ORIF 케이스스터디

소개

ORIF 케이스스터디 (수술실용)
수술실에서 자주 볼 수 있는 orif 케이스 스터디 입니다.
수술실 케이스이니만큼 수술 체위 및 피부 소독 법 그림으로 상세히 설명되어 있습니다.
또, 가장 찾기 힘든 수술 도구 또한 상세히 적어두었습니다.

ORIF는 이 케이스 하나로 끝낼 수 있씁니다!

목차

Ⅰ. 대상자의 일반적 정보

Ⅱ. 골절에 대한 문헌고찰
1. 골절의 정의
2. 골절의 원인
3. 골절의 분류
4. 골절의 병태생리
5. 골절의 증상
6. 골절의 진단검사
7. 골절의 치료
8. 골절의 간호

Ⅲ. 마취 종류 및 처방약물

Ⅳ. 수술 체위 및 피부소독

Ⅴ. 수술절차
1. 수술 전 준비
2. 수술 중
3. 수술 후

Ⅵ. 소감문

Ⅶ. 참고문헌 및 출처

본문내용

1. 골절의 정의
뼈가 부러진 상태를 골절(Fracture of bone)이라고 한다. 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체 기능의 손상이나 기형이 발생 될 수 있고, 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발되므로 간호사는 골절환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방해야 한다.

2. 골절의 원인
골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만, 종양이나 뼈 엉성증 등 뼈 조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생할 수 있다.

<중략>

4. 골절의 병태생리
골절된 뼈는 새로운 뼈조직으로 재생이 가능하며, 치유과정은 4단계로 나뉜다.
[혈종 및 육아조직 형성 > 애벌뼈 형성 > 뼈되기과정 > 뼈 강화와 재형성]

5. 골절의 증상
골절의 임상증상은 골절의 형태와 위치, 관련 조직의 손상 유무에 따라 다양하다. 일반적인 증상으로는 통증, 압통, 기능상실, 거짓 움직임, 변형, 위축, 국소부종, 얼룩출혈(반상출혈), 마찰음 등이 나타난다.

6. 골절의 진단검사
● 방사선 촬영 : 대부분 x-선 촬영으로 확인되며, 그 외 컴퓨터단층촬영, 갈륨조사, 자기공명영상 등을 뼈조직의 파괴, 부정정렬, 골절 및 기형을 확인하기 위하여 활용함.
● 임상검사 : 외상으로 인한 출혈로 헤모글로빈과 헤마토크리트가 저하된다. 광범위한 연조직 손상이 동반될 경우, ESR이 증가함. 치유과정 중 뼈에서 유리되는 무기질로 인해 혈중 칼슘과 인농도가 증가하기도 함.

7. 골절의 치료
목표 : 최대한의 정상 형태와 기능의 회복
방법 : 교정(reduction), 고정(immobilization), 재활(rehabilitation)

8. 골절의 간호
① 골절의 수술적 교정 – 내부교정술 간호
수술 전 : 운동이나 기침, 심호흡에 대해 교육한다.

참고자료

· 황옥남 외 공저, 성인간호학(상권), 현문사(2017), p. 292
· 황옥남 외 공저, 성인간호학(하권), 현문사(2017), p. 141
· OrthoClips, Proximal Humerus Fractures 2 (OTA lecture series III u03b), 2017, 14:54, https://orthopaedicprinciples.com/2017/02/proximal-humeral-fractures-principles-of-surgery/
· OrthoClips, Humeral Shaft Fractures 2 - Surgical techniques (OTA lecture series III u04b), 2017, 24:49, https://www.youtube.com/watch?app=desktop&v=9UfCbh9u9S0
· https://orthopaedia.com/page/Humeral-Fractures
· https://www.orthobullets.com/approaches/12066/anterolateral-approach-to-distal-humerus.
· 염재광, 홍치운. (2017). 골다공증 환자의 상완골 근위부 골절에서 locking T plate 를 이용한 수술 후 임상적 및 방 사선적 추시. 대한견주관절의학회 학술대회논문집, (), 55-56.
· 김두섭, 이동규, 이창호, 박장희, 나중호. (2011). 상완골 근위부 분쇄 골절 환자에서 내고정술과 반치환술의 결과 비교. 대한골절학회지, 24(2), 144-150.