로는 E. Coli, Rota virus, 살모넬라, Noro virus, 이질균 등이 있다. 대표적인 증상으로는 설사가 있으며, 구토, 탈수, 위장관 출혈, 발열, 전해질 불균형이 올 수 있다.

2. 원인과 발생 빈도
오염된 음식 또는 물의 섭취, 사람들 사이의 오염은 감염성 위장염의 가장 흔한 원인이 되고 있다. 고위험집단은 보육원, 유치원, 오랫동안 육아시설에 맡겨진 아동과 인체 면역력이 약화된 아동들이다. Giardia는 보육원 내 아동에게 나타나는 가장 일반적인 병원균이다. rotavirus는 위장관염을 일으키는 가장 흔한 바이러스로, 5세 미만 아동 사이에 설사로 인하여 사망하는 아동의 29%를 차지한다. 바이러스성 위장염은 만 1세 이상 아동 설사의 가장 흔한 원인이다. 미국에서 5세 이하 아동 입원의 1/3에서 1/2은 rotavirus 감염이 원인으로 수분 불균형이 초래되는 감염성 설사의 가장 흔한 원인균이다. Norovirus 감염도 자주 발생한다.
위장염은 아동에게 가장 흔한 외래 감염성 질환이다. WHO와 UNICEF에서는 개발도상국가의 5새 이상 어린 아동에게 미년 거의 25만 건의 설사가 발생하는 것으로 추정한다.

3, 병태생리
병원체가 장점막에 유착되면 더 이상 장 연동파에 의해 영향을 받지 않고 그 부위에서 제거되지도 않는다. 염증반응과 상피세포의 죽음으로 상피 침입이 발생한다. 이것은 궤양, 위막형성, 출혈을 일으키며 패혈증을 일으킬 가능성도 있다. 병원체가 증가하면서 독소를 분비한다. 장독소는 수액과 전해질의 이동을 초래하여, 장내 분비물을 증가시키고 동시에 부종으로 인해 흡수를 감소시킨다. 따라서 장에서 흡수하는 용량이 커져 다량의 설사와 탈수를 일으킨다.

참고자료

· 김미예 외 11인 공저, 『아동간호학의 기초』, 군자출판사, 2007.
· 구보타 기소, 『0~1세 아기 교육』, 북뱅크, 2017.
· 마스다 가오리, 『아이가 좋아하는 성장발달놀이 140』, 길벗, 2017.
· 박은영 외, 『간호진단, 중재 및 결과 가이드』, 현문사, 2019.
· 손정태 외, 『기본간호학Ⅰ,Ⅱ』, 현문사, 2018.
· 지은선 외 10인 공저, 『아동간호학 Ⅰ,Ⅱ』, 현문사, 2019.
· 약학정보원, www.health.kr.